吳義春
小兒秋季腹瀉的原因
消化系統(tǒng)不成熟 嬰幼JL消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,酶的活性較差,但營(yíng)養(yǎng)需要又相對(duì)較高,腸道負(fù)擔(dān)重。如果喂養(yǎng)不當(dāng),如過多地加喂淀粉類、脂肪類食物,導(dǎo)致成分改變,或者一次進(jìn)食過多等,都可引起消化功能的紊亂,導(dǎo)致腹瀉。
免疫功能不成熟 嬰幼JL時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未成熟,調(diào)節(jié)機(jī)能較差,免疫功能也不夠成熟,當(dāng)有病原體隨著受污染的食物進(jìn)入體內(nèi)后,易造成腹瀉。
輪狀病毒感染 嬰兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒感染引起(致病微生物可隨污染的食物或水進(jìn)入嬰兒消化道),這種情況多發(fā)生于人工喂養(yǎng)兒,喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿或食物不經(jīng)過消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染,這種情況多發(fā)生在8~12月,以10~11月份為最高峰。
秋季溫差大 秋季氣溫變化大,忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導(dǎo)致腹瀉。
秋季小兒腹瀉怎么辦
小兒患秋季腹瀉后合理飲食和適當(dāng)用藥,可縮短病程,很快恢復(fù),對(duì)小兒健康影響不大。如果處理不當(dāng),常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重者危及患兒生命;或者導(dǎo)致病情遷延,造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良,影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育。所以,家長(zhǎng)有必要掌握一些小兒腹瀉的家庭治療護(hù)理方法。
腹瀉病的治療原則是
預(yù)防脫水、糾正脫水、繼續(xù)飲食、合理用藥。根據(jù)以上原則,病情輕、無明顯脫水的患兒在家進(jìn)行治療,可采取以下措施。重癥需到醫(yī)院治療。
患兒口服足夠的液體以預(yù)防脫水
米湯加鹽溶液:配制方法:米湯500毫升+細(xì)鹽1.75克:或炒米粉25克+細(xì)鹽1.75克+水500毫升,煮2~3分鐘。預(yù)防脫水首先給20~ 40毫升,千克,少量多次口服,4小時(shí)內(nèi)服完,以后隨時(shí)口服,能喝多少給多少。
糖鹽水:配制方法:白開水500毫升+蔗糖10克+細(xì)鹽1.75克。劑量服法同上。
口服補(bǔ)液鹽溶液(新生兒慎用):年齡<2歲,每天應(yīng)提供口服補(bǔ)液鹽液500毫升;年齡2~10歲,每天應(yīng)提供口服補(bǔ)液鹽液1000毫升;年齡>10歲,口服補(bǔ)液鹽液能喝多少給多少,每天應(yīng)提供口服補(bǔ)液鹽液2000毫升。宜少量多次喂服,2歲以下的患兒每1~2分鐘喂1小勺約5毫升;大一點(diǎn)的患兒可以用杯子直接喝。如果患兒嘔吐,停10分鐘后再慢慢給患兒喂服(每2~3分鐘喂一勺)。若口服補(bǔ)液鹽癥狀沒有改善,則需要去看醫(yī)生。
小貼士:診斷秋季腹瀉的輔助檢查
血常規(guī)和生化檢查:可了解有無貧血、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多以及電解質(zhì)和酸堿平衡的情況。
糞便檢查:新鮮糞便檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、原蟲、蟲卵、脂肪滴及未消化食物等,隱血試驗(yàn)可檢測(cè)出血。糞培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病微生物。必要時(shí)再完善腹部平片可顯示胃腸道病變等。