長春西汀聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦梗塞臨床療效觀察

王 超

（黑龍江省農(nóng)墾寶泉嶺管理局中心醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 154211）

在急性腦梗塞病患發(fā)病的24小時內(nèi)采取積極有效的治療方案及時進行施救，是挽救病患生命、確保病患神經(jīng)功能缺損快速恢復(fù)的最佳途徑[1]。相關(guān)研究報道指出，長春西汀與奧扎格雷在該疾病的治療上均可獲得一定的療效，且其聯(lián)合運用的效果更佳。基于此，本研究為了更深入地探討對于急性腦梗塞病患實施長春西汀聯(lián)合奧扎格雷治療方案后成果是否理想。篩選出我院2016年2月～2017年8月的86例病患的病歷資料展開研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選出我院86例急性腦梗塞病患，均是初次發(fā)病，滿足第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議編制的評判標(biāo)準(zhǔn)，通過頭顱CT或MRI檢查確診[2]。根據(jù)用藥的差異把他們分為觀察組與治療組，兩組都是43例。觀察組：男25例，女18例；年齡46～77歲，平均年齡（58.8±4.2）歲；病程6～70小時，平均病程（30.9±2.5）小時；合并癥中，短暫性視力障礙27例，顱內(nèi)高壓16例。治療組：男24例，女19例；年齡46～78歲，平均年齡（56.0±4.3）歲；病程6～70小時，平均病程（31.2±2.6）小時；合并癥中，短暫性視力障礙26例，顱內(nèi)高壓17例。對比診治組A與診治組B的基本資料，差異不大（P＞0.05），可進行數(shù)據(jù)間的對比。

1.2 治療方案

觀察組運用奧扎格雷診治方案：給予奧扎格雷（生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20063734）80毫克，靜脈滴注時兌入生理鹽水500毫升，1次/d。

治療組在觀察組的治療方案中加入長春西?。簥W扎格雷的生產(chǎn)企業(yè)、使用說明、使用劑量與診治組A相同；同時給予長春西汀（生產(chǎn)企業(yè)：瑞陽制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20040876）20毫克，靜脈滴注時兌入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組病患的療程都是7天。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比觀察組與治療組病患診治前與診治后的神經(jīng)功能損傷評分，需通過NIHSS評分表判定[3]。（2）對比觀察組與治療組病患治療后的療效，評估標(biāo)準(zhǔn)為①康復(fù)：神經(jīng)功能缺損評分降90%以上；②好轉(zhuǎn)：神經(jīng)功能缺損評分降46%～90%；③有效：神經(jīng)功能缺損評分降18%～45%；④無效：神經(jīng)功能缺損評分降不足18%；總有效率=（治愈+顯效+有效）/N×100%[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的總有效率是79.1%，治療組是93.0%，治療組比觀察組高，對比差異大（P＜0.05）。

3 討 論

急性腦梗塞多因腦動脈阻滯、大腦缺血缺氧、腦組織壞死所致，具有病情嚴(yán)重，起病快、進展快的特點，在一定程度上威脅著病患的生命安全。受社會、環(huán)境、病患自身等諸多因素的影響，該疾病的病患人數(shù)逐年增加，給醫(yī)療工作造成了一定的壓力與挑戰(zhàn)。掌握最佳診療時機，配合醫(yī)生診治，才能保證診治效果，保證病患預(yù)后護理和身體健康。

奧扎格雷是現(xiàn)下治療急性腦梗塞的常用藥品之一，具有控制血栓素A2合成、避免再度發(fā)生血栓、促使血液濃度變稀、防治凝血等功能。相關(guān)文獻指出，奧扎格雷還具有擴張血管的作用，有助于改善大腦局部缺氧、缺血癥狀，進而改善腦部局部循環(huán)，促進腦神經(jīng)細胞功能快速復(fù)原[5]。長春西汀可有效解除動脈粥樣硬化斑塊癥狀，且可擴張血管，促進血液循環(huán)，改善已損傷的腦組織，因此將其應(yīng)用于治療急性腦梗塞，可獲得一定的療效。

此次探討結(jié)果說明，治療組病患治療后的神經(jīng)功能損傷評分與觀察組相比較低，且總有效率觀察組高，提示治療組的診治成果優(yōu)于觀察組，因此認為，針對急性腦梗塞病患選擇長春西汀加奧扎格雷治療方案成果優(yōu)于單純奧扎格雷治療方案。

由此說明，長春西汀加奧扎格雷治療方案在急性腦梗塞的治療上成果理想，有助于改善病患的神經(jīng)功能缺損，推薦運用。

[1] 李子民,呂煥菊,付 彪,等.使用長春西汀聯(lián)合奧扎格雷鈉治療急性腦梗塞的療效探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015(15):157-158.

[2] 李 博.長春西汀聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦梗塞的臨床效果觀察分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:引文版,2016(12):169-169.

[3] 劉慶彩.急性腦梗死奧扎格雷聯(lián)合長春西汀治療的效果觀察[J].藥品評價,2016(B12):251-251.

[4] 李玉平,李 帥.長春西汀聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦梗死的臨床療效[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2016(3):324-325.