保溫箱內(nèi)藍(lán)光治療新生兒黃疸時(shí)溫度調(diào)節(jié)的護(hù)理方法及效果分析

鹿翠蓮

（江蘇省徐州市中心醫(yī)院，江蘇 徐州 221009）

保溫箱內(nèi)藍(lán)光治療新生兒黃疸時(shí)溫度調(diào)節(jié)的護(hù)理方法及效果分析

鹿翠蓮

（江蘇省徐州市中心醫(yī)院，江蘇 徐州 221009）

目的 分析保溫箱內(nèi)藍(lán)光治療新生兒黃疸時(shí)溫度調(diào)節(jié)的護(hù)理方法及效果。方法 選取2015年5月～2017年5月我院收治的新生兒黃疸患兒100例作為研究對(duì)象，按照入院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和觀察組，各50例。所有患兒均使用保溫箱內(nèi)藍(lán)光治療。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理。結(jié)果觀察組患兒的發(fā)熱率明顯低于對(duì)照組，同時(shí)觀察組的依從率明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在對(duì)新生兒黃疸患兒實(shí)施保溫箱內(nèi)藍(lán)光治療時(shí)，使用針對(duì)性護(hù)理可取得明顯更佳的護(hù)理效果。

保溫箱內(nèi)藍(lán)光治療；新生兒黃疸；溫度調(diào)節(jié)；護(hù)理方法

新生兒黃疸是臨床較常見(jiàn)的疾病類型，在實(shí)際的發(fā)病過(guò)程中，會(huì)對(duì)患兒的身體健康造成較大影響，也可能會(huì)威脅其生命[1]。在臨床治療時(shí)，保溫箱內(nèi)的藍(lán)光治療是較常見(jiàn)的方法。但需要注意的是，在此期間的護(hù)理方法會(huì)對(duì)治療效果造成較大影響。本文分析了對(duì)新生兒黃疸患兒實(shí)施保溫箱內(nèi)藍(lán)光治療時(shí)的有效溫度調(diào)節(jié)護(hù)理方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2017年5月我院收治的新生兒黃疸患兒100例作為研究對(duì)象。其中男58例，女42例，年齡1～14 d，平均（7.54±6.46）d。所有患兒均符合新生兒黃疸的典型癥狀，并可被確診。將其按照入院順序分為對(duì)照組和觀察組，各50例。其中，對(duì)照組男29例，女21例，年齡1～13 d，平均（7.12±5.88）d；觀察組男29例，女21例，年齡2～14 d，平均（7.89±6.11）d。兩組患兒的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)兩組患兒均使用保溫箱內(nèi)的藍(lán)光治療。設(shè)備為B-100單面藍(lán)光嬰兒培養(yǎng)箱。對(duì)照組患兒需在臨床治療時(shí)使用常規(guī)方法護(hù)理。觀察組患兒在接受護(hù)理時(shí)使用針對(duì)性護(hù)理。再睡的護(hù)理過(guò)程中，需在藍(lán)光治療前進(jìn)行1次體溫測(cè)量。在測(cè)量體溫的時(shí)機(jī)上，需選擇在喂養(yǎng)后的30 min左右的安靜狀態(tài)。護(hù)士在測(cè)量前可將水銀柱甩到35℃以下，將其妥善的放入到患兒的腋下，并讀出體溫?cái)?shù)值。體溫測(cè)量時(shí)間為5 min，在測(cè)量完成后需對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)記錄。在記錄完成后，若其體溫在36℃～37℃時(shí)，可將保溫箱的溫度降低1次。若患兒的體溫低于36℃，可將保溫箱溫度降低0.5℃。在藍(lán)光治療完成后，可將保溫箱溫度恢復(fù)到藍(lán)光治療前的溫度。在藍(lán)光治療結(jié)束時(shí)，可將保溫箱溫度恢復(fù)到光療之前的溫度。若患兒在光療前溫度高于37℃，需要根據(jù)患兒實(shí)際情況進(jìn)行降溫處理。若患兒出現(xiàn)了感染癥狀，可對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性處理，當(dāng)其體溫恢復(fù)正常后，再讓其接受光療。若患兒出現(xiàn)了哭鬧不安等情況，可對(duì)其進(jìn)行撫觸處理。

1.3 觀察指標(biāo)

需在對(duì)兩組患兒進(jìn)行治療完成后，比較其發(fā)熱情況，并統(tǒng)計(jì)兩組患兒的發(fā)熱率。另需對(duì)兩組患兒在藍(lán)光治療時(shí)的依從率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒在治療時(shí)的發(fā)熱率明顯低于對(duì)照組，同時(shí)觀察組光療依從率明顯高于對(duì)照組，見(jiàn)表1。

3 討 論

在新生兒常見(jiàn)疾病中，黃疸是比較常見(jiàn)的一類。而由于新生兒黃疸的特點(diǎn)會(huì)對(duì)其身體健康造成較大影響[2]。當(dāng)前在對(duì)新生兒黃疸患兒治療時(shí)，保溫箱內(nèi)藍(lán)光治療是較常見(jiàn)的方法，也可取得一定效果。但在實(shí)施保溫箱內(nèi)的藍(lán)光治療時(shí)，有效的護(hù)理方法非常重要。通過(guò)及時(shí)有效的護(hù)理，能夠更好的改善臨床治療效果，并提升依從性[3]。

表1 兩組患兒的發(fā)熱率和光療依從率[n（%）]

但需要注意的是，諸多研究顯示常規(guī)護(hù)理方法并不能夠取得較好效果。在這樣的前提下，使用更加有效的護(hù)理方法有著重要意義。

通過(guò)分析顯示，在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程中，溫度調(diào)節(jié)是治療時(shí)對(duì)治療效果影響最大的因素。在這樣的前提下，需對(duì)溫度調(diào)節(jié)進(jìn)行針對(duì)性處理[4-5]。本次研究中，需對(duì)患兒的體溫進(jìn)行處理，從而更好的改善在治療時(shí)的保溫箱溫度，可取得明顯更佳的治療效果。而在溫度調(diào)節(jié)護(hù)理時(shí)，更是需要對(duì)患兒的治療依從性進(jìn)行分析，并對(duì)其依從性情況進(jìn)行處理，針對(duì)其治療依從性進(jìn)行相應(yīng)改善，從而取得明顯更佳的治療效果。

本次研究中也顯示，在對(duì)新生兒黃疸患兒實(shí)施保溫箱內(nèi)藍(lán)光治療時(shí)，通過(guò)護(hù)理干預(yù)的方式實(shí)施溫度調(diào)節(jié)護(hù)理，可取得明顯更佳的護(hù)理效果。觀察組患兒在治療時(shí)的依從率明顯高于對(duì)照組，同時(shí)觀察組發(fā)熱率明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，使用保溫箱內(nèi)藍(lán)光治療的方式對(duì)新生兒黃疸患兒實(shí)施臨床治療時(shí)，應(yīng)用針對(duì)性干預(yù)的方式對(duì)患兒進(jìn)行臨床護(hù)理可取得明顯更佳的護(hù)理效果，有較高應(yīng)用價(jià)值。

[1] 彭偉利,廖紅英.綜合護(hù)理干預(yù)在藍(lán)光照射治療新生兒黃疸中的應(yīng)用[J].西部醫(yī)學(xué),2014,26(5):672-674.

[2] 鄧 可.強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理對(duì)新生兒黃疸藍(lán)光照射治療效果及安全性的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(16):160-162,166.

[3] 張雙華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在新生兒黃疸藍(lán)光照射治療中的作用[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2014,21(11):1493-1494.

[4] 王存艷.綜合性護(hù)理干預(yù)配合藍(lán)光治療新生兒黃疸的臨床效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(10):239-240.

[5] 吳恩蓮,劉 琴,馮國(guó)蓮,等.強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理對(duì)藍(lán)光照射新生兒黃疸患兒黃疸指數(shù)、膽紅素和不良事件發(fā)生率的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(14):126-129.

R473.72

B

ISSN.2096-2479.2017.50.127.01

劉欣悅