肖正林,丁勁松
(1.湘潭市中心醫(yī)院藥學部,湘潭 411100;2.中南大學藥學院 長沙 410013)
硝苯地平(nifedipine)作為第1個二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,由德國拜耳公司于1969年首次合成并成功上市,目前是用于口服治療高血壓和心絞痛的首選藥物之一[1-4],其普通短效(4~8 h)制劑給藥頻繁,個體差異性及血藥濃度波動大,大劑量使用時可產(chǎn)生心律失常,增加心臟猝死的危險性[5];而長效緩控釋制劑給藥頻次每日1~2次,藥效平穩(wěn),可有效減輕上述不良反應的發(fā)生,用藥安全性和依從性更好[6-7]。本文前期研究中[8],以硝苯地平為模型藥物,采用流化床上藥法制備含藥素丸,并以 Eudragit?RL、RS緩釋膜材包衣制備硝苯地平緩釋微丸,以減少給藥頻次、平穩(wěn)血藥濃度、降低不良反應的發(fā)生率,從而提高臨床用藥的依從性。通過已上市產(chǎn)品Coracen?為對照,比較Beagle犬服用硝苯地平緩釋微丸和Coracen?后的體內(nèi)藥動學行為,旨在證明硝苯地平緩釋微丸具有良好的緩釋效果,同時為新劑型的研究和臨床合理用藥提供參考。
1.1儀器 API3000型三級四極桿液質(zhì)聯(lián)用儀(AB SCIEX公司);TGL-16M低溫高速離心機(長沙英泰儀器有限公司);BS 224S萬分之一天平(德國賽多利斯公司);TDD-5M型多管低速離心機(長沙英泰儀器有限公司);MTN-2800D氮吹儀(AUTO SCIENCE公司);TARGINTM VX-Ⅱ渦旋振蕩儀(北京踏錦科技有限公司);WH-2微量旋渦混合儀(上海滬西分析儀器廠);KL-up-Ⅱ-10型超純水機(臺灣艾柯公司)。
1.2材料 硝苯地平對照品(批號136515,質(zhì)量分數(shù)>99.7%,山西臨汾寶珠制藥有限公司);地西泮對照品(批號100326,質(zhì)量分數(shù)>99.5%,中國食品藥品檢定研究院);硝苯地平緩釋微丸(自制,規(guī)格為20 mg);硝苯地平緩釋膠囊Coracen?(參比制劑,規(guī)格為20 mg,英國優(yōu)時比制藥有限公司);其余試劑均為分析純。
1.3動物 Beagle犬6只,雌雄各半,均由湖南省實驗動物中心提供,合格證號:SCXY(湘)2013-0021。
2.1實驗方案及血樣采集 采用自身交叉單劑量口服給藥。6只Beagle犬編號1~6,隨機分為2組,每組3只。給藥前禁食12 h,分別給予硝苯地平緩釋微丸或上市緩釋膠囊各1粒,于給藥后0,0.5,1,1.5,2,4,6,8,10,12和24 h分別取前腿靜脈血5 mL,以3 000 r·min-1離心15 min,取上層血清,于-20 ℃避光保存。
2.2血漿樣品處理 精密吸取血樣500 μL,置于10 mL具塞離心管中,加入內(nèi)標溶液(1 μg·mL-1地西泮溶液)50 μL和1 mol·L-1氫氧化鈉溶液50 μL,混勻,加入3 mL乙醚,渦旋3 min,以3 000 r·min-1離心12 min,取上層清液2.4 mL,40 ℃氮氣揮干,加入流動相150 μL復溶,渦旋1 min,以12 000 r·min-1離心10 min,取上清5 μL,進樣分析。
2.3儲備液的配制 硝苯地平對照品儲備液的配制:精密稱取硝苯地平對照品10 mg,置于100 mL量瓶中,適量甲醇超聲溶解,甲醇定容至刻度,搖勻,即得質(zhì)量濃度為100 μg·mL-1的硝苯地平對照品儲備液(1)。精密吸取上述對照品儲備液(1)1 mL,置于100 mL量瓶中,用甲醇定容至刻度,搖勻,即得質(zhì)量濃度為1 μg·mL-1的硝苯地平對照品儲備液(2),于4 ℃避光保存,備用。
地西泮內(nèi)標儲備液的配制:精密稱取地西泮對照品10 mg,置于100 mL量瓶中,適量甲醇超聲溶解,用甲醇定容至刻度,搖勻,即得質(zhì)量濃度為100 μg·mL-1的地西泮對照品儲備液(1)。精密吸取上述對照品儲備液(1)1 mL,置于100 mL量瓶中,甲醇定容至刻度,搖勻,即得質(zhì)量濃度為1 μg·mL-1的地西泮對照品儲備液(2),于4 ℃避光保存,備用。
2.4體內(nèi)藥動學研究
2.4.1色譜和質(zhì)譜條件 色譜柱:Symmetry C18柱(50 mm ×2.1 mm,5 μm);流動相:3 mL·L-1甲酸-甲醇(38.5∶61.5);流速:0.3 mL·min-1;柱溫:30 ℃;進樣量:5 μL。
質(zhì)譜條件:電噴霧離子源(ESI),正離子模式,多反應MRM監(jiān)測,質(zhì)譜參數(shù)為:硝苯地平:[M+H]+347.3(m/z)→315.2(m/z),DP:46 V,FP:293 V,EP:8 V,CE:14 eV,CXP:15 V;地西泮:[M+H]+285.0(m/z)→193.2(m/z),DP:82 V,FP:295 V,EP:8 V,CXP:8 V,CE:48 eV。離子源參數(shù):Nebulizer Gas:13 Psi;Collision Gas:4 Psi;Curtain Gas:8 Psi;Gas 2:7 000 Psi;Temperature:500 ℃;Ion Spray Voltage:5 000 V。
2.4.2專屬性 分別取6份不同來源的空白血漿、空白血漿+藥物(10 ng·mL-1)和1號犬給藥后2 h血樣,按照2.2項下方法處理后進樣分析,記錄色譜圖。見圖1。由圖1可知,在該測定條件下,硝苯地平和地西泮的保留時間分別為1.6和2.6 min,血漿內(nèi)源性物質(zhì)不干擾兩者的測定。
2.4.3標準曲線的繪制 取硝苯地平對照品儲備液(2),用甲醇稀釋為質(zhì)量濃度為1 000,500,250,100,50,25和10 ng·mL-1的標準工作溶液。分別吸取上述溶液50 μL,精密加入空白血漿450 μL,渦旋1 min,依次配制藥物質(zhì)量濃度為100,50,25,10,5,2.5和1 ng·mL-1的硝苯地平標準血樣。按照2.2項下方法處理后進樣分析,記錄色譜圖,以硝苯地平和地西泮的峰面積比值為縱坐標y、血漿中硝苯地平質(zhì)量濃度為橫坐標x進行線性回歸,得線性方程:y=2.43×10-2x+1.76×10-3,r=0.999 7,權(quán)重系數(shù)為1/C2。結(jié)果表明,硝苯地平在血漿樣品中質(zhì)量濃度為1~100 ng·mL-1范圍內(nèi)線性關(guān)系良好。該條件下血漿中硝苯地平的最低檢測限為1 ng·mL-1。
圖1LC-MS/MS法測定Beagle犬血漿中硝苯地平色譜圖
A.空白血漿;B.空白血漿+藥物(tR=1.6 min,10 ng·mL-1)+內(nèi)標(tR=2.6 min,1 μg·mL-1);C.1號犬第1周期給藥后2 h血樣+內(nèi)標(tR=2.6 min,1 μg·mL-1);1.硝苯地平;2.地西泮。
Fig.1 LC-MS/MS chromatograms of nifedipine in Beagle dogs plasma
A.blank plasma;B.blank plasma sample+nifedipine(tR=1.6 min,10 ng·mL-1)+internal standard(tR=2.6 min,1 μg·mL-1);C.plasma sample of 2 h from No.1 Beagle dog after given drugs for the first period+internal standard(tR=2.6 min,1 μg·mL-1);1.nifedipine;2.diazepam.
2.4.4絕對回收率 用空白血漿配制含硝苯地平高、中和低質(zhì)量濃度(80,25和2.5 ng·mL-1)的標準血漿樣品各5份,按照2.2項下方法處理后進樣分析。另取甲醇配制硝苯地平高、中和低質(zhì)量濃度(80,25和2.5 ng·mL-1)各5份,同上操作,進樣并分析,由二者峰面積比值計算絕對回收率。結(jié)果發(fā)現(xiàn),血漿中高、中和低質(zhì)量濃度的絕對回收率分別為97.7%,108.0%和92.7%。
2.4.5基質(zhì)效應 取空白血漿50 μL,加入200 μL流動相,渦旋、離心,取上清液備用。另取高、中和低(80,25和2.5 ng·mL-1)3個質(zhì)量濃度的硝苯地平甲醇溶液各50 μL,分別平行配制5份。加入質(zhì)量濃度為1 μg·mL-1的內(nèi)標溶液50 μL,加入上述上清液150 μL,渦旋,取上清液,進樣分析。另取高,中和低(80,25和2.5 ng·mL-1)3個質(zhì)量濃度的硝苯地平甲醇溶液各50 μL,分別平行配制5份。加入質(zhì)量濃度為1 μg·mL-1的地西泮溶液50 μL,加入流動相150 μL,渦旋混勻,取上清液,進樣分析,由二者峰面積比值計算基質(zhì)效應。結(jié)果發(fā)現(xiàn),高、中和低質(zhì)量濃度硝苯地平血漿樣品的基質(zhì)效應在87.0%~96.6%之間,滿足生物樣品測定方法學的要求。
2.4.6精密度和準確度 用空白血漿配制含硝苯地平高、中和低質(zhì)量濃度(80,25和2.5 ng·mL-1)的標準血漿樣品各5份,按照2.2項下方法處理后進樣分析,連續(xù)測定3 d,計算不同質(zhì)量濃度的日內(nèi)、日間精密度和準確度。結(jié)果表明,高、中和低質(zhì)量濃度硝苯地平血漿樣品的日內(nèi)、日間的精密度均不超過9.9%,準確度為87.5%~97.8%,滿足生物樣品測定方法學的要求。
2.4.7穩(wěn)定性 用空白血漿配制含硝苯地平高、中和低質(zhì)量濃度(80,25和2.5 ng·mL-1)的標準血漿樣品各5份,分別考察血漿樣品在室溫、反復凍融、長期凍存(-20 ℃)以及處理液室溫條件下的穩(wěn)定性。結(jié)果表明,血漿中硝苯地平在考察條件下均穩(wěn)定。
2.5藥-時曲線及藥動學參數(shù)研究 6只Beagle犬單劑量灌服20 mg硝苯地平緩釋微丸與Coracen?后,繪制得到的血藥質(zhì)量濃度-時間曲線見圖2,采用DAS 3.0藥動學軟件處理血藥質(zhì)量濃度數(shù)據(jù),以非房室模型法計算曲線下面積AUC,根據(jù)藥-時曲線末端4個點進行線性回歸,求得消除速率常數(shù)Ke。藥動學參數(shù)及相對生物利用度(F)見表1。
2.6體內(nèi)外相關(guān)性評價 對硝苯地平緩釋微丸的血藥質(zhì)量濃度數(shù)據(jù)進行室模型擬合,權(quán)重系數(shù)為1/C2,以AIC法和擬合優(yōu)度R2法判別隔室模型。結(jié)果表明,硝苯地平緩釋微丸的體內(nèi)吸收過程符合單室模型,與文獻報道一致[9-11],見表2。
表1Beagle犬口服硝苯地平緩釋微丸和Coracen?后的藥動學參數(shù)
Tab.1 The main pharmacokinetic parameters of nifedipine in Beagle dogs after orally administrated Nifedipine Sustained-release Pellets and Coracen?
參數(shù)Coracen 硝苯地平緩釋微丸Cmax/ng·mL-128.72±4.8827.11±2.87Ke/h-10.23±0.020.21±0.02t1/2/h4.67±1.025.03±1.16tmax/h3.67±0.523.83±0.41MRT0-t/h5.97±0.416.72±0.29AUC0~t/ng·h·mL-1155.41±23.11164.99±20.32AUC0~∞/ng·h·mL-1164.43±23.41170.81±19.99F/%-103.9
表2硝苯地平緩釋微丸藥動學模型判斷
Tab.2 Pharmacokinetic model judgement of Nifedipine Sustained-release Pellets in Beagle dogs
項目123456Mean單室AIC-7.28-6.32-5.78-6.95-4.39-5.92-6.11R20.990.991.000.980.990.980.99雙室AIC-3.21-2.97-3.15-4.18-2.58-2.46-3.09R20.980.970.990.980.990.970.98
采用Wagner-Nelson法計算硝苯地平緩釋微丸的吸收分數(shù)Fa(%)[12]。對不同時間點體內(nèi)吸收分數(shù)Fa(%)與在釋放介質(zhì)為0.02 mol·L-1十二烷硫酸鈉溶液、轉(zhuǎn)速為100 r·min-1、溫度為37±0.5 ℃條件時,相同時間體外累積釋放分數(shù)Fr(%)進行線性回歸,得線性方程Fa=1.259Fr+2.26(R=0.99,P<0.01),表明硝苯地平緩釋微丸體內(nèi)外相關(guān)性良好,見表3。
表3硝苯地平緩釋微丸的體內(nèi)外相關(guān)性
Tab.3 Theinvivoandinvitrocorrelation of Nifedipine Sustained-release Pellets
t/hCtKeCt+Ke×AUC0~tKe×AUC0~∞Fa/%Fr/%0------13.740.214.0535.8711.719.8329.400.2110.1735.8728.3420.57422.300.2124.6735.8768.7845.92613.880.2132.1335.8789.5766.2788.690.2135.8235.8799.8683.50
2.7生物等效性分析 利用SPSS 19.0對主要藥動學參數(shù)經(jīng)對數(shù)轉(zhuǎn)換后進行統(tǒng)計分析,分別采用方差分析、雙單側(cè)t檢驗及(1-2α)置信區(qū)間法對硝苯地平緩釋微丸和Coracen?進行生物等效性判定。
2.7.1方差分析法 對硝苯地平緩釋微丸和Coracen?的AUC0~24 h和Cmax進行對數(shù)轉(zhuǎn)換后,進行方差分析。結(jié)果顯示,lnAUC0~24 h在制劑間、組間和個體間的方差分別為1.203,0.865和27.159;lnCmax在制劑間、組間和個體間的方差分別為0.634,1.216和12.297,經(jīng)統(tǒng)計分析表明,lnAUC0~24 h、lnCmax的制劑間、周期間差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),lnCmax的個體間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),lnAUC0~24 h在個體間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.7.2雙單側(cè)t檢驗和(1-2α)置信區(qū)間考察 采用雙單側(cè)t檢驗和(1-2α)置信區(qū)間法考察硝苯地平緩釋微丸和Coracen?的主要藥動學參數(shù)(lnAUC0~24 h、lnCmax)的差異是否在允許范圍內(nèi),結(jié)果顯示,硝苯地平緩釋微丸的lnAUC0~24 h的t1和t2分別為2.732和2.463;lnCmax的t1和t2分別為2.609和2.454,兩參數(shù)均大于臨界值t0.95(4)=2.132,90%CI分別為(88.3~121.6)%和(79.6~133.5)%,結(jié)果表明,硝苯地平緩釋微丸與Coracen?生物等效。
3.1體內(nèi)分析方法的建立 文獻報道[13],單劑量口服硝苯地平控釋片(30 mg)后,Cmax僅為27.5±15.9 ng·mL-1,血藥質(zhì)量濃度極低,硝苯地平體內(nèi)分析方法較多[14-19],最早使用的熒光法對血漿中硝苯地平質(zhì)量濃度進行監(jiān)測時[16],利用硝苯地平分子結(jié)構(gòu)中二氫吡啶母環(huán)在氧化成吡啶環(huán)后產(chǎn)生熒光特征進行測定,操作較繁瑣、費時,樣品需事先經(jīng)氧化處理,且該方法靈敏度低,不符合藥物質(zhì)量濃度測定的要求。其次,硝苯地平化學結(jié)構(gòu)中的二氫吡啶母環(huán)在高溫下不穩(wěn)定,應用GC法分析時需程序升溫[17],對實驗結(jié)果帶來一定影響。HPLC法[18]能夠滿足硝苯地平血樣的測定要求,但樣品分析時間較長,不利于大批量樣品的測定。
本研究采用LC-MS/MS法測定Beagle犬血漿中硝苯地平的質(zhì)量濃度,以地西泮為內(nèi)標,與其他分析方法相比,靈敏度大大提高(LLOQ為1 ng·mL-1)的同時,分析準確、快速,藥物和內(nèi)標的保留時間僅為1.6和2.6 min,提高了分析效率,適用于大批量血樣的測定。
3.2體內(nèi)外相關(guān)性 胃腸道環(huán)境相對于體外釋放度條件更為復雜[20],緩控釋制劑釋藥性質(zhì)的評價最終應以體內(nèi)吸收情況為標準。考察藥物體內(nèi)外相關(guān)性,可以在體外預測藥物在體內(nèi)的釋放情況從而使體外評價更加科學合理,達到簡化制劑體內(nèi)評價過程的目的。
硝苯地平緩釋微丸在體內(nèi)吸收過程符合單室模型,可采用Wagner-Nelson法計算其體內(nèi)吸收分數(shù),基于體外累積釋放分數(shù)可考察二者的相關(guān)性,結(jié)果表明,微丸體內(nèi)外相關(guān)性良好,證實可通過體外釋放度實驗來表征藥物在體內(nèi)的吸收過程。由于硝苯地平緩釋微丸與Coracen?犬體內(nèi)生物等效,因此以其建立IVIVC模型而制定的體外釋放標準更為科學和合理。
3.3生物等效性 藥動學研究中,硝苯地平緩釋微丸與上市產(chǎn)品Coracen?的主要藥動學參數(shù)無顯著性差異,經(jīng)雙單側(cè)t檢驗和90%CI法分析表明,兩制劑生物等效,提示以Eudragit?RL/RS為包衣膜材制備的硝苯地平緩釋微丸表現(xiàn)出良好的緩釋特性,與上市產(chǎn)品Coracen?具有相似的體內(nèi)行為,進而為硝苯地平新型制劑的開發(fā)提供參考。
[1] Poole-Wilson P A,Lubsen J,Kirwan B A,et al.Effect of long-acting nifedipine on mortality and cardiovascular morbidity in patients with stable angina requiring treatment (ACTION trial):randomised controlled trial[J].Lancet,2004,364(9437):849-857.
[2] Vincent M,Joerg O,Nicoletta L,et al.Oral osmotically driven systems:30 years of development and clinical use[J].Eur J Pharm Biopharm,2009,73(3):311-323.
[3] Vaně?ková I,Dobe?ová Z,KuneJ,et al.Endothelin A receptor blocker atrasentan lowers blood pressure by the reduction of nifedipine-sentive calcium influx in Ren-2 trangenic rats fed a high-salt diet[J].J Hypertens,2015,33(1):161-169.
[4] Zimmer J,Hawlitschek C,Rabald S,et al.Effects of late-onset and long-term captopril and nifedine treatment in aged spontaneously hypertensive rats:Echocardiographic studies[J].Hypertens Res,2015,38(11):1-7.
[5] Witkowska M,Tracz W,Kubler G,et al.Comparative study to assess the efficacy and adverse effects of amlodipine and nifedipine retard in patients with stable exertional angina and hypertensio[J].Przeglad lekarski,1997,54(5):324-328.
[6] Sawada T,Kondo H,Nakashima H,et al.Time-release compression-coated core tablet containing nifedipine for chronopharmacotherapy[J].Int J Pharm,2004,280(1):103-111.
[7] 李鳳云,趙立軍.硝苯地平控釋片與硝苯地平緩釋片對血壓波動性的影響[J].實用預防醫(yī)學,2009,16(4):1283-1284.
[8] 張躍飛,潘忠平,肖正林,等.星點設(shè)計-效應面法優(yōu)化硝苯地平緩釋微丸的包衣處方[J].中南藥學,2015,13(5):469-472.
[9] Thelen K,Jantratid E,Dressman J B,et al.Analysis of nifedipine absorption from soft gelatin capsules using PBPK modeling and biorelevant dissolution testing[J].J Pharm Sci,2010,99(6):2899-2904.
[10]張杰,左飛,柯清華,等.硝苯地平控釋膠囊在Beagle犬體內(nèi)的藥動學研究[J].中南藥學,2014,12(9):873-875.
[11]馬萍,祝力,孫淑英,等.硝苯地平緩釋微丸家犬體內(nèi)藥動學和生物利用度[J].廣東藥學院學報,2004,20(1):32-34.
[12]張繼穩(wěn),李川.正確使用Wagner-Nelson法評價緩、控釋制劑吸收度[J].中國藥學雜志,2007,42(3):236-238.
[13]Minami J,Numabe A,Andoh N,et al.Comparison of once-daily nifedipine controlled-release with twice-daily nifedipine retard in the treatment of essential hypertension[J].Br J Clin Pharm,2004,57(5):632-639.
[14]Suzuki H,Fujiwara S,Kondo S,et al.Determination of nifedipine in human plasma by high-performance liquid chromatography with electrochemical detection[J].J Chromatogr B,1985,(341):341-347.
[15]Wang X D,Li J L,Lu Y,et al.Rapid and simultaneous determination of nifedipine and dehydronifedipine in human plasma by liquid chromatography-tandem mass spectrometry:application to a clinical herb-drug interaction study[J].J Chromatogr B,2007,852(1):534-544.
[16]Schlossmann K.Fluorometric determination of 4-(2′-nitrophenyl)-2,6-dimethyl-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylic acid dimethyl ester and its main metabolite[J].Arzneimittel-Forsch,1972,22(1):60-62.
[17]Dankers J,van den Elshout J,Ahr G,et al.Determination of nifedipine in human plasma by flow-injection tandem mass spectrometry[J].J Chromatogr B,1998,710(1):115-120.
[18]Zendelovska D,Simeska S,Sibinovska O,et al.Development of an HPLC method for the determination of nifedipine in human plasma by solid-phase extraction[J].J Chromatogr B,2006,839(1):85-88.
[19]張靜,隋強軍,王晨.黃芩苷對大鼠體內(nèi)硝苯地平的藥動學的影響[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2015,30(10):1198-1203.
[20]黃顯會.內(nèi)服給藥制劑劑型設(shè)計與應用[J].北方牧業(yè),2015,38(9):18-20.