徐 飛
(浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬湖州中醫(yī)院,浙江 湖州 313000)
24式簡(jiǎn)化太極拳對(duì)絕經(jīng)后女性骨密度的影響
徐 飛
(浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬湖州中醫(yī)院,浙江 湖州 313000)
R271.112.151
B
1004-2814(2017)12-1428-02
目的:觀察24式簡(jiǎn)化太極拳對(duì)絕經(jīng)后女性骨密度的影響。方法:86例按隨機(jī)數(shù)字表法分為太極拳組和對(duì)照組各43例。太極拳組進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng),每周鍛煉大于等于6天,每次練習(xí)大于等于40min。對(duì)照組保持原來(lái)生活方式。結(jié)果:6個(gè)月后,太極拳組腰椎(L2~L4)骨密度明顯改善,與治療前及對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);而左髖部股骨頸、左Ward,S三角、股骨干及大轉(zhuǎn)子部位有改善趨勢(shì),但與治療前及對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:太極拳鍛煉有利于改善絕經(jīng)后女性的骨密度。
絕經(jīng)后女性;太極拳;骨密度
絕經(jīng)后女性由于體內(nèi)雌激素水平明顯下降,導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)換增加、骨量丟失加速,骨質(zhì)疏松發(fā)病率較高,易引起骨折,影響日常生活[1]。本研究觀察了24式簡(jiǎn)化太極拳對(duì)絕經(jīng)后女性骨密度的影響,報(bào)道如下。
共86例,均為2012年2月至2017年5月湖州市3個(gè)社區(qū)選取患者。隨機(jī)分為兩組。太極拳組43例,年齡54~65歲,平均(56.2±5.6)歲;身高149~172 cm,平均(158.5±8.9)cm;體重41~82kg,平均(56.4±6.6)kg;絕經(jīng)2~11年,平均(7.4±2.7)年。對(duì)照組43例,年齡53~67歲,平均(57.1±6.0)歲;身高147~170 cm,平均(159.3±9.2)cm;體重42~84kg,平均(56.9±6.8)kg;絕經(jīng)3~14年,平均(7.6±2.9)年。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):自然絕經(jīng)2年以上,之前無(wú)體育鍛煉計(jì)劃,簽署知情同意書(shū)。
排除標(biāo)準(zhǔn):合并有骨代謝疾病,有惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、化膿性脊髓炎、脊髓血管瘤等疾病,有精神疾病,近6月內(nèi)服用影響骨代謝藥物。
兩組生活習(xí)慣及飲食與原來(lái)無(wú)差異。太極拳組練習(xí)24式簡(jiǎn)化太極拳,每周鍛煉大于等于6天,每次練習(xí)時(shí)間大于等于40min,連續(xù)12個(gè)月。
檢測(cè)腰椎(L2~L4)、左髖部(股骨頸、左Ward,S三角、股骨干及大轉(zhuǎn)子)骨密度。采用美國(guó)GE Lunar公司生產(chǎn)的Lunar Prodigy雙能X線骨密度儀檢測(cè)受檢者的腰椎 (L2~L4)) BMD、左髖部(股骨頸、左Ward,S三角、股骨干及大轉(zhuǎn)子)骨密度。
用SPSS22.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料以(±s)表示,用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組腰部及左髖部BMD指標(biāo)比較見(jiàn)表1。
表1 兩組腰部及左髖部BMD指標(biāo)比較 (g/cm2,±s)
表1 兩組腰部及左髖部BMD指標(biāo)比較 (g/cm2,±s)
注:與本組入組前比較,*P<0.05;與對(duì)照組同期比較,△P<0.05。
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絕經(jīng)后女性骨密度的高低與絕經(jīng)年限、體重指數(shù)、體表面積及運(yùn)動(dòng)鍛煉等多種因素密切相關(guān),其中絕經(jīng)年限是其主要影響因素之一[2-3]。絕經(jīng)后女性由于卵巢功能衰退、雌激素水平下降、骨量流失加速,而引發(fā)骨質(zhì)疏松癥。適度運(yùn)動(dòng)可減少骨量丟失、保存甚至引起骨量增加。有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)機(jī)體的骨代謝,加速骨鹽鈣化、沉積,阻止骨量流失,增強(qiáng)骨質(zhì)[4]。研究顯示,中等運(yùn)動(dòng)負(fù)荷可使骨骼的膠原基質(zhì)發(fā)生形變,從而改變壓電效應(yīng)使骨細(xì)胞生物物理環(huán)境,促進(jìn)性激素分泌及骨蛋白合成,增加骨基質(zhì)總量,使骨皮質(zhì)血流量增加,成骨細(xì)胞活性升高,減少骨量丟失[5-7]。
太極拳運(yùn)動(dòng)講究“心靜體松”,集等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)及等張運(yùn)動(dòng)于一體,具有“勁由于筋,力由于骨”的生物力學(xué)特點(diǎn),主要?jiǎng)幼饕匝鼮檩S,腰脊帶動(dòng)四肢,動(dòng)作節(jié)節(jié)貫串、相連不斷、方向不定[8]。太極拳運(yùn)動(dòng)通過(guò)肌肉活動(dòng)產(chǎn)生負(fù)荷作用于骨,改變骨內(nèi)壓,刺激成骨細(xì)胞生成。改善骨組織的血供,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收。太極拳屬于有氧運(yùn)動(dòng),可刺激成骨細(xì)胞活躍,修復(fù)骨結(jié)構(gòu),使骨生成增加,防止骨量流失[9]。太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)絕經(jīng)后女性腰椎的骨密度更為明顯,可能與太極拳運(yùn)動(dòng)負(fù)載在腰部尤為明顯,其產(chǎn)生的作用更加顯著。研究表明,骨的重建周期需要經(jīng)歷靜止、激活、轉(zhuǎn)換、成型4個(gè)過(guò)程,整個(gè)過(guò)程至少需要持續(xù)4~6個(gè)月,持續(xù)12個(gè)月運(yùn)動(dòng)鍛煉能使骨密度少量增加[10]。
短期鍛煉對(duì)絕經(jīng)后女性骨密度效果并不顯著,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),太極拳鍛煉對(duì)絕經(jīng)后女性骨密度具有良好的改善效果。
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2017-08-01