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    荔枝季節(jié) 謹(jǐn)防荔枝病

    2018-01-03 09:19:48艾華
    健康博覽 2018年8期
    關(guān)鍵詞:降血糖酮體產(chǎn)區(qū)

    艾華

    荔枝中毒也稱荔枝病,多發(fā)于空腹攝入大量未成熟荔枝的兒童,死亡率較高。發(fā)病及程度與未成熟荔枝攝入量、其他碳水化合物食物伴隨攝入狀況(攝入越少,越易發(fā)病,病情越重)、兒童年齡等有關(guān)。

    未成熟荔枝中含有較高濃度的降血糖素A,進(jìn)入人體后轉(zhuǎn)變?yōu)楦叨拘缘?-亞甲基環(huán)丙烷乙酰輔酶A,通過一系列反應(yīng),導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖和酮體生成受阻。當(dāng)體內(nèi)糖原儲(chǔ)備耗竭后,大腦可利用的兩種能量物質(zhì)葡萄糖和酮體全面發(fā)生缺乏,就可引起低血糖性腦病,即荔枝中毒。

    荔枝中毒在我國常見于上世紀(jì)70年代及以前的荔枝產(chǎn)區(qū)和收獲季節(jié),雖然現(xiàn)在荔枝中毒病例已經(jīng)大大下降,但在荔枝產(chǎn)區(qū)和收獲季節(jié),依然有較為集中的病例出現(xiàn)。非產(chǎn)區(qū)和非收獲季節(jié),也有少量的散發(fā)個(gè)案,不得不引起警惕。

    荔枝中毒的臨床表現(xiàn)

    荔枝中毒患者常在清晨突然發(fā)病,主要表現(xiàn)為低血糖癥狀,頭暈、乏力、出汗、面色蒼白、肢冷、心悸、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重者可出現(xiàn)突然昏迷、抽搐、心律失常、呼吸困難、血壓下降、甚至死亡。及時(shí)給予高濃度葡萄糖(口服或靜注)為基本治療措施,同時(shí)對(duì)癥治療。

    荔枝中毒的防治措施

    不吃未成熟荔枝;

    空腹吃成熟荔枝時(shí),應(yīng)控制量;

    吃荔枝的同時(shí)或前后,最好也吃些富含碳水化合物的食物,如白面、大米等;

    吃荔枝后一旦出現(xiàn)低血糖癥狀如頭暈、出汗、心慌等,應(yīng)立即攝入易消化的淀粉類食物如粥、饅頭、面包、大米飯等;

    特別需要強(qiáng)調(diào)的是,由于成熟荔枝采摘后在非冷藏環(huán)境下保存期很短,果農(nóng)往往在荔枝七八分或八九分成熟的時(shí)候就進(jìn)行采摘,以便延長保存期,這樣可能導(dǎo)致荔枝中降血糖素A含量依然較高。而經(jīng)常吃這種非完全成熟荔枝的普通民眾卻習(xí)慣上以為有綠色的荔枝也是成熟的,而且口感上也很甜,并且以為發(fā)酸、發(fā)澀、不甜的荔枝才是不成熟的。

    根據(jù)現(xiàn)有資料,我國的荔枝品種有十三種或以上,幾乎所有品種的成熟荔枝都是紅色或暗紅色的,綠色或半綠半紅的荔枝并不是完全成熟的荔枝。

    對(duì)于非完全成熟上市的荔枝,一定要提高警惕。這種有相當(dāng)甜度但還不完全成熟的荔枝,對(duì)于那些以荔枝當(dāng)飯吃的荔枝收獲季產(chǎn)區(qū)的孩子,尤有誘惑性而更具危險(xiǎn)性。

    還需要說明的是,從荔枝產(chǎn)地到銷售地,一般需要一天到幾天的運(yùn)輸、批發(fā)和零售時(shí)間。而在這個(gè)時(shí)間差中,荔枝會(huì)有一定的自熟過程,所含降血糖素A也有一定程度的下降。

    但由于兒童大腦發(fā)育迅速,大腦能量消耗大,未發(fā)育成熟的組織器官細(xì)胞對(duì)2-亞甲基環(huán)丙烷乙酰輔酶A的抵抗能力差,兒童又活潑好動(dòng),體內(nèi)糖原儲(chǔ)備少、消耗快,是發(fā)生荔枝中毒和死亡的主要群體,每一位家長都不可掉以輕心。

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