中醫(yī)護(hù)理方案在盆腔炎病人中的應(yīng)用價(jià)值分析

張蒙蒙

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

盆腔炎主要表現(xiàn)為腰腹疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂等癥狀，屬于盆腔腹膜炎癥，從中醫(yī)角度分析，屬于“帶下證”、“腹痛”等范疇，可因?yàn)闅馐д{(diào)達(dá)、情志抑郁、沖任失調(diào)、氣滯血瘀等因素導(dǎo)致不孕、宮外孕等疾病發(fā)生，從而嚴(yán)重影響患者日常生活，為了改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量，還需盡早實(shí)施護(hù)理干預(yù)[1]。而本文旨在探索不同護(hù)理措施在盆腔炎患者中的價(jià)值性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月22日～2018年3月22日收治的盆腔炎70例患者，為了進(jìn)一步了解護(hù)理方案的準(zhǔn)確性，采用計(jì)算機(jī)分組模式，各有35例。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均存在不同程度的外陰瘙癢、月經(jīng)異常、帶下異常、腹部疼痛等癥狀；（2）患者均自愿加入本次實(shí)驗(yàn)。

觀察組均為已婚女性，平均年齡（45.85±2.36）歲；辨證分型：1例為氣虛血瘀，3例為寒濕凝滯，10例為氣滯血瘀，21例為濕熱瘀結(jié)。

對(duì)照組均為已婚女性，平均年齡（45.62±2.57）歲；辨證分型：2例為氣虛血瘀，2例為寒濕凝滯，11例為氣滯血瘀，20例為濕熱瘀結(jié)。

兩組患者一般資料比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，加強(qiáng)患者康復(fù)訓(xùn)練，保持循序漸進(jìn)原則，注意量力而行，且教會(huì)患者進(jìn)行盆腔康復(fù)操訓(xùn)練。

觀察組采用中醫(yī)護(hù)理方案，主要內(nèi)容：

（1）飲食護(hù)理：在飲食方面，還需叮囑患者禁止食用生冷、刺激、辛辣等食物，盡可能以清熱利濕等食品為主，對(duì)于氣虛血瘀患者，可叮囑患者多食用山藥、桃仁等益氣健脾化瘀等食物。

（2）辯證施護(hù)：在患者出現(xiàn)月經(jīng)異常、帶下異常、疼痛等癥狀時(shí)，還需注意腰骶部保暖和腹部保暖工作，并叮囑患者注意經(jīng)期衛(wèi)生，加強(qiáng)月經(jīng)周期以及月經(jīng)質(zhì)、色、量的觀察，不適用不結(jié)衛(wèi)生用品，首選透氣、寬松的衣褲，且密切觀察代下味、色、量等情況觀察[2]。

（3）生活起居：除了加強(qiáng)衛(wèi)生方面宣教外，還需叮囑患者在月經(jīng)干凈后三天內(nèi)禁止游泳、盆浴、房事，避免不潔性交，且做好計(jì)劃生育措施，避免進(jìn)行上環(huán)、人流等手術(shù)。

（4）中醫(yī)技術(shù)：①艾灸法：對(duì)患者中脘、關(guān)元、氣海等穴位進(jìn)行艾灸，并點(diǎn)燃兩個(gè)小根艾柱分別插入艾灸盒內(nèi)，每日兩次，每次30分鐘；②穴位按摩法：手法位置準(zhǔn)確，從輕到重，主穴為氣海、關(guān)元等，以局部感到脹、麻。酸以及皮膚微紅為宜，每分鐘操作120～160次，每穴位各按5～15分鐘；③耳穴壓豆：主穴：子宮、內(nèi)分泌、交感、神門等穴位，壓痛力度為慢而均勻，主要講王不留行籽貼敷療法，并叮囑患者可反復(fù)按壓貼敷部位，每日五次，每次治療2分鐘，以感到酸脹為宜。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比不良事件發(fā)生率、臨床癥狀積分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS 19.0軟件處理，當(dāng)對(duì)比值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

觀察組神疲乏力評(píng)分為（0.35±0.32）分，帶下增多評(píng)分為（0.39±0.38）分，下腹墜痛評(píng)分為（0.43±0.19）分，在護(hù)理期間，1例（2.86%）存在腰酸，1例（2.86%）出現(xiàn)月經(jīng)異常現(xiàn)象。

對(duì)照組神疲乏力評(píng)分為（1.29±0.59）分，帶下增多評(píng)分為（1.42±0.96）分，下腹墜痛評(píng)分為（1.82±0.54）分，在護(hù)理期間，3例（8.57%）存在腰酸，4例（11.43%）出現(xiàn)月經(jīng)異?，F(xiàn)象，4例（11.43%）出現(xiàn)腹部疼痛現(xiàn)象。

觀察組不良事件發(fā)生率、臨床癥狀積分低于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

盆腔炎包括慢性盆腔結(jié)締組織炎、輸卵管卵巢膿腫、輸卵管積水、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等，具有復(fù)發(fā)率高、病情頑固、發(fā)生率高等特點(diǎn)，可累及多個(gè)部位。通過中醫(yī)護(hù)理方案的實(shí)施，能夠達(dá)到氣機(jī)順暢、調(diào)整陰陽、溫經(jīng)通絡(luò)、促進(jìn)陰陽平衡等功效，且可將“整體觀、辨證觀”為指導(dǎo)，提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力，獲取良好護(hù)理效果，且能夠增加患者依從性，利于疾病控制，改善癥狀，促進(jìn)藥物吸收和滲透，加速血液循環(huán)，擴(kuò)張盆腔血管，達(dá)到最終護(hù)理效果。

總而言之，中醫(yī)護(hù)理方案能夠改善患者帶下增多、下腹墜痛等癥狀，用于盆腔炎患者護(hù)理中效果明顯。