藥物制劑壓片技術(shù)技能比賽與實(shí)踐教學(xué)有機(jī)融合的實(shí)踐探索

薛迎迎，張愛(ài)麗，陳 春

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院連云港中醫(yī)藥分院，江蘇 連云港 222007）

隨著2017年江蘇省職業(yè)院校技能比賽的圓滿落幕，藥物制劑技術(shù)壓片大賽已經(jīng)連續(xù)進(jìn)行了9年。如今大賽項(xiàng)目的設(shè)置，已成為推動(dòng)職業(yè)教育教學(xué)改革的有力抓手。如何以技能比賽為突破口，實(shí)現(xiàn)技能比賽與實(shí)踐教學(xué)的有機(jī)融合，做到使技能比賽制度規(guī)范化、常態(tài)化，是擺在職業(yè)教育工作者面前的重要課題[1-3]。作為藥物制劑壓片技術(shù)大賽項(xiàng)目組負(fù)責(zé)人，筆者與其他指導(dǎo)教師對(duì)藥物制劑技術(shù)的實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行了改革嘗試。探索以日常技能訓(xùn)練為基礎(chǔ)、以壓片大賽集訓(xùn)為驅(qū)動(dòng)的實(shí)踐教學(xué)改革思路，形成了“以賽促教、以賽促建、以賽促學(xué)、以賽促改”的實(shí)踐教學(xué)組織模式[4]。經(jīng)過(guò)幾年的探索與實(shí)踐，該模式已有顯著成效，實(shí)現(xiàn)了技能比賽與實(shí)踐教學(xué)的良性循環(huán)。現(xiàn)介紹如下。

1 “以賽促教”，依據(jù)技能比賽方案，重構(gòu)學(xué)習(xí)領(lǐng)域

不論是國(guó)家級(jí)還是省級(jí)藥物制劑壓片技術(shù)技能比賽，其競(jìng)賽題目都有來(lái)自藥品生產(chǎn)企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)項(xiàng)目。項(xiàng)目競(jìng)賽的內(nèi)容、設(shè)備、操作規(guī)程等全部與藥廠生產(chǎn)和國(guó)家規(guī)范相接軌。2017年度江蘇省藥物制劑壓片技術(shù)大賽（高職組）現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際操作項(xiàng)目要求：在1.5小時(shí)內(nèi)完成規(guī)格為0.3 g、產(chǎn)量為2 000片空白淀粉片的生產(chǎn)制備、在線質(zhì)量檢查、清場(chǎng)及相關(guān)工作。命題范圍為：（1）實(shí)施方案中的競(jìng)賽內(nèi)容；（2）《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（簡(jiǎn)稱GMP，2011年版）。為推進(jìn)競(jìng)賽內(nèi)容的普及化教育，讓技能比賽成果輻射更多師生，指導(dǎo)教師將技能比賽命題范圍（1）的內(nèi)容進(jìn)行提煉，將技能比賽的考試內(nèi)容和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)分解成任務(wù)，融入藥物制劑技術(shù)課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程中，轉(zhuǎn)化為實(shí)訓(xùn)教學(xué)項(xiàng)目，為專業(yè)實(shí)踐課施行項(xiàng)目教學(xué)提供思路[5]；將技能比賽命題范圍（2）的內(nèi)容進(jìn)行提煉，對(duì)原來(lái)GMP實(shí)施技術(shù)課程的教學(xué)項(xiàng)目進(jìn)行改革，歸類為GMP實(shí)施的五要素：人、機(jī)、料、法、環(huán)。具體轉(zhuǎn)化對(duì)接內(nèi)容見(jiàn)表1。

2 “以賽促建”，改革專業(yè)核心課程標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施項(xiàng)目化教學(xué)

壓片技術(shù)技能比賽的題目都是以藥品生產(chǎn)企業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范為依據(jù)，題目設(shè)置的最大特點(diǎn)是：以工作任務(wù)為導(dǎo)向，貼近企業(yè)生產(chǎn)實(shí)際。因此，在重新改革制藥類專業(yè)核心課程的課程標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，貫徹“以工作任務(wù)為中心，以項(xiàng)目課程為主體”的課程改革指導(dǎo)思想來(lái)組織課程內(nèi)容。根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)要求，對(duì)學(xué)生就業(yè)崗位工作任務(wù)分析，將藥物制劑技術(shù)課程內(nèi)容分為4個(gè)模塊。第一模塊為藥物制劑基礎(chǔ)知識(shí)；第二模塊為藥物制劑生產(chǎn)基礎(chǔ)知識(shí)；第三模塊為藥物制劑生產(chǎn)單元操作；第四模塊為藥物制劑項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)。結(jié)合制藥類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)前必須獲得藥物制劑工（高級(jí)工）資格證書(shū)的要求，將第四模塊的項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)按專業(yè)技能形成的先后順序安排了散劑、顆粒劑、膠囊劑、片劑、丸劑5個(gè)項(xiàng)目，形成遞進(jìn)式的實(shí)踐教學(xué)體系，在每個(gè)項(xiàng)目中均明確了學(xué)習(xí)目標(biāo)、工作任務(wù)、教學(xué)時(shí)數(shù)，真正實(shí)現(xiàn)了技能比賽與實(shí)踐教學(xué)有機(jī)融合和統(tǒng)一。以“項(xiàng)目二：顆粒劑的生產(chǎn)”為例，將工作任務(wù)分解如下，具體見(jiàn)表2。

表1 技能比賽方案轉(zhuǎn)化為實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目的內(nèi)容

表2 項(xiàng)目教學(xué)安排

3 “以賽促學(xué)”，設(shè)計(jì)項(xiàng)目化實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，提高學(xué)生學(xué)習(xí)技能的主動(dòng)性

在項(xiàng)目式實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，首選江蘇省教育科學(xué)研究院提出的比較成熟的范式，即按照“資訊、計(jì)劃、決策、實(shí)施、檢查、評(píng)估”6個(gè)步驟進(jìn)行編排[6]。項(xiàng)目化教學(xué)使教學(xué)過(guò)程系統(tǒng)化，體現(xiàn)生產(chǎn)過(guò)程的完整性，實(shí)現(xiàn)了與生產(chǎn)崗位的零距離對(duì)接，學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)在多次教學(xué)活動(dòng)中潛移默化地得到提高。實(shí)訓(xùn)教學(xué)采用以工作任務(wù)為引領(lǐng)的項(xiàng)目化教學(xué)，學(xué)生喜歡操作設(shè)備，每個(gè)小組都不甘落后，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)技能的積極性和主動(dòng)性，這一點(diǎn)是在常規(guī)化教學(xué)中收獲不到的。下面就以“板藍(lán)根顆粒劑的生產(chǎn)”教學(xué)設(shè)計(jì)為例，介紹項(xiàng)目教學(xué)的組織與實(shí)施情況，見(jiàn)表3。

4 “以賽促改”，仿照藥品生產(chǎn)企業(yè)管理模式，規(guī)范實(shí)訓(xùn)車間現(xiàn)場(chǎng)管理

生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)管理是實(shí)踐教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)管理包括的內(nèi)容很多，如定置管理、安全管理、設(shè)備管理、工具管理、“9S”管理等[7]，過(guò)去實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師在教學(xué)過(guò)程中往往只關(guān)注學(xué)生實(shí)踐技能的掌握，忽視了生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)和環(huán)境的清潔管理，實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所存在設(shè)備狀態(tài)標(biāo)志不全，原材料、容器具、中間產(chǎn)品隨意擺放等不符合GMP實(shí)施規(guī)范的管理問(wèn)題。為此，結(jié)合壓片技術(shù)技能比賽操作標(biāo)準(zhǔn)要求，仿照企業(yè)管理模式，規(guī)范生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)管理。將GMP實(shí)施的五要素落實(shí)到每個(gè)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，做到實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理程序化、格式化。教會(huì)學(xué)生在藥品生產(chǎn)過(guò)程中如何貫徹和實(shí)施GMP。學(xué)生只有經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期反復(fù)訓(xùn)練，才能保持實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所環(huán)境的整潔，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，提升職業(yè)意識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)。具體的GMP實(shí)訓(xùn)內(nèi)容與實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所配置對(duì)接見(jiàn)表4。

表3 “板藍(lán)根顆粒劑的生產(chǎn)”教學(xué)設(shè)計(jì)

5 結(jié)語(yǔ)

表4 GMP實(shí)訓(xùn)內(nèi)容和實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所配置對(duì)接

實(shí)踐證明，通過(guò)藥物制劑壓片技術(shù)技能比賽，促進(jìn)了學(xué)院制藥類專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的改革與完善。實(shí)施了以實(shí)訓(xùn)車間作為教學(xué)場(chǎng)所，以工作任務(wù)為引領(lǐng)，以“雙師型”教師為主體的實(shí)踐教學(xué)，由企業(yè)生產(chǎn)技術(shù)人員參與編寫(xiě)了《藥物制劑項(xiàng)目綜合實(shí)訓(xùn)》校本教材，實(shí)現(xiàn)了技能比賽與實(shí)踐教學(xué)的有機(jī)融合。學(xué)院通過(guò)建立全面覆蓋的大賽制度，形成了讓學(xué)生“人人參與，人人動(dòng)手”的良好局面，推進(jìn)了競(jìng)賽內(nèi)容的普及化教育。近幾年來(lái)，學(xué)院制藥類專業(yè)的學(xué)生在層層推薦和選拔的基礎(chǔ)上，參加省級(jí)以上各種級(jí)別的技能比賽，有六十多名學(xué)生獲獎(jiǎng)，同時(shí)在專業(yè)教師中也形成了一批有代表性的教學(xué)改革成果。畢業(yè)生的實(shí)踐動(dòng)手能力和職業(yè)素養(yǎng)也有明顯提高，得到了企業(yè)用人單位的肯定。事實(shí)證明，只有將技能比賽與教學(xué)改革、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)、師資培訓(xùn)等工作緊密結(jié)合，讓技能比賽真正成為職業(yè)教育內(nèi)涵建設(shè)的助推器，才能提高職業(yè)院校的整體教學(xué)水平，為地方培養(yǎng)更多更好的技能型人才。

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[3]徐岳清.關(guān)于技能大賽的實(shí)踐與探索[J].職教通訊，2011（24）：47-49.

[4]鄭燕華，龍京紅.“以賽促學(xué)以賽促教”導(dǎo)游人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新研究與實(shí)踐[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2013（2）：37-40.

[5]錢(qián)大慶.反思職業(yè)技能大賽的作用重構(gòu)職校實(shí)踐教學(xué)體系[J].邢臺(tái)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010（4）：47-49.

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