健康教育在人工髖關(guān)節(jié)置換護(hù)理的應(yīng)用效果

馬冬玲

（沈陽市中一東北國際醫(yī)院骨科，遼寧 沈陽 110000）

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)即通過能將患者患處的關(guān)節(jié)用人工假體來替換，用人工假體來完成原本的關(guān)節(jié)的功能，能夠有效地緩解患者患側(cè)部位的疼痛。在進(jìn)行這項(xiàng)手術(shù)的人群中大多為中老年人，由于老年人的骨骼都較為脆弱、并且缺乏對疾病的相關(guān)認(rèn)識等，導(dǎo)致他們在術(shù)后的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)期間常常會(huì)發(fā)生很多的問題，給老年人的生活帶來很大的不利。所以，在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療期間應(yīng)用科學(xué)合理的護(hù)理指導(dǎo)與健康教育對于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能來說是很重要的。基于此，我院對人工髖關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期患者進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)的健康教育護(hù)理干預(yù)，通過對該方面的深入研究，找到了改善患者的髖關(guān)節(jié)炎癥的措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月～2018年5月收治的100例在我院接受手術(shù)的髖關(guān)節(jié)置換患者的病例。在這100例股骨頭壞死患者中女46例，年齡48～86歲，男54例，年齡47～88歲。將這100例患者公平地分成觀察組和對照組兩組，每組都由50例病例組成。對照組與觀察組的患者均進(jìn)行了人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，且患者精神、神志都正常，能夠明確地表達(dá)自己的想法。

1.2 方法

對照組中對患者采取常規(guī)的傳統(tǒng)的監(jiān)測病情以及基礎(chǔ)護(hù)理等的治療方法；相比之下，觀察組在進(jìn)行與對照組相同的傳統(tǒng)的護(hù)理方式的同時(shí)，還采用了較為科學(xué)合理的健康教育來護(hù)理患者。

1.2.1 入院護(hù)理

患者在完成了入院手續(xù)后，護(hù)理人員需要在第一時(shí)間內(nèi)帶患者及其家屬熟悉病房內(nèi)的設(shè)施、環(huán)境等，同時(shí)還要講明在護(hù)理期間患者所需要遵守的醫(yī)院的規(guī)章制度。由于患者在術(shù)前以及術(shù)后都會(huì)有一定程度的焦慮與恐懼心理，這些心理會(huì)對患者的治療產(chǎn)生巨大的影響，所以護(hù)理人員要密切觀察患者的情緒狀況并及時(shí)與患者進(jìn)行積極有效的溝通，減輕其焦慮、恐懼的程度。除此之外，護(hù)理人員還要結(jié)合患者不同的病情，對患者實(shí)施有效的護(hù)理措施。

1.2.2 術(shù)前的健康教育

對于圍手術(shù)期患者，護(hù)理人員需要在其術(shù)前與患者進(jìn)行良好的溝通，減輕其心理壓力，同時(shí)要清晰地囑咐好患者應(yīng)做的相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備，比如說術(shù)前禁食12小時(shí)、術(shù)前禁飲4小時(shí)等，最后護(hù)理人員要為患者做好的術(shù)前準(zhǔn)備有：皮試、皮膚準(zhǔn)備以及教會(huì)患者如何使用助行器和便器等。

1.2.3 術(shù)后的健康教育

術(shù)后，護(hù)理人員要結(jié)合患者病情的實(shí)際發(fā)展情況來制定最適合于患者的術(shù)后健康教育方案。一般來說，護(hù)理人員在進(jìn)行患者活動(dòng)以及體位的護(hù)理時(shí)，都會(huì)以患者的需求為基礎(chǔ)，之后再根據(jù)每個(gè)患者不同的情況告知其較為適用的體位，例如氣壓治療，另外還會(huì)指導(dǎo)患者術(shù)后進(jìn)行床上踝關(guān)節(jié)練習(xí)等，在進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)時(shí)護(hù)理人員要及時(shí)詢問患者的感受，避免因過度運(yùn)動(dòng)而發(fā)生問題，降低了護(hù)理人員術(shù)后健康教育的質(zhì)量。護(hù)理人員要向患者家屬講明健康手冊上的保護(hù)髖關(guān)節(jié)的知識，例如在翻身時(shí)，兩側(cè)腿之間夾一個(gè)柔軟的枕頭預(yù)防術(shù)后關(guān)節(jié)脫位；3個(gè)月內(nèi)，患者睡覺期間在倆腿之間放置一個(gè)梯形的枕頭，這樣能夠有效地防止關(guān)節(jié)脫位、腫脹。

1.2.4 預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥

感染是并發(fā)癥的誘導(dǎo)因素，為降低并發(fā)癥的發(fā)生率護(hù)理人員需要遵醫(yī)囑及時(shí)給予抗生素治療，密切觀察患者的傷口，定期換藥，同時(shí)囑咐患者多食維生素等營養(yǎng)物質(zhì)以增強(qiáng)自身抵抗力。在日?；顒?dòng)中，盡量不要翹二郎腿，適時(shí)運(yùn)用助行器等。

1.2.5 出院后的健康教育

護(hù)理人員要做好患者出院后的健康教育，根據(jù)患者具體病情制定科學(xué)合理的飲食、活動(dòng)方案，減少并發(fā)癥的發(fā)生。囑咐患者術(shù)后4周回院復(fù)查，避免人群密集的地方以防感染，如果患者出現(xiàn)雙下肢的不明疼痛以及腫脹時(shí)要及時(shí)回院進(jìn)行檢查及治療，同時(shí)要避免過度勞累，注意休息。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0對我們實(shí)驗(yàn)所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，將所得數(shù)據(jù)制成表格后進(jìn)行對比，用t檢驗(yàn)以及卡方檢驗(yàn)得出P＜0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療及護(hù)理后，對照組的患者術(shù)前以及術(shù)后康復(fù)、情緒都優(yōu)于觀察組，將兩者進(jìn)行比較，具有顯著差異；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

科學(xué)合理的健康教育護(hù)理提高了患者自我護(hù)理的能力。本文研究的是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的健康教育護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者的病情發(fā)展情況來制定健康教育護(hù)理方案。

綜上所述，對患者采取科學(xué)合理健康教育護(hù)理方式，可以促進(jìn)患者康復(fù)，使得患者更加信任我院的骨科護(hù)理，此次護(hù)理研究中的護(hù)理措施值得被學(xué)習(xí)。