暖箱就是體外子宮，4種新生兒需要它

☉富順縣婦幼保健院 謝小燕

懷胎十月，一朝分娩。抱著新降臨的寶寶，讓媽媽幸福感滿滿！可有些寶寶一出生，就被送進嬰兒保溫箱，這讓很多家長擔心不已。保溫箱到底有啥用？哪些新生兒可能要住進保溫箱？保溫箱安全嗎？下面就和大家分享關(guān)于嬰兒保溫箱的一些事。

1.什么是新生兒保溫箱？

新生兒保溫箱又稱為新生兒培養(yǎng)箱，或嬰兒暖箱，是一種經(jīng)過精密設計的、有利于新生兒生長發(fā)育的“體外子宮”，屬于第三類醫(yī)療器械（指植入人體；用于支持、維持生命；對人體具有潛在危險，對其安全性、有效性必須嚴格控制的醫(yī)療器械）。

2.保溫箱有什么用？

新生兒保溫箱主要有以下作用：

（1）為有需要的新生兒提供適宜的生存環(huán)境。保溫箱的主要特點是恒溫、恒濕、無噪音，而且有些保溫箱還可根據(jù)新生兒的體溫來控制溫度。保溫箱不是完全封閉的，有好幾個出風口，可以根據(jù)寶寶的體溫情況，決定是否開放出風口。

（2）讓新生兒與外界相對隔絕，以減少細菌感染的機會。有些新生兒的抵抗力特別弱，放在保溫箱內(nèi)可以減少與外界的接觸，并且保溫箱內(nèi)的空氣經(jīng)過過濾處理，可以減少特殊寶寶感染的機會。

（3）保溫箱更有利于醫(yī)護人員對新生兒的觀察和治療。保溫箱可以連接各種監(jiān)護儀器，醫(yī)護人員可以直接監(jiān)測到嬰兒的各項生命體征，如體溫、心跳、脈搏、呼吸、血壓、腦功能等，還可直接對嬰兒進行藍光治療、拍片等。

3.哪些新生兒需進保溫箱？

通常情況下，以下新生兒最好進保溫箱：

（1）早產(chǎn)兒。還不足月就分娩出來的新生兒，身體有些器官還沒發(fā)育成熟，這就需要一個類似子宮的環(huán)境來養(yǎng)育他。

（2）體重較輕的足月兒。體重較低的新生兒，出生時免疫系統(tǒng)功能不完善，在母體中可能還有營養(yǎng)不良或者患有某種疾病的風險，所以要先送進保溫箱以便觀察。

（3）黃疸較重的新生兒。有的新生兒剛出生，就伴有比較嚴重的黃疸，這種黃疸一般是病理性的，需要在保溫箱中接受藍光照射治療。

（4）出生時有重大疾病的新生兒。出生時有重大疾病的新生兒住進保溫箱，有助于醫(yī)生對嬰兒進行更加嚴密的監(jiān)控和治療，提高寶寶的存活率。

4.保溫箱溫度有多高？

保溫箱有國家標準可以參考：空氣溫度控制范圍為30～37℃。這里涉及一個概念——中性溫度，是指一個范圍值，在此溫度中嬰兒的代謝率和耗氧率最低。新生兒的中性環(huán)境溫度是隨著體重及年齡大小而異的：在出生頭24小時內(nèi)為32～33℃；早產(chǎn)的未成熟兒則為33～36℃。胎齡越小、體重越小的嬰兒所需要的中性溫度也越高。這里也可以看出，暖箱的溫度一般不會導致人體的燒燙傷。

5.可不可以自己買保暖箱呢？

可能有人會問，既然保暖箱對寶寶有利，那可不可以自己買個保暖箱在家里給寶寶住呢？對此通常是不提倡的。首先，保暖箱價格昂貴，且即便是早產(chǎn)嬰兒也只需要一段時間內(nèi)待在保溫箱，而不是一直住在保溫箱內(nèi)，私家購買容易造成浪費；其次，保溫箱需要有專業(yè)的醫(yī)護人員操作，而且需要定期檢修和消毒，不適合居家用；再者，正常新生兒接觸外界環(huán)境對其生長發(fā)育和提高自身免疫力反倒更有幫助。

6.父母探視時有哪些注意事項？

最好隔著保溫箱探望。首先，不正確或者長時間打開保溫箱的門，會造成保溫箱內(nèi)的溫度變化，對寶寶造成不良影響，甚至造成寶寶低體溫或者感冒等。其次，親屬手上所攜帶的細菌可能會被帶入保溫箱，從而影響寶寶。

7.出暖箱的條件是什么？

體重達2kg左右，體溫正常；不加熱的暖箱內(nèi)，室溫維持在24～26℃時，患兒能保持正常體溫；暖箱內(nèi)生活1個月以上，體重雖不到2kg，但體重持續(xù)增長，一般情況良好。