快速石蠟切片技術(shù)在病理檢驗中的臨床應用價值分析

郝秀榮

（河北省南皮縣人民醫(yī)院病理科，河北 滄州 061500）

對于需要接受外科手術(shù)治療的患者，快速的病理檢驗對手術(shù)方案的制定具有重要意義，是保證臨床療效、改善患者預后的關鍵[1]。常規(guī)臨床中一般通過加溫石蠟切片、冰凍切片的方式進行檢驗。但加溫石蠟切片容易出現(xiàn)組織變形、收縮等情況，冰凍切片的成本較高，難以在基層醫(yī)院廣泛應用，均存在一定的局限性[2]。因此，本次研究探討了快速石蠟切片在病理檢驗中的應用價值，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的手術(shù)患者126例進行研究，均進行病理檢驗，分為實驗組和對照組各63例。實驗組中男性38例，女性25例，年齡29～60歲，平均年齡（40.84±5.96）歲；對照組中男性37例，女性26例，年齡30～63歲，平均年齡（41.58±6.06）歲。兩組基本資料對比無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

實驗組采用快速石蠟切片技術(shù)，方法如下：通過超聲波快速處理儀進行操作，水浴溫度控制為75℃。標本規(guī)格為（0.1×1.5×1.5）cm3，將標本在福爾馬林中進行固定，持續(xù)4 min。之后用吸水紙將水分吸干，并在丙酮中進行脫水處理2次，4 min/次。之后分別在不同濃度的酒精中進行脫水處理，吸干水分后，在丙酮中進行脫水處理2次，4 min/次，當組織塊下沉沒有氣泡生成時取出，放置于白醋快中央，壓平，放入冰箱中冷卻2 min，取出切片，切片厚度一般為3 μm。對照組采用常規(guī)石蠟切片技術(shù)。

1.3 觀察指標

對比兩組標本制作時間及確診率。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗。若P＜0.05，則對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 標本制作時間對比

實驗組標本制作時間（43.87±4.33）min，對照組標本制作時間（128.69±24.18）min，兩組對比有明顯差異（t=27.407，P=0.000）。

2.2 確診率對比

實驗組確診60例，確診率95.24%；對照組確診61例，確診率96.83%。兩組對比無明顯差異（x2=0.208，P=0.648）。

3 討 論

需要外科手術(shù)治療的患者，大多存在病情復雜、診斷困難的情況，因此要對患者的疾病進行有效的診斷，從而制定相應的手術(shù)方案[3]。常規(guī)冷凍切片雖然能對患者進行有效的診斷，但由于制作成本高，難以廣泛使用。隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，快速石蠟切片技術(shù)在臨床中得到了廣泛的應用，主要是通過超聲對標本進行迅速處理，縮短標本的制作時間，同時不會對組織的細胞形態(tài)產(chǎn)生影響，準確性較高[4]。本次研究結(jié)果顯示，實驗組標本制作時間低于對照組，P＜0.05；兩組確診率對比無明顯差異，P＞0.05。這主要是由于超聲波快速處理一下能在石蠟切片的制作過程中應用微波輻射技術(shù)，組織蠟塊和常規(guī)制作相比較小，可以長期保存，且不會發(fā)生形態(tài)改變，不僅縮短了制作時間，同時準確率也有所保障。

臨床中應用快速石蠟切片技術(shù)時，應注意以下幾方面：第一，合理選擇切片的大小，盡量避免對切割困難的組織進行監(jiān)測；第二，病理固定的過程中，應檢查容器的密封性，避免對檢測結(jié)果造成影響；第三，對病理組織進行脫水前，應對組織進行全面觀察，根據(jù)組織的實際情況判斷具體的脫水時間；第四，溫度應控制在75℃左右，最高不得超過78℃，否則可能導致組織內(nèi)抗原、酶丟失，影響檢測結(jié)果；第五，檢驗人員應保持與臨床醫(yī)師的密切溝通，明確病理診斷的具體要求，從而為臨床提供有價值的診斷結(jié)果。

綜上所述，快速石蠟切片在病理檢驗中具有較高的應用價值，制作時間較短，操作簡單，診斷準確率和常規(guī)石蠟切片相似，值得推廣應用。

[1]何天近.快速石蠟切片技術(shù)在病理檢驗中的臨床應用研究[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(32):105-106.

[2]肖廣正.冰凍切片、快速石蠟切片在中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的診斷價值[J].泰山醫(yī)學院學報,2017,38(8):931-932.

[3]杜東海.術(shù)中乳腺腫瘤病理診斷中超聲波快速石蠟切片的運用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(23):44-45.

[4]朱啟淦,孟加榕,戴太監(jiān),等.超聲波快速石蠟切片在胃腸鏡活檢黏膜中的應用及意義[J].山西醫(yī)科大學學報,2015,46(12):1245-1246,1247.