r-tPA靜脈溶栓后追加巴曲酶治療急性腦梗死的療效觀察

郭 妮，陳立山

（山東省平度市第二人民醫(yī)院，山東 青島 266731）

在現(xiàn)有的臨床治療技術發(fā)展背景之下，r-tPA靜脈溶栓治療是臨床中針對急性腦梗死患者展開治療干預的有效方法之一，但是部分患者卻在多種主客觀因素的影響之下發(fā)生溶栓后再次閉塞問題，需要臨床醫(yī)師加以關注，并且借由對適當方法的運用，對患者實際出現(xiàn)的問題展開針對性的治療處置干預[1]。本文以部分急性腦梗死患者作為研究對象，在實施r-tPA靜脈溶栓治療基礎上，為其追加實施了巴曲酶給藥治療，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年7月～2017年11月作為研究背景，將32例急性腦梗死患者隨機等分為兩組，每組16例。參照組男性9例，女性7例，年齡介于47～77歲，平均（66.1±2.1）歲，研究組男性10例，女性6例，年齡介于44～78歲，平均（66.2±2.3）歲。研究組與參照組年齡，性別等方面無差異（P＞0.05）。

1.2 臨床治療方法

為參照組性r-tPA靜脈溶栓治療，針對研究組在實施r-tPA靜脈溶栓治療后。追加實施巴曲酶給藥治療。在針對患者實施r-tPA靜脈溶栓治療過程中，應當遵照臨床規(guī)程針對患者完成溶栓手術處置過程，并且結合患者的實際臨床狀況，為研究患者實施追加巴曲酶治療。

1.3 臨床評價觀察指標

觀察比較兩組患者的治療有效率指標，接受治療前后的SSS積分指標，以及接受治療后的Barthel積分指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用x2檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療有效率指標比較

研究組的治療有效率指標93.75%（15/16）高于參照組56.25%（9/16），統(tǒng)計學有差異（卡方=6.000，P＜0.05）。

2.2 兩組患者在接受治療前后的SSS積分指標比較

治療前，研究組的SSS積分指標（35.37±3.15）分，與參照組大致相當（35.63±3.70）分，統(tǒng)計學沒有差異（t=0.214，P＞0.05）。治療后，研究組的SSS積分指標（16.20±2.93）分低于參照組（22.05±2.53）分，統(tǒng)計學有差異（t=6.045，P＜0.05）。

2.3 兩組患者在接受治療后的Barthel積分指標比較

研究組的Barthel積分指標（88.74±13.66）分高于參照組（71.78±13.52）分，統(tǒng)計學有差異（t=3.530，P＜0.05）。

3 討 論

所謂急性腦梗死，通常指的是因人體腦部血液供給生理機制突然中斷而誘導發(fā)生的人體腦部組織壞死性病變，其發(fā)病過程與為人體腦部生理組織提供血液供應支持的動脈血管組織發(fā)生的粥樣硬化性病理改變和血栓性病理改變之前具備著較為密切的相互關聯(lián)特征[2-3]。

本文以分組對比的研究方法，揭示了r-tPA靜脈溶栓追加巴曲酶給藥治療方法，在急性腦梗死患者群體中的充分運用價值，相關研究經驗適宜臨床推廣運用。

4 結 語

針對臨床神經內科臨床中收治的急性腦梗死患者在實施r-tPA靜脈溶栓治療基礎上追加實施巴曲酶給藥治療，與單純實施r-tPA靜脈溶栓治療相對照，能顯著提升其治療效果，優(yōu)化患者的各項臨床測算指標。為神經內科臨床醫(yī)學事業(yè)的良好發(fā)展做出積極貢獻。

[1] 謝 堅,張虹橋,章成國,等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對急性腦梗死患者血脂、血清超敏C反應蛋白及頸動脈粥樣硬化斑塊作用的比較[J].臨床神經病學雜志,2015,28(01):37-41.

[2] 徐雄鷹,周蓉靖,白春峰,等.H型高血壓合并急性腦梗死患者血漿同型半胱氨酸水平與頸動脈內膜中層厚度的關系[J].中華高血壓雜志,2015,23(04):383-386.

[3] 侯凌波,喬利軍,郭建文.燈盞細辛注射液對血瘀型急性腦梗死患者血清VEGF、MMP-9、EPCs水平的影響[J].中成藥,2015,37(11):2373-2378.