文/高花蘭
歲末年初尤要防急性胰腺炎
文/高花蘭
年末聚會應(yīng)酬增多,急性胰腺炎患者就會開始明顯增加。從統(tǒng)計資料看,這些患者絕大多數(shù)都有暴飲暴食的經(jīng)歷。當(dāng)人體機體過度疲勞、免疫力下降時,如果再暴飲暴食,很容易引起急性胰腺炎發(fā)作。因此,要節(jié)制飲食飲酒,避免玩耍時間過長,保證休息時間,注意葷素搭配,合理安排飲食結(jié)構(gòu)。
酗酒極易誘發(fā)急性胰腺炎?,F(xiàn)代都市人都怕胖,因此不少人怕吃肥膩食品而錯誤地改吃所謂的含高蛋白質(zhì)的肉類食品。事實上,即使在瘦肉或魚類食品中也含有相當(dāng)多的脂肪。如果一次進(jìn)餐時,攝入過量高蛋白食品,也可能引起急性胰腺炎。如果又大量飲酒,則發(fā)生急性胰腺炎的幾率更大。短時間內(nèi)一次進(jìn)食大量蛋白質(zhì)和脂肪類食物,一方面會刺激胰腺急速分泌大量胰液和胰酶,另一方面也刺激了肝臟分泌膽汁,引起膽囊強烈收縮,排出儲存在膽囊里的膽汁,造成膽總管內(nèi)壓力升高,不僅妨礙胰液排出,還可反流進(jìn)入胰管,導(dǎo)致胰腺組織炎癥和毀壞。飲酒則是導(dǎo)致急性胰腺炎的第二大原因,9%~40%的胰腺炎由飲酒引起。
延誤治療可能導(dǎo)致猝死。如果把急性胰腺炎誤當(dāng)普通腸胃不適來處理,很可能延誤治療,使病情加重,甚至危及生命。目前重型胰腺炎的死亡率仍高居在20%以上。急性胰腺炎也可突然發(fā)作,通常表現(xiàn)為嚴(yán)重的腹脹或劇烈的中上腹痛,呈刀割樣或絞痛。早期一般不發(fā)燒,然后可伴中等度發(fā)燒,持續(xù)3~5天不退,甚至有高達(dá)40℃以上者。另外,突發(fā)性腹痛伴休克,或休克伴高血糖、糖尿病,或出現(xiàn)類似急性心肌梗死表現(xiàn)但心電圖檢查不確定時,要想到是急性胰腺炎的可能。
中年人重在預(yù)防,切忌暴飲暴食。胰腺炎重在預(yù)防,尤其是中年人要特別注意預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生。目前膽固醇性結(jié)石、糖尿病、肥胖病、胰腺癌已成為常見“富貴病”,在日常生活中要特別注意飲食習(xí)慣,比如,不要過量食用高脂肪類食物,切忌暴飲暴食,應(yīng)認(rèn)真戒煙限酒,避免過度肥胖。一旦進(jìn)食高脂飲食或過量飲酒后出現(xiàn)腹痛等應(yīng)及時就診。
戒煙限酒管住嘴。造成急性胰腺炎的一個主要原因在于一些人管不住自己的嘴,由此惹禍。其中,膽結(jié)石、膽囊炎、暴飲暴食、酗酒等都是最重要的原因。吸煙可導(dǎo)致胃、腸道和胰管黏膜下血管缺血,大量飲酒會引起肝細(xì)胞、胃、腸及胰管黏膜上皮細(xì)胞損傷,因此必須提倡戒煙限酒,但萬萬不能酗酒。
先禁食再治療。當(dāng)發(fā)生急性胰腺炎時,應(yīng)馬上去醫(yī)院看急診,切忌盲目自行服藥,以免貽誤治療。應(yīng)相信醫(yī)生診斷,服從醫(yī)生治療,一般應(yīng)禁食。當(dāng)病情控制后,再逐步恢復(fù)飲食。一般先開始吃些米湯、沒有油的菜湯、水果汁、藕粉等,如果進(jìn)食后沒有任何不適發(fā)生的話,再吃些白粥、豆腐等。