創(chuàng)傷救治在急診外科中的護(hù)理分析

摘要：目的：總結(jié)創(chuàng)傷救治中急診外科護(hù)理干預(yù)價(jià)值，為創(chuàng)傷救治護(hù)理工作提供參考。方法：選擇我院2016年1月-2018年1月期間收治的130例急診外科創(chuàng)傷救治患者，根據(jù)護(hù)理方案不同完成對(duì)照組、觀察組隨機(jī)分組。對(duì)照組（n=65）創(chuàng)傷救治患者接受普通外科護(hù)理，觀察組（n=65）創(chuàng)傷救治患者接受專業(yè)急診外科護(hù)理，對(duì)比2組創(chuàng)傷患者搶救成功率、病死率以及護(hù)理工作滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：組間搶救成功率、護(hù)理總滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比，觀察組均高于對(duì)照組P<0.05。組間病死率對(duì)比，觀察組明顯低于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：專業(yè)急診外科護(hù)理可以提高創(chuàng)傷患者搶救成功率以及護(hù)理效果，提高了生命質(zhì)量，值得臨床推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷救治；急診外科；專業(yè)急診護(hù)理；護(hù)理效果；搶救成功率

急診外科主要負(fù)責(zé)創(chuàng)傷患者的急救工作，患者病情危重特點(diǎn)明顯，顱腦外傷、墜落傷昏迷患者較多，對(duì)護(hù)理人員水平提出了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，確保護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理效果，提高患者搶救成功率以及康復(fù)效果。資料指出，急診科外科護(hù)理干預(yù)是提高創(chuàng)傷搶救成功率的關(guān)鍵[1]?；诖耍疚木臀以?30例創(chuàng)傷救治患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，總結(jié)急診科外科護(hù)理方案以及價(jià)值。

1、資料與方法

1.1一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自2016年1月-2018年1月期間，總計(jì)130例，均為急診創(chuàng)傷救治患者。綜合護(hù)理方案分組，醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。觀察組：65例，男性患者39例、女性患者26例；年齡介于18-66歲之間，均值（46.03±13.20）歲；致傷原因：車禍傷患者29例，刀傷患者20例，高空墜落傷患者11例，其他傷患者5例。對(duì)照組：65例，男性患者37例、女性患者28例；年齡介于18-68歲之間，均值（46.10±12.80）歲；致傷原因：車禍傷患者28例，刀傷患者19例，高空墜落傷患者12例，其他傷患者6例。2組創(chuàng)傷患者年齡、性別、致傷原因等基本資料差異不明顯，P>0.05。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組——普外科護(hù)理。

觀察組——急診科專業(yè)護(hù)理。（1）生命體征監(jiān)測(cè)、急診護(hù)理。護(hù)理人員進(jìn)行創(chuàng)傷患者心率、血壓等生命體征監(jiān)測(cè)，做好呼吸道內(nèi)血塊、嘔吐物清理，綜合患者需求進(jìn)行氣管插管、切開器官等處理，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。（2）護(hù)理人員培訓(xùn)。?？浦R(shí)培訓(xùn)，要求護(hù)理人員可以熟練掌握急診護(hù)理方法以及操作呼吸機(jī)等急診救治設(shè)備，可以做到臨危不亂、從容救治。心理常識(shí)培訓(xùn)，要求護(hù)理人員有較強(qiáng)的心理素質(zhì)，創(chuàng)傷患者中大部分病情危急且有明顯不可預(yù)見性，面對(duì)危情時(shí)需冷靜沉著，很好的配合醫(yī)師完成搶救工作，有較高的工作責(zé)任心。交流能力培訓(xùn)，創(chuàng)傷患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中以及救治期間護(hù)理人員需做好患者、家屬護(hù)理，并告知病區(qū)護(hù)士患者基本情況，便于后續(xù)治療工作的有效開展。

1.3觀察指標(biāo)

記錄創(chuàng)傷患者救治效果（搶救成功率、病死率）以及護(hù)理工作滿意度（包括滿意、基本滿意、不滿意）、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（總分100分）問卷調(diào)查結(jié)果[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0完成130例創(chuàng)傷患者實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)計(jì)算。護(hù)理工作滿意度以及救治效果以%形式展開，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)；護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以 形式展開，進(jìn)行t檢驗(yàn)。相同指標(biāo)結(jié)果為P<0.05，證明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1搶救效果對(duì)比

觀察組以及對(duì)照組急診創(chuàng)傷救治患者搶救效果見表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，觀察組搶救成功率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。

2.2護(hù)理工作滿意度對(duì)比

觀察組以及對(duì)照組急診創(chuàng)傷救治患者搶救效果見表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，觀察組搶救成功率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。

2.3護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組65例創(chuàng)傷患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（91.10±2.05）分，對(duì)照組65例創(chuàng)傷患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（86.20±2.30）分。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，t=12.8221，P=0.0000。

3、討論

針對(duì)急診創(chuàng)傷患者，護(hù)理人員的專業(yè)能力直接影響搶救時(shí)間、搶救效果，所以對(duì)護(hù)理人員提出了較高的要求[3]。但是，護(hù)理工作期間部分護(hù)理人員仍存在專業(yè)能力不足的情況，所以需加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理技能的學(xué)習(xí)，加深護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)理解，更好的開展護(hù)理工作。急診專業(yè)護(hù)理干預(yù)重視對(duì)患者實(shí)施?？谱o(hù)理以及?？谱o(hù)理能力培訓(xùn)，從多方面提高護(hù)理人員能力以及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[4]。

結(jié)果顯示：觀察組創(chuàng)傷患者護(hù)理總滿意度為03.84%、搶救成功率為96.93%、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（91.10±2.05）分，對(duì)照組創(chuàng)傷患者護(hù)理總滿意度為69.23%、搶救成功率為78.47%、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（86.20±2.30）分。3項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，觀察組優(yōu)于對(duì)照組P<0.05。和賈健研究結(jié)果有一致性，試驗(yàn)組患者救治成功率95.9%高于對(duì)照組81.6%，平均救治時(shí)間（42.8±10.3）h短于對(duì)照組（78.9±15.6）h，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算P<0.05[5]。

綜上所述，創(chuàng)傷救治期間配合急診專業(yè)護(hù)理干預(yù)提高了搶救效果以及護(hù)理效果，具有推行價(jià)值。

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