阮芝芳 沈笑馳
現(xiàn)在,外賣行業(yè)非常紅火,幾乎所有人的手機(jī)里都有點(diǎn)餐軟件。對(duì)于外賣小哥來說,準(zhǔn)時(shí)將訂餐送到顧客手中是工作職責(zé),但有些外賣小哥為了多送幾單就把一份更重要的“送餐”給耽誤了——他們自己的就餐,長(zhǎng)此以往,不免會(huì)引發(fā)一些健康問題,甚至帶來生命危險(xiǎn)。
近日,浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院就接診了這樣一位突發(fā)十二指腸穿孔的外賣小哥,好在經(jīng)過及時(shí)救治,病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)。這位外賣小哥姓周,25歲,老家在湖北。大概1.7米的身高,皮膚略有些黑,一看平時(shí)還是經(jīng)常鍛煉的,還蠻健碩。說起當(dāng)天發(fā)生的事,他還是有些后怕。
腹部突然劇烈疼痛來醫(yī)院檢查出十二指腸穿孔
近日,跟往常一樣到了飯點(diǎn)時(shí)接到的訂單總比較多,小周從下午4點(diǎn)起開始就一直沒有休息過。晚上8點(diǎn),小周依然在送餐的路上,在路過教工路的時(shí)候,突然覺得肚子一陣絞痛。
“原本我覺得可以堅(jiān)持一下,把這單外賣送到。但是,肚子疼一陣接著一陣,實(shí)在忍不住?!毙≈芑貞?,“當(dāng)時(shí)我就停下車,在路邊休息,一手按著肚子揉,可是好像越來越厲害了?!?/p>
大概又過了半小時(shí),有路人發(fā)現(xiàn)了小周痛苦的樣子,詢問了情況?!靶液糜泻眯娜藖黻P(guān)心我,一位小伙子幫忙報(bào)了警,警察送我來到醫(yī)院。
“這個(gè)小伙子送來時(shí)渾身在冒冷汗,人蜷縮在病床上,非常地痛苦,嘴巴里一直喊著肚子疼?!碑?dāng)時(shí)接診的汪煌醫(yī)生回憶道,從腹部CT檢查基本確定是十二指腸穿孔,緊急請(qǐng)外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)配合默契,在小周的十二指腸球部發(fā)現(xiàn)一個(gè)直徑0.3cm左右的潰瘍破口,快速完成修補(bǔ)。
醫(yī)生介紹說,現(xiàn)在小周的情況穩(wěn)定,但還不能進(jìn)食,需要通過輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),之后通過后續(xù)治療和大概一周左右的休養(yǎng)就可以慢慢進(jìn)食了。
長(zhǎng)期飲食不規(guī)律當(dāng)天不吃晚飯或是誘兇
直到手術(shù)后的第二天,醫(yī)生查房與小周交流病情時(shí)發(fā)現(xiàn),這危險(xiǎn)的十二指腸穿孔和小周長(zhǎng)期飲食不規(guī)律導(dǎo)致的。
小周從事外賣行業(yè)不久,還不到半個(gè)月。干這行,每每到了飯點(diǎn)都是最忙碌的時(shí)刻,這也是職業(yè)的特殊性。另外,訂單必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送到,否則會(huì)影響送餐員的準(zhǔn)時(shí)率。有時(shí)候到了晚上,小區(qū)的門牌號(hào)看不清楚,顧客又在催,更加著急。所以很多時(shí)候,自己的飯點(diǎn)根本就沒法固定,有些時(shí)候,在路上隨便對(duì)付一下,外賣單多的時(shí)候,就不吃。做外賣小哥之前,偶爾也會(huì)出現(xiàn)胃疼的情況,但是仗著平時(shí)身體還不錯(cuò),緩了緩也就過去了,從來沒有去醫(yī)院做過專門的檢查。
醫(yī)生說,小周很可能之前就有十二指腸潰瘍,而最近這段時(shí)間飲食不規(guī)律導(dǎo)致了急性穿孔。十二指腸穿孔和胃穿孔都屬于消化道穿孔,是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。吃一頓餓一頓、不按時(shí)吃飯,暴飲暴食或突然節(jié)食,猛吃冰飲、辛辣的食物,或是吸煙、飲酒或熬夜疲勞,亦或緊張、焦慮的不良情緒都有可能誘發(fā)十二指腸穿孔。
正常情況下,人在進(jìn)食后,胃會(huì)分泌胃酸消化食物,突然減少食物的攝取,多余的胃酸就會(huì)腐蝕胃腸黏膜。在患有腸道潰瘍的基礎(chǔ)上,胃酸繼續(xù)腐蝕就很容易發(fā)生穿孔。
十二指腸穿孔往往起病急、病程重、變化快,常需緊急處理,如治療不及時(shí)就可導(dǎo)致感染性休克,嚴(yán)重時(shí)甚至死亡。
消化道穿孔常見于年輕人
保持良好的飲食習(xí)慣很重要
醫(yī)生說,現(xiàn)在像小周這樣的年輕人出現(xiàn)消化道穿孔并不罕見,通常都是飲食不規(guī)律、早期不重視胃部不適導(dǎo)致的。從門診的情況看,年輕人是高發(fā)的人群,35歲以下的患者大概占了一半。
現(xiàn)在的年輕人熬夜多,起床晚,不吃早飯非常普遍,加上很多人到了晚上有吃夜宵的習(xí)慣,三餐時(shí)間不規(guī)律,長(zhǎng)此以往,很容易誘發(fā)消化系統(tǒng)疾病。一般來說,潰瘍引起的胃部不適比較明顯,普通人來到醫(yī)院通過胃鏡、腸鏡等檢查就能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),再經(jīng)過及時(shí)治療就可以控制得比較好。
醫(yī)生建議,年輕人要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,有規(guī)律的三餐非常重要,不能餓過頭。
如果反復(fù)出現(xiàn)有規(guī)律的腹部疼痛,特別是在兩餐之間出現(xiàn),一餓就痛,一吃東西就好轉(zhuǎn),就要警惕消化性潰瘍。
對(duì)于消化道潰瘍患者,更要注意保健,不要過度疲勞。同時(shí)要做到定時(shí)定量,定時(shí)進(jìn)餐,每餐控制好進(jìn)食量,切忌暴飲暴食、過飽或過饑。