提高中職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的探討

摘要：目的：探討中職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和實(shí)踐教學(xué)體系改革，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。方法：以我校中職護(hù)理專業(yè)2013級(jí)1～5班作為對(duì)照班，2014級(jí)1～5班作為實(shí)驗(yàn)班，實(shí)驗(yàn)班采用增加實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)、開(kāi)放藥理實(shí)驗(yàn)室、利用多媒制作實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程的視頻、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)互動(dòng)教學(xué)、建立藥理實(shí)驗(yàn)考核制度，提高藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。結(jié)果：通過(guò)實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系和實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)的改革，培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力、觀察能力、創(chuàng)新能力，學(xué)生能將理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。結(jié)論：在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，臨床老師對(duì)實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生給出了“藥理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，基本技能熟練，適應(yīng)臨床快，實(shí)習(xí)效果好”的高度評(píng)價(jià)。

關(guān)鍵詞：中職護(hù)理專業(yè)；藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)；教學(xué)質(zhì)量

藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)中起到重要的地位，目前中職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的主要問(wèn)題，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果不能正確的分析，知其然不知其所以然，沒(méi)有達(dá)到做實(shí)驗(yàn)的目的，只有改變傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式將理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，才能提高學(xué)生的綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?。通過(guò)轉(zhuǎn)變觀念，改變實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，打破了那種教師主動(dòng)教、學(xué)生被動(dòng)學(xué)的模式，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的創(chuàng)造性、科學(xué)思維和獨(dú)立操作能力，并借助先進(jìn)多媒體教學(xué)手段進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法多樣化，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能得到了很大的提高。

1、對(duì)照班和實(shí)驗(yàn)班的情況

1.1對(duì)照班：選擇2013級(jí)中職護(hù)理1～5班，對(duì)照班采用傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，教師主講實(shí)驗(yàn)原理、操作過(guò)程、注意事項(xiàng)、學(xué)生按操作規(guī)程實(shí)驗(yàn)，由于學(xué)生基礎(chǔ)差實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果不理想。

1.2實(shí)驗(yàn)班：選擇2014級(jí)中職護(hù)理1～5班，實(shí)驗(yàn)班采用增加實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)、開(kāi)放藥理實(shí)驗(yàn)室、利用多媒反復(fù)播放實(shí)驗(yàn)的操作過(guò)程、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)互動(dòng)教學(xué)、建立藥理實(shí)驗(yàn)考核制度。

2、實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式

2.1傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式

2.1.1 實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理

實(shí)驗(yàn)教學(xué)封閉式管理，學(xué)生只能按規(guī)定的方法步驟進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

2.1.2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法

教師主講實(shí)驗(yàn)原理、操作過(guò)程、注意事項(xiàng)、學(xué)生按操作規(guī)程實(shí)驗(yàn)。

2.1.3 實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系

傳統(tǒng)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課多為輔助理論教學(xué)，側(cè)重驗(yàn)證理論照本宣科，不需要學(xué)生太多思考按部就班，學(xué)生完全處于被動(dòng)地位沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的機(jī)會(huì)。課堂上無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，不能激發(fā)學(xué)生對(duì)做實(shí)驗(yàn)的興趣，導(dǎo)致學(xué)生不愿意動(dòng)手。

2.1.4 實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)

傳統(tǒng)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)導(dǎo)致學(xué)生不重視，多數(shù)學(xué)生不愿意動(dòng)手去完成每次實(shí)驗(yàn)，沒(méi)有達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的，對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作考核合格率低。

2.2 改革后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式

2.2.1 實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理

開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理，學(xué)生除了在規(guī)定的時(shí)間來(lái)實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)外，還可以利用業(yè)余時(shí)間來(lái)做實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備鼓勵(lì)學(xué)生“從做中學(xué)”，即在“做”的過(guò)程中學(xué)習(xí)，通過(guò)“做”達(dá)到“學(xué)”的目的。

2.2.2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法

學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)儀器和試劑，實(shí)驗(yàn)前教師主講實(shí)驗(yàn)原理、操作過(guò)程、注意事項(xiàng)、學(xué)生按操作規(guī)程實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中加強(qiáng)互動(dòng)教學(xué)，鼓勵(lì)學(xué)生帶著問(wèn)題進(jìn)行每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生操作的共性和個(gè)性問(wèn)題，對(duì)共性問(wèn)題統(tǒng)一指導(dǎo)，對(duì)個(gè)性問(wèn)題分別糾正，使每位學(xué)生掌握正確的操作技能，實(shí)驗(yàn)操作完成后，讓學(xué)生分組討論分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果或失敗原因，選一位代表匯報(bào)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題情況，最后由教師進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)給出正確的結(jié)果。

2.2.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系

2.2.3.1強(qiáng)調(diào)預(yù)習(xí)

學(xué)生在進(jìn)實(shí)驗(yàn)室之前必需對(duì)所做實(shí)驗(yàn)有一定的了解，包括所用器材、藥品及基本操作技術(shù)等，對(duì)于難以理解的地方事先有所了解，在實(shí)驗(yàn)中帶著問(wèn)題聽(tīng)講；實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師備課要充分，在理清思路的同時(shí)著重把實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)、難點(diǎn)標(biāo)記出來(lái)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)指導(dǎo)教師應(yīng)著重講解實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，并親自演示。實(shí)踐證明，通過(guò)預(yù)習(xí)，帶著問(wèn)題聽(tīng)課可以促進(jìn)學(xué)生更深入地學(xué)習(xí)和理解學(xué)習(xí)藥理學(xué)內(nèi)容。

2.2.3.2介紹新技術(shù)

藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)發(fā)展很快，涌現(xiàn)出很多新方法。一些方法在科研上探索得已經(jīng)比較成熟，而且實(shí)驗(yàn)的技術(shù)手段又不是太復(fù)雜，像這樣的技術(shù)應(yīng)及時(shí)安排到藥理實(shí)驗(yàn)中去，讓學(xué)生及時(shí)了解新技術(shù)，有利于開(kāi)拓學(xué)生的視野，培養(yǎng)和提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)的綜合能力、創(chuàng)新能力、科研素養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)與科研的和諧統(tǒng)一[2]。

2.2.3.3 結(jié)合理論教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)方法

改革實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，調(diào)整實(shí)訓(xùn)時(shí)間，針對(duì)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程較長(zhǎng)，時(shí)間不充分等問(wèn)題，我校藥理教研組調(diào)整實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，將大實(shí)驗(yàn)，變成幾個(gè)子項(xiàng)目，讓學(xué)生逐個(gè)完成，最后通過(guò)綜合總結(jié)實(shí)現(xiàn)知識(shí)融合[5]。

2.2.3.4實(shí)驗(yàn)教學(xué)規(guī)范化

加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，培養(yǎng)創(chuàng)新技能[4]。制定全體教師集體備課的制度，分工與合作制作實(shí)驗(yàn)教學(xué)課件，每個(gè)人負(fù)責(zé)完成一部分后匯總、討論，拿出最完善的課件。由于課件是集體討論制作出來(lái)的，從形式到內(nèi)容都比較統(tǒng)一，思路連貫，內(nèi)在聯(lián)系較強(qiáng)，排除了個(gè)人單獨(dú)制作課件可能造成的因個(gè)人認(rèn)識(shí)不足而導(dǎo)致的思路偏差。近年來(lái)我們堅(jiān)持在每學(xué)期初對(duì)實(shí)驗(yàn)課的各個(gè)具體內(nèi)容進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)，同樣采用分工合作的方式，每位教師負(fù)責(zé)一個(gè)實(shí)驗(yàn)的預(yù)試，其他教師協(xié)助或觀摩并制作成視頻。其目的：

一、是教師通過(guò)預(yù)先進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行評(píng)估，對(duì)實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的各種問(wèn)題進(jìn)行排查，以保證實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)合理、方法規(guī)范、過(guò)程科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、結(jié)果重現(xiàn)性好。

二、是對(duì)實(shí)驗(yàn)流程做到胸有成竹，對(duì)實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)進(jìn)行調(diào)整，以提高實(shí)驗(yàn)的精確度、靈敏度和準(zhǔn)確度，確保實(shí)驗(yàn)成功，使學(xué)生也能做出較好的結(jié)果，從而增強(qiáng)學(xué)生的信心，提升其對(duì)藥理實(shí)驗(yàn)的興趣。

三、是理清重點(diǎn)、難點(diǎn)，在隨后開(kāi)展的學(xué)生實(shí)驗(yàn)中做到有的放矢，高效利用實(shí)驗(yàn)課的上課時(shí)間，相應(yīng)增加學(xué)生動(dòng)手操作的時(shí)間。

2.2.3.5實(shí)驗(yàn)教學(xué)專業(yè)化

為提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平和保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)具備實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的傳授能力和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理的能力，走專業(yè)化道路[1]。首先，在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇與設(shè)計(jì)上逐步進(jìn)行系統(tǒng)和細(xì)致的劃分，使藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課盡量與生理學(xué)、毒理學(xué)、中藥藥理學(xué)等課程的實(shí)驗(yàn)課區(qū)分開(kāi)，突出藥理學(xué)科的專業(yè)特點(diǎn)。

2.2.4 實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)

由教務(wù)處統(tǒng)一組織對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作考核，考核的內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)流程的熟悉程度、動(dòng)物的捉持、給藥劑量的多少以及應(yīng)采取的給藥方式等，考試成績(jī)占期末總評(píng)的40%，操作考試成績(jī)不合格再組織補(bǔ)考，補(bǔ)考不合格的學(xué)生不能進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。

3、結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩屆十個(gè)班級(jí)，2013級(jí)中職護(hù)理1～5（對(duì)照組）班和2014級(jí)中職護(hù)理1～5班（改革組）的學(xué)生進(jìn)行觀察比較，進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)的改革收到很好的效果，改革前后藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)考核果比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.01）見(jiàn)表。

4、結(jié)論

在新的人才培養(yǎng)模式下，促進(jìn)學(xué)生“做中學(xué)、學(xué)中研、研中創(chuàng)”[3]，我校藥理教研室通過(guò)改革完善制度體系、教學(xué)體系與評(píng)價(jià)體系，開(kāi)設(shè)設(shè)計(jì)性試驗(yàn)，增大綜合性實(shí)驗(yàn)所占的比重，改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生動(dòng)手能力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、觀察能力、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，進(jìn)而提高整個(gè)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，臨床帶習(xí)老師高度評(píng)價(jià)該屆學(xué)生比前幾屆學(xué)生好，藥理學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)扎實(shí)，適應(yīng)臨床快，實(shí)習(xí)效果好。

參考文獻(xiàn)：

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