王曉葵,柳美娟
(山東省平度市中醫(yī)醫(yī)院,山東 平度 266700)
目前心力衰竭主要通過利尿、強心、擴血管、神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑等進行治療,此外加強對患者的護理可有效改善臨床癥狀,提高患者的生活質量。本院在常規(guī)護理的基礎上采取綜合護理干預,取得了理想的效果。為探討綜合護理干預聯(lián)合常規(guī)護理在心力衰竭患者中的護理效果,本課題以我院收治的心力衰竭患者60例作為研究對象,報道如下。
取2015年6月~2017年6月我院收治的心力衰竭患者60例,采用隨機數(shù)字法分為對照組和觀察組。對照組3 0例,其中男1 7例,女1 3例,平均年齡為(62.43±3.87)歲。觀察組30例,其中男16例,女14例,平均年齡為(62.57±3.91)歲。入選患者均符合心力衰竭臨床診斷標準,本課題在倫理委員會批準、監(jiān)督下進行,患者對護理方案知情同意。
對照組患者采用常規(guī)護理,觀察組在此基礎上實施綜合護理干預:(1)飲食干預:鼓勵患者多食富含維生素、膳食纖維和蛋白質的食物,少量多餐,戒煙戒酒,禁食辛辣油炸的食物。(2)生活習慣干預:指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣,注意勞逸結合,避免過度操勞影響病情。(3)心理干預:向患者講解負面情緒對疾病的影響,生活中應保持平和的心態(tài),學會自我調(diào)節(jié)情緒,避免情緒過激導致病情復發(fā)。(4)用藥指導:向患者介紹藥物的用法用量,強調(diào)按囑用藥的重要性,提醒患者不可擅自斷藥。(5)康復鍛煉:指導患者進行適當?shù)目祻瓦\動訓練,如步行、慢跑、太極拳等,注意運動要適量,不可過于勞累。(6)出院后隨訪:定期對患者進行電話隨訪,了解患者的身體狀況、用藥情況等,提醒患者按時復診。
觀察組患者護理后對醫(yī)囑完全依從21例,部分依從8例,不依從1例,遵醫(yī)依從率為96.67%;對照組患者護理后對醫(yī)囑完全依從13例,部分依從9例,不依從8例,遵醫(yī)依從率為73.33%(P<0.05)。
觀察組患者護理后MLHFQ評分為(31.23±6.57)分,顯著低于對照組的(47.96±8.61)分(P<0.05)。
心力衰竭是心血管疾病發(fā)展的終末階段,在老年人中較為常見。其常見癥狀為呼吸困難、乏力、液體潴留,嚴重影響患者的生活質量。本院對心力衰竭患者采用綜合護理干預聯(lián)合常規(guī)護理,取得了理想的護理效果。本研究中,觀察組患者護理后MLHFQ評分為(31.23±6.57)分,顯著低于對照組的(47.96±8.61)分(P<0.05)。由此看出:綜合護理干預聯(lián)合常規(guī)護理的實施有助于消除患者內(nèi)心的心理波動,利于患者恢復。飲食干預使患者的營養(yǎng)更均衡,避免不良飲食刺激患者病情;生活習慣干預使患者生活更規(guī)律,有利于患者的康復;心理干預可避免負性情緒影響病情;用藥指導可敦促患者合理用藥,提高其用藥依從性;康復鍛煉指導可促進患者的機體功能恢復;出院后隨訪可了解患者自我護理狀況,提高其遵醫(yī)依從性。本研究中,觀察組患者護理后遵醫(yī)依從率顯著高于對照組患者。提示:綜合護理干預聯(lián)合常規(guī)護理用于心力衰竭患者中有助于提高遵醫(yī)行為,促進患者早期恢復。
綜上所述,綜合護理干預聯(lián)合常規(guī)護理在心力衰竭患者中的護理效果理想,有助于提高患者的遵醫(yī)依從性,降低心力衰竭對其生活造成的影響,值得推廣應用。
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