2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者行針對性護理血糖水平的影響評價

才仁拉毛

（青海藏醫(yī)院，青海 西寧 810007）

2型糖尿病的臨床癥狀表現(xiàn)為“三多一少：多飲、多食、多尿、形體消瘦”[1]。一旦患上2型糖尿病，極易引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等并發(fā)癥，讓患者心血管受到嚴重損害，威脅其生命安全。因此，本文便是分析針對性護理對2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血糖水平的影響，將我院收治的53例2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者作為研究對象，現(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2017年6月本院收治的2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者53例，隨機分為對照組、實驗組。在對照組中，女性:男性=11:15；年齡（45～62）歲，平均（55.38±6.14）歲。在實驗組中，女性:男性=13:14；年齡（44～64）歲，平均（55.46±6.16）歲。兩組患者在性別分布、年齡等臨床資料無差異，具有研究價值。

1.2 方法

對照組：接受常規(guī)護理。

實驗組：在對照組基礎(chǔ)上進行針對性護理。

（1）病情監(jiān)測：實時觀察患者的生命體征，若出現(xiàn)異常如心率失常嚴重、心前區(qū)疼痛等，醫(yī)護人員應及時通知醫(yī)生并采取解決措施。如果患者患有肥厚性鼻炎、扁桃體肥大要對癥醫(yī)治。

（2）心理干預：對患者進行一周一次的心理疏導，耐心傾聽他們的主訴，準確掌握患者的內(nèi)心世界；如果患者負面情緒表現(xiàn)明顯，應及時和他們溝通，引導他們從消極狀態(tài)中走出來。

（3）生活指導：科學合理的飲食習慣對加快患者身體康復進程具有積極意義，醫(yī)護人員應針對患者具體的病情制定飲食方案?；颊呖缮偈扯嗖停俪灾竞扛叩氖澄?，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，叮囑患者戒煙戒酒。此外，建議患者可每天進行適量有氧運動。

1.3 觀察指標

將兩組患者護理后的餐后2 h血糖、空腹血糖、血氧飽和度和糖化血紅蛋白進行組間對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS 20.0版處理，用均數(shù)加減標準差的形式說明兩組2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者護理前后的餐后2 h血糖、空腹血糖、血氧飽和度和糖化血紅蛋白水平，使用t檢驗。若存在P＜0.05，則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組：餐后2 h血糖（8.19±2.08）mmol/L、空腹血糖（6.08±1.79）mmol/L、血氧飽和度（98.14±0.79）%、糖化血紅蛋白（7.02±1.71）%。對照組：餐后2 h血糖（11.92±3.11）mmol/L、空腹血糖（8.02±2.10）mmol/L、血氧飽和度（9 5.1 8±2.4 2）%、糖化血紅蛋白（8.03±1.72）%。

護理后，實驗組各項血糖指標較對照組均明顯更優(yōu)，P＜0.05。

3 討 論

2型糖尿病，多發(fā)于40歲以上人群，在糖尿病患者中占據(jù)較高比例。據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，約有9/10的糖尿病患者患有2型糖尿病。發(fā)病機制是患者受肥胖、體力活動過少和應激反應等因素影響，降低了自身的胰島素分泌能力和對胰島素的敏感性，引發(fā)血糖升高，最終患上糖尿病。多數(shù)研究指出，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征能從多途徑對2型糖尿病患者血糖水平產(chǎn)生影響[2]，從而嚴重損害其他組織、器官。

為探討針對性護理對2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血糖水平的影響，本文實驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上聯(lián)合針對性護理。針對性護理更注重患者身心和護理相結(jié)合，從患者具體病情出發(fā)，制定出適合患者的護理方案[3]。本文實驗組接受針對性護理干預，護理內(nèi)容包括病情監(jiān)測、心理干預、生活指導3個部分，確?；颊吣軌蛟谑孢m的病房環(huán)境中，醫(yī)護人員不僅能密切觀察患者各項生命體征，根據(jù)具體病情對癥治療，避免意外情況發(fā)生時無法應對；同時對狀態(tài)消極的患者進行心理疏導，經(jīng)常鼓勵安慰患者，以提高患者對治療的配合度。此外，醫(yī)護人員還能督促患者養(yǎng)成良好的生活習慣，從而達到縮短患者康復進程的效果。

據(jù)本次研究結(jié)果顯示：實驗組和對照組護理后對比，其餐后2 h血糖、空腹血糖和糖化血紅蛋白水平均降低，血氧飽和度明顯增加，兩者相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者接受針對性護理，血糖水平能得到明顯改善。

[1] 李 菲,華珊珊,李 梅.2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的延續(xù)護理[J].護理學雜志,2017,32(9):72-74.

[2] 文麗娜,吳 娟,田 璟.護理干預對2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的降糖效果分析[J].中國醫(yī)藥,2015,10(7):1077-1079.

[3] 龍 瓏.針對性護理對2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血糖水平的影響[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(9):153-155.