老年冠心病患者應(yīng)用整體護理和健康教育的效果觀察

胡晶晶

（武漢市武昌醫(yī)院，湖北 武漢 430063）

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病指的就是冠心病，這類疾病的高發(fā)人群就是老年人，而且值得注意的是這類疾病的發(fā)病率在逐年上升，并且最終已經(jīng)嚴重危害到了老年人的健康和生活質(zhì)量。眾所周知的是，冠心病的誘發(fā)因素極為廣泛，而且并發(fā)的時候還會伴隨很多嚴重的并發(fā)癥。在這一背景下，就需要我國各大醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)工作人員積極完成常規(guī)護理任務(wù)，與此同時還要做到時刻關(guān)注患者的精神與心理狀況，從整體護理模式著手實現(xiàn)管理。而且這種科學(xué)的護理模式既可以幫助醫(yī)務(wù)人員時刻關(guān)注患者的病情、注重疾病康復(fù)護理，還可以在最大范圍內(nèi)滿足患者的心理需求。由此可見，對老年冠心病患者實施有效的整體護理和健康教育是極為關(guān)鍵的，因為冠心病病情的惡化會造成無痛性心肌缺血，老年患者容易出現(xiàn)心臟不能正常工作的現(xiàn)象，更為甚者會出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。所以在我國各大醫(yī)院內(nèi)部的臨床治療中，要想實現(xiàn)治療效果的進一步提高，就必須要實行有效的整體護理措施，改善臨床癥狀，提高患者的恢復(fù)質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年～2017年我院收治的老年冠心病無痛性心肌缺血患者50例作為研究對象，經(jīng)檢驗所有患者均符合老年冠心病無痛性心肌缺血診斷的具體標準，根據(jù)隨機數(shù)字表法將其分為對照組與實驗組，各25例[1]。其中，對照組男10例、女15例，年齡60～82歲，平均年齡（70.5±10.0）歲，平均病程（4.5±3.0）年；實驗組男15例、女10例，年齡61～81歲，平均年齡（71.4±11.0）歲，平均病程（5.5±3.5）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。這兩組老年冠心病患者伴高血壓的有20例，高血脂的有10例，高血糖的有10例；有心絞痛史的5例，心肌梗死史的有5例。

1.2 方法

在這兩組患者入院后，相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者必須要對其進行相應(yīng)體征檢查，在確診患者的病情后，醫(yī)護人員要對這兩組患者均實施相同的治療措施。但是需要注意的是對照組實施常規(guī)護理，也就是說醫(yī)護人員需要時刻注意這組患者的生命體征及病情監(jiān)測等。[2]除此之外，實驗組將會被實施應(yīng)用整體護理，這種護理需要醫(yī)務(wù)人員加強對于患者的心理護理。因為這種疾病周期長且較為難治，所以患者容易滋生很多負面情緒，最終影響到病情的恢復(fù)。所以為了能在最大范圍內(nèi)減小患者心理狀態(tài)對治療效果及預(yù)后產(chǎn)生的不利影響，就需要護理人員應(yīng)主動與患者交流、溝通，幫助患者及其家屬疏導(dǎo)負面心理及不良情緒，使得患者能夠時刻保持一種積極向上的心態(tài)接受義務(wù)人員的治療。

在幫助患者樹立治療信心的同時，醫(yī)務(wù)人員還需要加強健康宣教，也就是要積極向每一位患者普及這一疾病的相關(guān)知識、治療方法、治療目的及相關(guān)注意事項，只有做到這些才能進一步加深患者及家屬對于這一病癥的具體了解，最終達到有效提高治療依從性的目的。在對患者進行病情護理時，醫(yī)務(wù)人員需要為患者提供安靜、舒適的病房環(huán)境，而且要時刻注意患者的生命體征，嚴格監(jiān)控臨床指標的起伏情況。除此之外最為關(guān)鍵的就是加強對于患者的飲食及預(yù)后護理，這就需要相關(guān)的醫(yī)務(wù)工作者針對患者實際情況為其制定相應(yīng)的飲食結(jié)構(gòu)，而且還要時刻觀察患者排便情況，根據(jù)患者實際情況，指導(dǎo)患者進行科學(xué)合理的飲食和鍛煉。[3]而且在用藥護理方面，患者也必須要嚴格按照醫(yī)囑的要求進行按時按量服藥。所以我國各大醫(yī)院在對患者采用科學(xué)的整體護理模式的時候，需要因人而異地制定護理計劃，系統(tǒng)的健康教育的實施也是必不可少的。

1.3 療效判定標準

對于依從性的研究要嚴格按照本院自制的量表，而且同時患者必須要做到完全服從醫(yī)囑，遵醫(yī)囑用藥，將用藥次數(shù)及劑量控制在標準范圍內(nèi)。依從性=完全依從率+部分依從率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對整體護理和健康教育的實施，我們可以發(fā)現(xiàn)選取的50例老年冠心病患者的恢復(fù)速度明顯加快，而且經(jīng)過對于這些患者的觀察與研究，我們可以發(fā)現(xiàn)冠心病的發(fā)病原因、病情特征和預(yù)防保健方法等各方面都還有較大的發(fā)展空間，需要我國專業(yè)的研究人員加強了解和鉆研。除此之外，兩組患者的發(fā)病次數(shù)、發(fā)作時間、下降減少數(shù)量和依從性等各項指標也存在明顯的差異。

3 討 論

老年冠心病無痛性心肌缺血這類病癥屬于臨床疾病之一，而且這類病癥如果不治療妥當，會對老年人的身體產(chǎn)生極大的危害。所以為了能夠最大限度地降低這一疾病對患者的生活及身心健康造成更為嚴重的影響，我國專業(yè)的醫(yī)護人員必須要結(jié)合有效的整體護理措施，致力于提高治療效果。[4]而且整體護理措施指的就是一種較為特殊的護理措施，而且這一護理措施主要是基于常規(guī)護理，而且這一護理的護理針對性及全面性較強，可以在實際意義上實現(xiàn)護理效果的提高。為了能夠促使患者病情盡快康復(fù)，醫(yī)護人員應(yīng)該加強對于患者的心理護理及健康教育，提高患者及患者家屬對疾病的了解程度，增強他們的治療信心，進而提高依從性。而且醫(yī)護人員應(yīng)該時刻給予患者在飲食及運動方面的具體指導(dǎo)，提高治療效果。

綜上所述，我們可以發(fā)現(xiàn)針對老年冠心病無痛性心肌缺血患者應(yīng)用的整體護理，能夠在最大范圍內(nèi)提高對這一病癥的治理效果，進一步提高患者的依從性，在我國醫(yī)學(xué)史上具有極為深遠的意義。