醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評估與對策的分析

王韋

【摘要】醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表工作是對醫(yī)院日常會(huì)計(jì)工作的總結(jié)，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的運(yùn)作與資金的信息動(dòng)向具有十分重要的作用。因此，加強(qiáng)對醫(yī)院的內(nèi)部控制，提升對財(cái)務(wù)的規(guī)劃水平是十分重要的，本文將通過對財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)工作的風(fēng)險(xiǎn)評估進(jìn)行分析與探究，并整理出相應(yīng)的對策，希望能夠?qū)︶t(yī)院的財(cái)務(wù)工作規(guī)劃有所幫助。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 會(huì)計(jì)報(bào)表 風(fēng)險(xiǎn)評估

風(fēng)險(xiǎn)評估是對信息資產(chǎn)所面臨的威脅、存在的弱點(diǎn)、造成的影響等帶來的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行的可行性評估。對于企業(yè)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)控制具有十分重要的作用。換個(gè)角度來說，加強(qiáng)醫(yī)院的會(huì)計(jì)報(bào)表審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評估有利于提高醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表審計(jì)工作的效率，更能夠促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步與發(fā)展。

一、醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表審計(jì)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估的意義

（一）可加強(qiáng)對醫(yī)院現(xiàn)狀的整頓

國家對于衛(wèi)生事業(yè)上的投資不足，導(dǎo)致各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展受到了限制，為了彌補(bǔ)醫(yī)院的投資不足及醫(yī)護(hù)人員收入降低等現(xiàn)象，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)扭曲事實(shí)、以違法的手段向政府部門騙取援助資金，此外，醫(yī)護(hù)人員為了自身的前途，在醫(yī)療過程中謀取暴利，或借助職務(wù)之便進(jìn)行發(fā)票造假等行為，嚴(yán)重的擾亂了我國醫(yī)護(hù)領(lǐng)域的運(yùn)作秩序。因此，必須加強(qiáng)對醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表審計(jì)的風(fēng)險(xiǎn)評估，從而實(shí)現(xiàn)對會(huì)計(jì)審計(jì)工作的加強(qiáng)，以確保對醫(yī)院的全面預(yù)算管理。

（二）符合新醫(yī)改的要求

財(cái)務(wù)人員若想要做好會(huì)計(jì)工作，就需要合理的運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)評估手段。在新醫(yī)改的要求下，國家對醫(yī)院的管理人員提出了新的要求，醫(yī)院的一切管理活動(dòng)都必須處在公正化、透明化的辦公環(huán)境中進(jìn)行，此原則同樣適用于財(cái)務(wù)管理人員的工作，因此，通過風(fēng)險(xiǎn)評估，可極大的確保審計(jì)工作的有效性，使審計(jì)人員在最短的時(shí)間內(nèi)找出重點(diǎn)審計(jì)項(xiàng)目，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院審計(jì)工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。此外，由于醫(yī)院的特殊工作性質(zhì)，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)專業(yè)人員少，而工作量卻十分大，加之審計(jì)工作對財(cái)務(wù)人員的專業(yè)要求高，保證其在工作中對重點(diǎn)的把握能力強(qiáng)，因此在醫(yī)院財(cái)務(wù)中，必須加強(qiáng)對審計(jì)工作的風(fēng)險(xiǎn)評估，從而降低醫(yī)院的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

二、醫(yī)院審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評估方法

（一）內(nèi)部控制評價(jià)法

此方法是通過對醫(yī)院內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)的評價(jià)而確定一種審計(jì)方法，根據(jù)內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)中的控制風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，從加強(qiáng)對醫(yī)院的管理。

（二）分析性復(fù)核法

此法中主要包含三個(gè)方法：比較分析法、比率分析法、趨勢分析法。通過調(diào)查異常變動(dòng)，而實(shí)現(xiàn)對重要比率和趨勢與預(yù)期數(shù)額信息間的差異，來推測出會(huì)計(jì)報(bào)表中存在的披露與誤差。

（三）風(fēng)險(xiǎn)因素分析法

此方法為醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評估的常用方法，主要指通過對可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的因素進(jìn)行分析，來確定其風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性。

（四）定性風(fēng)險(xiǎn)法

此法是指審計(jì)人員通過對相關(guān)數(shù)據(jù)資料的調(diào)查分析，并結(jié)合會(huì)計(jì)人員的專業(yè)判斷而形成的一種評估方法，其具有快速、有效、對重要信息敏感的特點(diǎn)，常用的方法主要有觀察法、調(diào)查了解法、邏輯分析法等。

（五）風(fēng)險(xiǎn)率風(fēng)險(xiǎn)評估法

該方法的操作流程是先計(jì)算出風(fēng)險(xiǎn)率，在將風(fēng)險(xiǎn)率與風(fēng)險(xiǎn)安全指標(biāo)進(jìn)行比較，當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)率大于風(fēng)險(xiǎn)安全指標(biāo)時(shí)，則表示系統(tǒng)正處于風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)；當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)率小于或等于風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)時(shí)，則表示系統(tǒng)運(yùn)作正常。

三、醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評估的應(yīng)對對策

（一）設(shè)立專門的審計(jì)管理部門

上文提到，審計(jì)工作的量大、難度大，因此若沒有獨(dú)立專業(yè)的部門進(jìn)行管理，很容易導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)混亂，從而滋生出諸多方面的問題。因此，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的審計(jì)部門，并配備各個(gè)崗位，加強(qiáng)完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度，從而使審計(jì)部門得到醫(yī)院各部門的重視。此外，確保審計(jì)人員的自身素質(zhì)符合一定的要求，只有審計(jì)人員的專業(yè)素質(zhì)過硬，才能有效的勝任手頭的工作，當(dāng)出現(xiàn)問題時(shí)，能夠有效的實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)評估，從而提高審計(jì)工作的效率、確保審計(jì)質(zhì)量。

（二）加大財(cái)務(wù)管理力度，確保醫(yī)院合法經(jīng)營

在做好審計(jì)工作之前，必須先要規(guī)范好財(cái)務(wù)部門的工作。首先應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的建設(shè)，增設(shè)財(cái)務(wù)管理人員，確保賬面清晰。推行輪崗交流制度，促進(jìn)人才優(yōu)化配置，并定期召開經(jīng)驗(yàn)洽談會(huì)與財(cái)務(wù)經(jīng)驗(yàn)觀摩會(huì)，通過提高財(cái)務(wù)人員對財(cái)務(wù)的支配與管理水平，來實(shí)現(xiàn)對財(cái)務(wù)部門的整體把控；完善內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，許多醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)工作由會(huì)計(jì)兼任，因此形成了職權(quán)的擴(kuò)大與責(zé)任的缺失；此外，部分干脆取消審計(jì)部門，雖有審計(jì)相關(guān)職權(quán)但都由領(lǐng)導(dǎo)一人把控，如此形成的中央集權(quán)極大的影響了醫(yī)院的合理運(yùn)作，因此，必須加強(qiáng)對財(cái)務(wù)部門的重視，并設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)審計(jì)人員，定期對財(cái)務(wù)工作進(jìn)行檢查與規(guī)劃，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

（三）全面提高業(yè)務(wù)水平

審計(jì)工作，在一定意義上可以理解為對醫(yī)院運(yùn)作的規(guī)劃控制，審計(jì)工作受到法律法規(guī)以及技術(shù)操作等多項(xiàng)要求，這就需要審計(jì)人員必須熟悉國家對審計(jì)工作的規(guī)定，熟記法律規(guī)范以及相關(guān)的經(jīng)濟(jì)政策方針。因此，內(nèi)部審計(jì)人員不僅要具有良好的專業(yè)素養(yǎng)，且必須熟悉統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析、稅務(wù)、金融等與審計(jì)相關(guān)的各項(xiàng)工作。

糾正醫(yī)院風(fēng)氣，改善當(dāng)前局勢，搞好培訓(xùn)工作，通過培訓(xùn)加強(qiáng)審計(jì)人員的審計(jì)能力以及對理論知識(shí)的把握。加強(qiáng)軟件設(shè)備的改進(jìn)，為醫(yī)院加強(qiáng)成本管理，控制成本費(fèi)用，提升管理水平。重視培訓(xùn)內(nèi)容的實(shí)用性，不僅要確保工作人員在學(xué)習(xí)過程中熟練掌握理論知識(shí)，還要堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，通過觀察員工在實(shí)際應(yīng)用中的操作熟練程度來建立考核制度，為醫(yī)院審計(jì)工作的合理開展提供有力的依據(jù)。此外，應(yīng)不斷的完善管理制度，加強(qiáng)對員工的精神扶持，以創(chuàng)建公正廉潔的精神風(fēng)貌，營造健康和諧的辦公環(huán)境。

四、結(jié)語

綜上所述，為了順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，迎合新醫(yī)改的要求，醫(yī)院必須加強(qiáng)對財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)工作的風(fēng)險(xiǎn)評估，提高對醫(yī)院審計(jì)部門建設(shè)力度，加強(qiáng)對審計(jì)人員的技術(shù)培訓(xùn)，從而確保其能夠在審計(jì)工作中發(fā)揮有效的作用，實(shí)現(xiàn)審計(jì)的成功。endprint