子宮肌瘤的生長能夠控制嗎

文/鄒世恩（上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 主任醫(yī)師）

子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，目前沒有哪種方法證實(shí)可以有效控制肌瘤生長。

子宮肌瘤的生長與長期過高的雌激素刺激有關(guān)

目前子宮肌瘤的病因還不明確，推測可能與長期過高的雌激素刺激有關(guān)。但是，每個(gè)女性體內(nèi)的雌激素水平都存在規(guī)律性的波動，也沒有辦法監(jiān)測到底什么時(shí)候雌激素水平過高。所以，雖然知道這個(gè)可能是病因，但是也很難預(yù)防。

我們知道雌激素主要是卵巢產(chǎn)生的，平日脂肪也能極少量地產(chǎn)生一點(diǎn)，可以忽略不計(jì)。但肥胖的女性，體內(nèi)有過多的雌激素，這來源于大量脂肪的額外生產(chǎn)。有研究顯示肥胖者肌瘤發(fā)病率高過不肥胖者。

口服短效避孕藥或更年期的激素補(bǔ)充治療會刺激子宮肌瘤生長

這是一種錯誤認(rèn)識。

短效避孕藥會抑制卵巢的功能，讓體內(nèi)激素水平處于低水平的平穩(wěn)狀態(tài)，對子宮肌瘤沒有刺激。

用于更年期激素補(bǔ)充治療的雌激素用量是1～2mg/天，這種低劑量的雌激素不足以刺激肌瘤生長。但是如果在圍絕經(jīng)期，體內(nèi)本身還有一定雌激素或者雌激素波動比較大，補(bǔ)充雌激素倒是有可能刺激子宮肌瘤生長。所以需要定期檢測，如果肌瘤過大，要及時(shí)調(diào)整用藥劑量。

豆?jié){等豆制品刺激子宮肌瘤生長

這種擔(dān)心沒有必要。

因?yàn)槎怪破分泻氖侵参锎萍に?，如大豆異黃酮等，這個(gè)不是雌激素，正常飲食不會提高體內(nèi)雌激素水平，也不會刺激肌瘤生長。所以，沒有必要為此放棄咱老百姓傳統(tǒng)的美食。

抑制子宮肌瘤生長沒有特效藥

目前沒有一種藥物可以把子宮肌瘤完全消除掉，有些藥物或者中藥只能讓子宮肌瘤暫停生長或者變小。但是一旦停藥，肌瘤就會反彈繼續(xù)生長；我們也無法為了子宮肌瘤吃上幾年，甚至十幾二十年的藥，那樣的話，藥物的不良反應(yīng)遠(yuǎn)大于肌瘤生長帶來的影響。

真正需要注意的事項(xiàng)

不吃保健品。保健品不是藥品，缺乏正規(guī)的監(jiān)管，很多保健品打著卵巢保養(yǎng)、排毒、保持青春等幌子，可能都添加了雌激素，真正需要的話，不如去醫(yī)院明明白白地去診治。

每年定期體檢。如果發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤，需要注意自身的狀況，如出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、尿頻尿急、便秘、突發(fā)腹痛等情況，要去醫(yī)院及時(shí)就診。

更多的時(shí)候，即便有子宮肌瘤也不需要擔(dān)心，因?yàn)槟阃耆梢耘c它共存，相安無事。尤其是絕經(jīng)后，子宮肌瘤大多逐漸萎縮。