小劑量米非司酮治療復發(fā)性子宮內膜異位癥的療效評價及卵巢功能和血皮質醇水平的變化研究

段麗麗，尹紅，韓會來，秘嘉偉

（故城縣醫(yī)院，河北 衡水 253800）

臨床研究

小劑量米非司酮治療復發(fā)性子宮內膜異位癥的療效評價及卵巢功能和血皮質醇水平的變化研究

段麗麗，尹紅，韓會來，秘嘉偉

（故城縣醫(yī)院，河北 衡水 253800）

目的在復發(fā)性子宮內膜異位癥患者治療期間采用小劑量米非司酮治療，研究其對患者療效以及卵巢功能、血皮質醇水平的影響。方法采用自愿參與原則在我院2016年1月-2017年1月所收治的復發(fā)性子宮內膜異位癥患者中選取54例作為樣本人群，按照隨機數字表法將54例患者分為實驗組和參照組，每組27例。參照組患者應用口服和達那唑治療，實驗組患者應用小劑量米非司酮治療，將兩組患者實行不同治療后得到的組間數據進行統(tǒng)計學分析，計算出統(tǒng)計學分析結果的相關數值。結果實驗組患者的臨床總有效率、血清E2水平、子宮內膜厚度、停藥恢復月經時間、血清皮質醇水平均顯著優(yōu)于參照組，組間差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論給予復發(fā)性子宮內膜異位癥患者小劑量米非司酮治療，療效確切，可顯著改善患者血皮質醇水平，對顯著改善患者的卵巢功能也存在一定的積極作用，值得臨床推薦。

復發(fā)性子宮內膜異位癥；小劑量米非司酮；療效；卵巢功能；血皮質醇水平

復發(fā)性子宮內膜異位癥的治療方法選擇在臨床上受到了重視，經過臨床研究，目前臨床上利用小劑量米非司酮治療本病患者，療效確切，臨床認可度較高，安全性較高。本文在復發(fā)性子宮內膜異位癥患者治療期間采用小劑量米非司酮治療，研究其對患者療效以及卵巢功能、血皮質醇水平的影響。

1 資料與方法

1.1 資料 采用自愿參與原則在我院2016年1月-2017年1月所收治的復發(fā)性子宮內膜異位癥患者中選取54例作為樣本人群，按照隨機數字表法將54例患者分為實驗組和參照組，每組27例。實驗組患者年齡24歲-44歲，平均年齡（33.65±4.57）歲，參照組患者年齡25歲-45歲，平均年齡（33.21±4.69）歲。兩組患者一般資料的差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 （1）參照組患者：采用口服和達那唑治療，用藥劑量是400 mg/d，2次/d，月經第1天開始服用，連續(xù)服藥時間是84 d。（2）實驗組患者：應用小劑量米非司酮治療，用藥劑量是10 mg/d，1次/d，月經第1天開始服用，連續(xù)服藥時間是84 d[1]。

1.3 統(tǒng)計學方法 利用SPSS19.0軟件進行數據分析，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者的臨床總有效率明顯更佳，實驗組患者的血清E2水平、子宮內膜厚度、停藥恢復月經時間、血清皮質醇水平與參照組相比均有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

3 討論

復發(fā)性子宮內膜異位癥作為婦科疾病在臨床上屬于發(fā)病率較高的疾病且受到臨床重視，需要給予患者小劑量米非司酮治療，療效確切，可顯著改善患者癥狀以及體征[2]，可促使患者外周血中雌激素水平保持在卵泡早中期水平并抑制排卵和月經來潮、抑制卵巢功能，可有效緩解疼痛。另外，小劑量米非司酮治療復發(fā)性子宮內膜異位癥患者可呈現明顯的抗糖皮質激素作用并抑制子宮內膜增生。本研究發(fā)現，實驗組患者臨床總有效率更高、血清E2水平更高、子宮內膜厚度更厚、停藥恢復月經時間更短、血清皮質醇水平更低。綜上，給予復發(fā)性子宮內膜異位癥患者采用對癥支持治療（小劑量米非司酮）的療效確切，對顯著改善患者的卵巢功能、血皮質醇水平均起到一定的積極作用，可縮短停藥恢復月經時間，且值得將其作為有效治療辦法在臨床上推廣和應用。

表1 兩組患者療效以及卵巢功能、血皮質醇水平對比（Mean±SD）

[1]劉君, 吳梅英, 周偉蓮, 等. 米非司酮用于圍絕經期復發(fā)性子宮內膜異位癥的可行性研究[J]. 實用中西醫(yī)結合臨床, 2015,15(3): 34-35.

[2]周艷, 嚴宇仙. 米非司酮對復發(fā)性子宮內膜異位癥的療效及卵巢功能的改善作用[J]. 中國現代醫(yī)生, 2016, 54(10): 53-56.

[3]劉立群, 何善陽, 游澤山, 等. 不同劑量米非司酮聯合當歸四逆湯在子宮內膜異位癥術后治療中的應用[J]. 廣東醫(yī)學,2013, 34(6): 962-965.