趙 婷,秦 銘,李曉光,李瑩瑩, 張金超,劉繼光
(佳木斯大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院,黑龍江 佳木斯 154002)
不同正畸作用力下大鼠行為反應(yīng)的研究①
趙 婷,秦 銘,李曉光,李瑩瑩, 張金超,劉繼光
(佳木斯大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院,黑龍江 佳木斯 154002)
目的:觀察在不同正畸力作用下大鼠行為反應(yīng)的變化。方法:選用雄性SD大鼠18只,隨機(jī)分為3組,空白對(duì)照組1組,加力組兩組(加力50g力組,加力75g力組),以上頜2個(gè)中切牙為支抗,分別牽引左側(cè)上頜第一磨牙向近中。于加力后1、3、7、24、72、168h時(shí)觀察在不同正畸力的作用下大鼠行為反應(yīng)的變化。結(jié)果:5min內(nèi)大鼠拭嘴行為的次數(shù)、5min內(nèi)大鼠拭嘴行為的總時(shí)間,抗捕獲行為評(píng)分比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。加力后不同的正畸力對(duì)大鼠的飲食也產(chǎn)生了影響。結(jié)論:正畸加力后3h大鼠開始有疼痛反應(yīng),直至72h時(shí)。且正畸力的大小與大鼠行為及飲食量相關(guān)。
正畸力;SD大鼠;行為反應(yīng)
21世紀(jì)以來,隨著人們生活及文化水平的提高,正畸的人群也在逐漸增多。錯(cuò)牙合畸形是常見的口腔疾病,其治療通常是在錯(cuò)位的牙齒或畸形頜骨上施加外力或去除異常的肌力,從而使牙周、 頜骨等軟硬組織產(chǎn)生組織學(xué)改建,進(jìn)而達(dá)到矯正畸形、 恢復(fù)口頜功能的目的[1]。而疼痛是正畸治療時(shí)臨床復(fù)診后常見的一種副反應(yīng)。疼痛使患者感覺不適,并由此可導(dǎo)致患者情緒及心情上的不愉快,使患者在治療過程中配合程度降低,延長了療程[2]。
正畸治療中的疼痛問題一直是學(xué)者們研究的熱點(diǎn)問題,且疼痛給患者帶來的嚴(yán)重后果使越來越多的正畸醫(yī)師開始關(guān)注疼痛反應(yīng)的影響因素研究。在正畸學(xué)的基礎(chǔ)研究中,大部分的實(shí)驗(yàn)研究是建立在大鼠牙移動(dòng)模型上完成的,在實(shí)驗(yàn)的研究過程中可以發(fā)現(xiàn),在對(duì)大鼠施加不同的正畸力下,大鼠的情緒及行為反映均受到正畸力的影響。因此,本研究以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ),通過建立大鼠正畸牙移動(dòng)模型,觀察在不同正畸力的作用下大鼠行為反應(yīng)的變化,以探討在正畸牙齒移動(dòng)過程中不同正畸力與大鼠行為反應(yīng)變化之間的關(guān)系。
選用健康雄性SD大鼠18只,由佳木斯大學(xué)動(dòng)物中心提供。
將大鼠隨機(jī)分為加力組2組和空白對(duì)照組,每組6只,同等喂養(yǎng),以上頜2個(gè)中切牙為支抗,分別對(duì)其施加50g、75g的正畸力牽引左側(cè)上頜第一磨牙向近中。于加力后1h、3h、7h、24h、72h、168h觀察在不同正畸力的作用下大鼠5min內(nèi)拭嘴行為的總次數(shù)、5min內(nèi)拭嘴行為的總時(shí)間,抗捕獲行為,飲食量的變化。
使用10%的水合氯醛將大鼠麻醉,后用低速手機(jī)在中切牙牙頸部制備固位溝,用0.2mm的結(jié)扎絲分別連接在拉簧兩側(cè),一側(cè)從第一磨牙遠(yuǎn)中穿過,另一側(cè)加力固定于中切牙固位溝內(nèi)[3]。后用釉質(zhì)粘結(jié)劑將固位溝內(nèi)的結(jié)扎絲進(jìn)一步固定。整個(gè)加力的過程中忽略支抗的喪失,以上頜2個(gè)中切牙為支抗,拉左側(cè)第一磨牙向近中移動(dòng)。
1.4.1 拭嘴行為:觀察加力后不同時(shí)間點(diǎn)5min內(nèi)拭嘴行為的總次數(shù)、5min內(nèi)拭嘴行為的總時(shí)間。
1.4.2 抗捕獲實(shí)驗(yàn) 由研究人員抓起大鼠,觀察大鼠的抗捕獲行為,并用分值表示不同的反應(yīng)[4]:0分,容易抓到;1分,嘶叫或在手中掙扎;2分,在手中掙扎并且嘶叫;3分,從手中逃走;4分,逃走并且嘶叫;5分,咬手或者試圖咬手;6分,強(qiáng)烈攻擊行為。每次由5名研究人員單獨(dú)評(píng)分,最后取平均分。
1.4.3 食物攝入量:每次更換同等大小的無菌飼料20個(gè),觀察加力后不同時(shí)間點(diǎn)大鼠食物攝入量的變化。
表1 各組大鼠加力后5min內(nèi)拭嘴行為的總時(shí)間比較
與空白對(duì)照組相比,#P<0.05。
分析見表1 各組大鼠加力后5min內(nèi)拭嘴行為總時(shí)間比較,表2各組大鼠加力后5min內(nèi)拭嘴行為的總次數(shù)比較,表3各組大鼠加力后不同時(shí)間點(diǎn)抗捕獲行為評(píng)分比較,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。50g與75g加力組加力后1h飲食均無變化,3h開始兩組間的飲食量開始產(chǎn)生差異,其中50g組與空白對(duì)照組無差異。72h時(shí)兩組差異量最小,168h時(shí)間,兩組飲食量已恢復(fù)至空白對(duì)照組無差異。
表2 各組大鼠加力后5min內(nèi)拭嘴行為的總次數(shù)比較
與空白對(duì)照組相比,#P<0.05。
表3 各組大鼠加力后不同時(shí)間點(diǎn)抗捕獲行為評(píng)分比較
與空白對(duì)照組相比,#P<0.05。
正畸疼痛是一種復(fù)雜的心理生理學(xué)過程,受多種因素的影響,而疼痛行為反應(yīng)是指機(jī)體對(duì)傷害性刺激所作出的躲避、逃跑、反抗、攻擊等整體性的行為反應(yīng)。正畸治療是通過對(duì)牙齒施加正畸力使牙齒產(chǎn)生有效的移動(dòng),影響著患者情緒、睡眠、進(jìn)食及說話,致使某些患者放棄或不愿接受治療。同時(shí)疼痛不適也是正畸治療中的常見反應(yīng),例如分牙、弓絲的放置、結(jié)扎絲加力及拆除托槽等都容易產(chǎn)生疼痛的反映。Koritsánszky等人的研究發(fā)現(xiàn)表明在正畸治療的過程中約95%的患者都有疼痛的經(jīng)歷[5]。有研究發(fā)現(xiàn),大鼠正畸牙齒移動(dòng)過程中的疼痛可導(dǎo)致大鼠情緒壓力的改變,并且產(chǎn)生不同的行為反映,而這些反應(yīng)可用曠野實(shí)驗(yàn)和抗捕獲實(shí)驗(yàn)來評(píng)價(jià)[6]。張?jiān)绿m等人的研究表明正畸力作用下2d時(shí)大鼠疼痛最嚴(yán)重,且可以通過不同時(shí)間內(nèi)拭嘴行為的總時(shí)間及抗捕獲行為進(jìn)行比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[7],這些均說明可用來評(píng)估大鼠正畸牙齒移動(dòng)的疼痛反應(yīng)。
本研究通過對(duì)大鼠施加不同的正畸力,通過觀察大鼠拭嘴行為及抗捕獲實(shí)驗(yàn)來探討大鼠正畸牙齒移動(dòng)過程中不同力值對(duì)大鼠疼痛行為的影響。研究結(jié)果表明,在加力后,兩個(gè)加力組所產(chǎn)生的疼痛反應(yīng)及食物攝入量均存在差異,其中75g力組加力后疼痛反應(yīng)較50g加力組強(qiáng)烈,且食物攝入量減少較50g加力組多。加力1h時(shí)兩加力組均與空白對(duì)照組相比均無差異,加力3h時(shí)75g力組開始有疼痛反應(yīng),7h時(shí)兩組均有較明顯的疼痛反應(yīng)。直至72h時(shí)兩加力組均有所恢復(fù),但仍存在輕微的疼痛反應(yīng)。兩加力組在168h時(shí)均已恢復(fù)至于空白對(duì)照組無差異。實(shí)驗(yàn)過程中可以發(fā)現(xiàn)3h時(shí)開始發(fā)生疼痛反應(yīng),直至72h有一定的恢復(fù)。研究表明正畸力的大小與加力后的疼痛反應(yīng)具有一定的相關(guān)性,且加力較大對(duì)患者進(jìn)食會(huì)產(chǎn)生影響,但加力后72h均有一定的恢復(fù),同時(shí)實(shí)驗(yàn)表明對(duì)大鼠施加正畸力后的疼痛反應(yīng)程度與所施加的力值有關(guān),力值越大疼痛反應(yīng)越嚴(yán)重。
研究通過施加不同的正畸力探討正畸力與加力后疼痛反應(yīng),及食物攝入的關(guān)系,得到了比較明朗的結(jié)果,研究旨在為臨床患者復(fù)診時(shí)醫(yī)生加力提供參考,但能否在臨床復(fù)診是加以應(yīng)用及如何減少復(fù)診患者的疼痛反應(yīng)仍需進(jìn)一步深入研究。
[1]楊東紅,馮卉姍,趙剛,等,不同牙周組織狀態(tài)下正畸牙移動(dòng)對(duì)牙槽骨影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2013,36(6):21-22
[2]Krukemeyer AM,Arruda AO,Inglehart MR.Pain and orthodontic treatment[J].Angle Orthod,2009,79(6):1175
[3]趙剛,孫宇,吳騫.月見草油對(duì)大鼠正畸牙移動(dòng)過程中壓力側(cè)骨改建的影響[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2016,39(2):107-110
[4]Yozgatian JH,Zeredo JL,Hotokezaka H,et al.Emotional stressand pain-related behaviors evoked by experimental tooth movement[J].Angle Orthod,2008,78(3):487
[5]Koritsánszky N,Madléna M.Pain and discomfort in orthodontictreatments.Literature review[J]. Fogorv Sz,2011,104(4):117-121
[6]Yozgatian JH,Zeredo JL,Hotokezaka H,et al.Emotional stressand pain-related behaviors evoked by experimental tooth movement[J].Angle Orthod,2008,78(3):487
[7]張?jiān)绿m,張曉敏,賴道鋒,等.不同正畸力作用下大鼠疼痛行為反應(yīng)變化[J].鄭州大學(xué)學(xué)報(bào),2014,49(3):377-380
佳木斯大學(xué)研究生科技創(chuàng)新項(xiàng)目,編號(hào):LM2015_071
趙婷(1992~)女,黑龍江雞西人,在讀碩士研究生。
劉繼光(1961~)男,黑龍江佳木斯人,博士,教授,碩士研究生導(dǎo)師。E-mail:liujg5550@163.com。
R783.5
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1008-0104(2017)06-0065-02
2016-12-07)