• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    留置針刀治療氣虛濕阻型和瘀血留滯型膝關(guān)節(jié)滑囊炎的臨床療效對比研究

    2017-12-26 02:50:27李建軍趙宗良劉國芹王學(xué)華張茂林丁建中
    中國全科醫(yī)學(xué) 2017年34期
    關(guān)鍵詞:滑囊阻型針刀

    趙 磊,李建軍,趙宗良,劉國芹,王學(xué)華,張茂林,丁建中

    ·中醫(yī)·中西醫(yī)結(jié)合研究·

    1.100091 北京市,國際關(guān)系學(xué)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

    2.100020 北京市朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨傷科

    3.100078 北京市,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院骨傷科

    *通信作者:趙磊,副主任醫(yī)師;E-mail:laohu101@sohu.com

    留置針刀治療氣虛濕阻型和瘀血留滯型膝關(guān)節(jié)滑囊炎的臨床療效對比研究

    趙 磊1,2*,李建軍2,趙宗良2,劉國芹1,王學(xué)華1,張茂林1,丁建中3

    目的比較留置針刀治療氣虛濕阻型和瘀血留滯型膝關(guān)節(jié)滑囊炎的臨床療效。方法選取2015—2017年在北京市朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院確診的氣虛濕阻型膝關(guān)節(jié)滑囊炎患者68例、瘀血留滯型膝關(guān)節(jié)滑囊炎患者59例。兩種證型患者均接受留置針刀治療,并采用半導(dǎo)體激光、紅光輔助治療。比較兩種證型患者治療前和治療3周后的中醫(yī)證候積分、中醫(yī)證候療效及舌脈療效。結(jié)果治療前后兩種證型患者中醫(yī)證候積分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后兩種證型患者中醫(yī)證候療效比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。兩種證型患者舌脈改善率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論留置針刀治療氣虛濕阻型和瘀血留滯型膝關(guān)節(jié)滑囊炎的臨床療效無差異,在治療過程中可忽略辨證分型。

    滑囊炎;留置針刀;氣虛濕阻;瘀血留滯

    膝關(guān)節(jié)滑囊炎是骨傷科臨床常見病證,中年以上發(fā)病率高,男性多于女性,有時為雙側(cè),單側(cè)多見,膝關(guān)節(jié)附近疼痛明顯,活動受限,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,如不早期干預(yù)治療,多數(shù)會并發(fā)嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重退變,甚至喪失膝關(guān)節(jié)活動功能[1]。針刀治療是依據(jù)疼痛囊壁理論學(xué)說,破壞滑囊炎的包裹囊壁,將囊內(nèi)的致痛物質(zhì)稀釋、釋放,并促進(jìn)其代謝,以達(dá)活血利濕、疏經(jīng)通絡(luò)之能,祛瘀生新之目的,從而緩解疼痛,改善癥狀。與針灸治療不同,針刀治療可以不嚴(yán)格按照中醫(yī)辨證、分型治療,僅僅單純施術(shù)治療即可。本文旨在比較留置針刀治療氣虛濕阻型和瘀血留滯型膝關(guān)節(jié)滑囊炎的臨床療效,觀察患者的中醫(yī)證候積分、中醫(yī)證候療效、舌脈改善率,并進(jìn)一步探討其作用機(jī)制,從而為留置針刀治療氣虛濕阻型和瘀血留滯型膝關(guān)節(jié)滑囊炎提供臨床借鑒和研究思路。

    1 對象與方法

    1.1 研究對象 選取2015—2017年在北京市朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院確診的氣虛濕阻型膝關(guān)節(jié)滑囊炎患者68例、瘀血留滯型膝關(guān)節(jié)滑囊炎患者59例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)年齡18~65歲;(2)自愿接受觀察治療者,已簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并有嚴(yán)重心血管疾患、高血壓,有精神障礙史;(2)合并有半月板損傷、關(guān)節(jié)游離體以及由此引起的關(guān)節(jié)交鎖者;(3)以膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎為主癥;(4)膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者;(5)膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性感染等其他膝關(guān)節(jié)疼痛性疾病者[2]。本研究經(jīng)北京市朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院倫理委員會審核批準(zhǔn)。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 膝部滑囊炎診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《外科診療常規(guī)/臨床醫(yī)療護(hù)理常規(guī)》:(1)有膝關(guān)節(jié)損傷或勞損史;(2)膝部局限性腫脹、疼痛、下蹲步行加重;(3)有與滑囊解剖相一致的壓痛,波動性腫脹,可觸及如囊狀或豆?fàn)钗铮?4)白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞計數(shù)升高,提示為感染性滑囊炎[3]。中醫(yī)證候分型診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1994年國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。氣虛濕阻型:(1)損傷日久或反復(fù)長期勞損;(2)關(guān)節(jié)局限性腫脹壓痛,疼痛腫脹呈反復(fù)性,每因勞累后加重,面白無華,納呆;(3)舌淡胖,邊有齒痕,苔白滑或膩,脈細(xì)無力或脈濡。瘀血留滯型:(1)一般有較嚴(yán)重創(chuàng)傷史;(2)關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯,廣泛瘀斑,壓痛較甚,膝關(guān)節(jié)活動明顯受限,浮髕試驗陽性;(3)舌暗紅或瘀斑,脈弦有力[4]。

    1.3 研究方法

    1.3.1 治療方法 兩種證型患者均接受留置針刀治療:患者取仰臥位,膝下墊枕,由本院醫(yī)師明確豆?fàn)罱Y(jié)節(jié)或囊狀束條及壓痛點(diǎn),用標(biāo)記筆標(biāo)記位置;醫(yī)生戴口罩帽子及無菌手套,常規(guī)消毒,敷巾,取4號針刀按朱氏進(jìn)針法[5]刺入所選穴點(diǎn),迎隨補(bǔ)瀉,縱行疏通,橫向剝離,產(chǎn)生酸麻脹痛感得氣后留置針刀15 min,在第5 min和出針刀前再行針刀手法1次,慎守勿失,待患者酸脹痛感減輕或消失后快速出針,自然流血30 s后無菌敷料壓迫止血,配合手法進(jìn)一步松解黏連。1次/周,3次為1個療程。所有患者每日均接受半導(dǎo)體激光、紅光輔助治療,500 MW/次,20次/min。

    1.3.2 中醫(yī)證候積分 目前尚缺乏針對膝關(guān)節(jié)滑囊炎的療效評定量表,本課題組參考大量參考文獻(xiàn),并依據(jù)膝關(guān)節(jié)滑囊炎的主要癥狀和體征自制了評定量表,包括膝部疼痛、膝部腫脹、下蹲疼痛、步行疼痛、膝關(guān)節(jié)活動受限、勞累后加重、面色無華、納呆、舌象、脈象10個條目,并擬定病情分級標(biāo)準(zhǔn)(見表1)。中醫(yī)證候積分為10項癥狀和體征評分之和。

    1.3.3 中醫(yī)證候療效評價 參考1994年國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[4]。(1)治愈:膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹消失,下蹲及步行無疼痛,膝關(guān)節(jié)活動度正常(癥狀體征積分減少≥90%);(2)顯效:膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯減輕,過度勞累后仍有輕度疼痛,膝關(guān)節(jié)活動度基本正常(癥狀體征積分減少65%~89%);(3)有效:膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹減輕,過度勞累后仍有疼痛,膝關(guān)節(jié)活動度輕度受限(癥狀體征積分減少30%~64%);(4)無效:膝關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作,疼痛無緩解,膝關(guān)節(jié)活動度受限(癥狀體征積分減少<30%)。

    1.3.4 舌脈療效評價 由醫(yī)師觀察治療后患者的舌脈,參考《中醫(yī)診斷學(xué)》中的中醫(yī)舌診的辨證方法,(1)正常:舌脈長度不超過舌下阜至舌尖的3/5,顏色為淡紫色;(2)氣虛濕阻證:舌脈短淺;(3)瘀血留滯證:舌脈粗長[6]。

    2 結(jié)果

    2.1 兩種證型患者一般資料比較 127例患者中,氣虛濕阻型患者年齡31~65歲,病程0.2~3.0年;瘀血留滯型患者年齡41~65歲,病程0.1~3.0年。兩種證型患者性別、年齡比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05,見表2)。

    2.2 兩種證型患者治療前后中醫(yī)證候積分比較 治療前兩種證型患者中醫(yī)證候積分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后兩種證型患者中醫(yī)證候積分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后兩種證型患者中醫(yī)證候積分與治療前比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,見表3)。

    2.3 兩種證型患者中醫(yī)證候療效比較 兩種證型患者中醫(yī)證候療效比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(u=0.428,P=0.934,見表4)。

    2.4 舌脈改善率評價 經(jīng)治療后,氣虛濕阻型患者舌脈異常63例(92.6%),正常5例(7.4%);瘀血留滯型患者舌脈異常52例(88.1%),正常7例(11.9%)。兩種證型患者舌脈改善率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.751,P=0.386)。

    表1 膝關(guān)節(jié)滑囊炎中醫(yī)證候積分量表

    Table1 TCM symptom complex scale for the assessment of symptoms and signs of gonarthromeningitis patients

    癥狀和體征程度分級及判斷標(biāo)準(zhǔn)計分(分)膝部疼痛無:無疼痛0輕度:視覺模擬評分為1~3分2中度:視覺模擬評分為4~6分4重度:視覺模擬評分為7~10分6膝部腫脹無:局部無腫脹0輕:局部腫脹范圍<1cm2中度:局部腫脹范圍1~2cm4重度:局部腫脹范圍>2cm6下蹲疼痛無:半蹲無疼痛0輕度:半蹲時有疼痛2中度:全蹲時有疼痛4重度:全蹲時疼痛而不能站立6步行疼痛無:步行無頭痛,無跛行0輕度:步行疼痛,但無跛行2中度:步行疼痛明顯,有跛行4重度:步行疼痛明顯,有跛行,需要支撐6膝關(guān)節(jié)活動受限無:屈伸范圍正常,活動自如0輕度:屈伸范圍120°~140°2中度:屈伸范圍100°~119°4重度:屈伸范圍<100°6勞累后加重?zé)o:無勞累后加重0輕度:偶有勞累后加重,稍事休息即可恢復(fù),不影響生活和勞作2中度:勞累后加重,稍事休息后緩解不明顯,但不再加重4重度:勞累后持續(xù)加重,影響生活和勞作6面色無華無:無面色無華0輕度:面色輕度無華1中度:面色較明顯無華2重度:面色明顯無華3納呆無:無納呆,飲食正常0輕度:飲食減少1中度:飲食明顯減少2重度:不思飲食3舌象正常:舌象正常0異常:有一項異常舌象1脈象正常:脈象正常0異常:有一項異常脈象1

    表2 兩種證型患者一般資料比較

    Table2 Comparison of the baseline characteristics between two groups of patients

    證型例數(shù)性別(男/女)年齡(x±s,歲)氣虛濕阻型6823/45532±92瘀血留滯型5922/37545±85t(χ2)值0124a0032P值07620934

    注:a為χ2值

    Table3 Comparison of the TCM symptom complex scale scores between two groups patients before and after treatment

    證型例數(shù)治療前治療后氣虛濕阻型68322±3581±71a瘀血留滯型59327±36111±95at值06810428P值12260934

    注:與治療前比較,aP<0.05

    表4 兩種證型患者中醫(yī)證候療效比較(例)

    Table4 Comparison of the improvements in TCM syndromes achieved in two groups of patients

    證型例數(shù)治愈顯效有效無效氣虛濕阻型682522129瘀血留滯型592418116

    3 討論

    膝關(guān)節(jié)滑囊的作用是減少關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、肌腱、韌帶、股骨髁、脛骨髁等之間的摩擦。中醫(yī)對于膝關(guān)節(jié)滑囊炎的治療方法較多,效果明顯,尤其在針刀領(lǐng)域有其獨(dú)特的優(yōu)勢[1]。其發(fā)病率高,疼痛明顯,活動受限,如不早期干預(yù)治療,可能會并發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重退變,甚至喪失膝關(guān)節(jié)活動功能。根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn),因本病疼痛局限性,考慮由于人體自我保護(hù)機(jī)制,將致炎致痛物質(zhì)盡可能包裹起來,如白細(xì)胞聚集、吞噬,結(jié)節(jié)鈣化原理,盡可能限制病變范圍。慢性軟組織損傷除了黏連、瘢痕、攣縮、弓弦力學(xué)[7]、網(wǎng)眼理論[8],本研究設(shè)想還存在疼痛囊壁理論[1],即人體損傷之后會有自我修復(fù)能力,經(jīng)過炎性反應(yīng)期、細(xì)胞增殖分化期、組織修復(fù)重建期將損傷減低到最小程度,將部分無法修復(fù)的炎性物質(zhì)或組織包裹,形成一個囊壁區(qū)域,這個區(qū)域是動態(tài)的,可以是有形的、能被觀察到的(觸診存在),也可以是無形的、以非常緩慢的液體流動方式存在,或者以電位差的方式存在,不能被現(xiàn)有技術(shù)檢測到的。

    兩種證型患者的中醫(yī)證候療效比較,無差別。在常規(guī)針刀手術(shù)時很少考慮中醫(yī)證型且并不留置,通過留置針刀過程中的再行針刀刺激,增強(qiáng)了傷害性刺激,產(chǎn)生了更為強(qiáng)烈的痛覺,這種痛覺反應(yīng)改變了電生理相互關(guān)系,可以增強(qiáng)針刀的持續(xù)治療作用,于以上特定穴位留置針刀得氣后通過縱向疏通,橫向剝離,破壞包裹囊壁,將囊內(nèi)的致痛物質(zhì)稀釋,并促進(jìn)其代謝,對炎性物質(zhì)的濃度通過出血、吸收的血液循環(huán)而到達(dá)稀釋的目的。留置針刀將針刀治療與針刺通經(jīng)的作用更緊密地結(jié)合在一起,可能通過機(jī)械刺激對低閾值機(jī)械感受器的協(xié)同激活作用產(chǎn)生對疼痛的抑制作用,對于長時間機(jī)械刺激,傷害感受器對超閾值刺激的反應(yīng)與時間相適應(yīng),C-纖維傷害感受器也表現(xiàn)出相似的反應(yīng)現(xiàn)象[9],從而達(dá)到緩解疼痛、改善癥狀之作用。

    治療后氣虛濕阻型、瘀血留滯型兩組患者舌脈變化不大,提示舌脈是中醫(yī)臟腑辨證的指征,中醫(yī)內(nèi)科的臟腑辨證與外科可能不盡相同,盡管在辨證分型中具有一定意義[10]。但外科手術(shù)時是不會考慮氣虛或血瘀,急則治標(biāo),手術(shù)為主,經(jīng)絡(luò)辨證為輔,臟腑辨證次之。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展和疾病譜的改變,辨證論治開始出現(xiàn)其局限性[11]?!吨嗅t(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》先期確立的辨證標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行前瞻性辨證規(guī)范,即把存在問題、彼此矛盾、有待證實的東西作為研究工作的基礎(chǔ),因而喪失了這一研究的客觀性和科學(xué)性[12],中醫(yī)辨證需要發(fā)展。

    綜上所述,留置針刀可以通過人為的、有意識較長時間的機(jī)械刺激造成炎性反應(yīng),破壞包裹的疼痛囊壁,改善囊內(nèi)外血液循環(huán),加快新陳代謝,達(dá)到活血利濕、祛瘀生新、通經(jīng)止痛的目的,從而治療由潛在“疼痛囊壁”包裹的氣虛濕阻和瘀血留滯型膝關(guān)節(jié)滑囊炎。留置針刀治療可以改善氣虛濕阻和瘀血留滯型膝關(guān)節(jié)滑囊炎的臨床癥狀,且前景值得期待。

    作者貢獻(xiàn):趙磊進(jìn)行文章的構(gòu)思與設(shè)計、研究的實施與可行性分析、結(jié)果的分析與解釋,撰寫論文,對文章整體負(fù)責(zé),監(jiān)督管理;丁建中進(jìn)行論文的修訂,負(fù)責(zé)文章的質(zhì)量控制及審校;李建軍、趙宗良、劉國芹、王學(xué)華、張茂林進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)整理;李建軍、趙宗良進(jìn)行英文的修訂。

    本文無利益沖突。

    [1]趙磊,李建軍,張鵬翔,等.電解針灸針治療氣虛濕阻膝關(guān)節(jié)滑囊炎37例臨床研究[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2016,36(9):852.

    ZHAO L,LI J J,ZHANG P X,et al.Observation on electrolysis acupuncture needles in treatment of qi deficiency with damp stagnancy induced synovitis in knee joints:a report of 37 cases[J].Journal of Hunan University of Chinese Medicine,2016,36(9):852.

    [2]周永紅,昝強(qiáng).中藥外敷為主治療膝關(guān)節(jié)滑囊炎62例[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2014,35(9):96-97.DOI:10.16254/j.cnki.53-1120/r.2014.09.037.

    ZHOU Y H,ZAN Q.Treatment of 62 cases of knee bursitis with traditional Chinese medicine[J].Yunnan Journal of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica,2014,35(9):96-97.DOI:10.16254/j.cnki.53-1120/r.2014.09.037.

    [3]外科診療常規(guī)[M]//臨床醫(yī)療護(hù)理常規(guī).北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2002.

    [4]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京中醫(yī)藥大學(xué)出版社,1994.

    [5]朱漢章.針刀醫(yī)學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2004.

    [6]朱文鋒.中醫(yī)診斷學(xué)[M].2版.北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007.

    [7]張?zhí)烀?,吳緒平.人體弓弦力學(xué)系統(tǒng)力平衡失調(diào)與疾病發(fā)生發(fā)展及針刀治療的關(guān)系[J].中國針灸,2010,30(s1):121-124.DOI:10.13703/j.0255-2930.2010.s1.069.

    ZHANG T M,WU X P.The relationship between force balance and disease development and acupuncture treatment[J].Chinese Acupuncture & Moxibustion,2010,30(s1):121-124.DOI:10.13703/j.0255-2930.2010.s1.069.

    [8]姚振江,肖榮,李玉琴,等.網(wǎng)眼理論對針刀治療的指導(dǎo)作用[J].河南中醫(yī),2011,31(5):532-533.DOI:10.16367/j.issn.1003-5028.2011.05.036.

    YAO Z J,XIAO R,LI Y Q,et al.The guiding effect of mesh theory on the treatment[J].Henan Traditional Chinese Medicine,2011,31(5):532-533.DOI:10.16367/j.issn.1003-5028.2011.05.036.

    [9]趙寶昌,崔秀云.疼痛學(xué)[M].3版.沈陽:遼寧教育出版社,2000.

    [10]畢亞男,肖長虹,潘超,等.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎辨證分型與關(guān)節(jié)高頻超聲表現(xiàn)的相關(guān)性研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,35(1):19-24.DOI:10.7661/CJIM.2015.01.0019

    BI Y N,XIAO C H,PAN C,et al.The correlation study on syndrome differentiation arthritis and joint high frequency ultrasound performance[J].Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine,2015,35(1):19-24.DOI:10.7661/CJIM.2015.01.0019.

    [11]師建平,郭靜.中醫(yī)辨證論治理論體系的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢[J].中華中醫(yī)藥雜志,2013,28(9):2508-2511.

    SHI J P,GUO J.Formation ang development of syndrome differentiation and treatment system of Chinese medicine[J].China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy,2013,28(9):2508-2511.

    [12]馬壯壯,梁茂新.偏頭痛中醫(yī)辨證存在問題與對策[J].中華中醫(yī)藥雜志,2012,27(2):412-414.

    MA Z Z,LIANG M X.Problems and counterm easures of migraine in TCM syndrome differentiation[J].China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy,2012,27(2):412-414.

    TreatmentofQi-deficiencyDuetoDampRetentionTypeandBloodStagnationTypeGonarthromeningitiswithIndwellingNeedle-knife:AClinicalComparativeStudy

    ZHAOLei1,2*,LIJian-jun2,ZHAOZong-liang2,LIUGuo-qin1,WANGXue-hua1,ZHANGMao-lin1,DINGJian-zhong3

    1.CommunityHealthServiceStation,UniversityofInternationalRelations,Beijing100091,China2.DepartmentofOrthopedicsandTraumatology,BeijingChaoyangHospitalofTCM,Beijing100020,China3.DepartmentofOrthopedicsandTraumatology,DongfangHospital,BeijingUniversityofChineseMedicine,Beijing100078,China

    *Correspondingauthor:ZHAOLei,Associatechiefphysician;E-mail:laohu101@sohu.com

    ObjectiveTo compare the clinical effect of indwelling needle-knife in the treatment of qi-deficiency due to damp retention type versus blood stagnation type gonarthromeningitis.MethodsThe enrolled participants were 68 cases of qi-deficiency due to damp retention type gonarthromeningitis(qi-deficiency group) and 59 cases of blood stagnation type gonarthromeningitis(blood stagnation group) diagnosed and treated in Beijing Chaoyang Hospital of TCM from 2015 to 2017.Both groups

    treatment with indwelling needle-knife supplemented by semiconductor laser therapy and red light therapy.TCM symptom complex scores were measured before treatment and after 3 weeks of treatment.The improvements in TCM syndromes and conditions of tongue and pulse were assessed after 3 weeks of treatment.ResultsBoth groups demonstrated similar TCM symptom complex scores before treatment as well as after 3 weeks of treatment(P>0.05).The improvements in TCM symptoms in the qi-deficiency group were not significantly different from those of the blood stagnation group(P>0.05).The improvements in conditions of tongue and pulse in qi-deficiency group were found to be similar to those in the blood stagnation group(P>0.05).ConclusionThe treatment with indwelling needle-knife produces similar effects on qi-deficiency due to damp retention type and blood stagnation type gonarthromeningitis.Therefore,it seems that there is no need to consider syndrome differentiation when use this therapy to treat the two types of gonarthromeningitis.

    Bursitis;Indwelling needle-knife;QI-deficiency due to damp retention;Blood stagnation

    國際關(guān)系學(xué)院中央高?;究蒲袠I(yè)務(wù)費(fèi)專項資金資助項目(3262017T25)

    R 686.7

    A

    10.3969/j.issn.1007-9572.2017.34.023

    趙磊,李建軍,趙宗良,等.留置針刀治療氣虛濕阻型和瘀血留滯型膝關(guān)節(jié)滑囊炎的臨床療效對比研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2017,20(34):4331-4334.[www.chinagp.net]

    ZHAO L,LI J J,ZHAO Z L,et al.Treatment of qi-deficiency due to damp retention type and blood stagnation type gonarthromeningitis with indwelling needle-knife:a clinical comparative study[J].Chinese General Practice,2017,20(34):4331-4334.

    2017-05-17;

    2017-10-17)

    高俊巧)

    猜你喜歡
    滑囊阻型針刀
    針刀療法治療屈拇指肌腱鞘炎驗案
    天天跑步? 小心『鵝足滑囊炎』找上門!
    蝎芷膏治療濕熱瘀阻型臁瘡的臨床觀察
    三伏貼貼敷治療寒濕痹阻型膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床觀察
    寒濕痹阻及濕熱痹阻型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腕關(guān)節(jié)MRI表現(xiàn)的相關(guān)性研究
    針刀治療不同分型腰椎間盤突出癥的研究進(jìn)展
    超聲在圍髖關(guān)節(jié)相關(guān)滑囊炎診斷中的價值
    滑囊炎一般無需抽積液
    針刀針刺治療中并發(fā)急性咽部出血死亡1例
    針刀針刺治療合并頸部癥狀的周圍性面神經(jīng)麻痹23例
    观看av在线不卡| 国产午夜精品一二区理论片| 大香蕉97超碰在线| 中文字幕最新亚洲高清| 少妇高潮的动态图| 久久精品夜色国产| av卡一久久| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 日本黄色片子视频| 日韩一区二区三区影片| 蜜桃在线观看..| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 免费高清在线观看日韩| 99热这里只有精品一区| 亚洲av.av天堂| 久久热精品热| 麻豆成人av视频| 国产精品一二三区在线看| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 国产永久视频网站| 伦理电影免费视频| 精品久久久精品久久久| 国产在视频线精品| 简卡轻食公司| 精品人妻在线不人妻| 亚洲美女黄色视频免费看| 国产又色又爽无遮挡免| 男女无遮挡免费网站观看| 在线天堂最新版资源| 搡女人真爽免费视频火全软件| 精品少妇久久久久久888优播| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 爱豆传媒免费全集在线观看| 日本黄大片高清| 色5月婷婷丁香| 日韩一区二区视频免费看| 免费少妇av软件| 成人午夜精彩视频在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 中文天堂在线官网| 中文字幕久久专区| 水蜜桃什么品种好| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产精品人妻久久久影院| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 精品一品国产午夜福利视频| 国产精品人妻久久久久久| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲性久久影院| 十八禁高潮呻吟视频| 国产日韩欧美亚洲二区| 插逼视频在线观看| 777米奇影视久久| 黄色毛片三级朝国网站| 能在线免费看毛片的网站| 99热网站在线观看| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 国产精品人妻久久久久久| kizo精华| 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产日韩欧美在线精品| av网站免费在线观看视频| 高清av免费在线| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 乱码一卡2卡4卡精品| videosex国产| 免费观看在线日韩| 精品一品国产午夜福利视频| 水蜜桃什么品种好| av国产久精品久网站免费入址| 午夜91福利影院| 国产成人精品婷婷| 精品久久久久久久久av| 人妻系列 视频| 日韩在线高清观看一区二区三区| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 久久ye,这里只有精品| 韩国av在线不卡| 熟女av电影| av播播在线观看一区| 免费大片18禁| 婷婷成人精品国产| 国产免费又黄又爽又色| 91精品国产九色| 欧美性感艳星| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 中文字幕最新亚洲高清| 国产精品久久久久久av不卡| 高清不卡的av网站| 在线观看免费高清a一片| 性色av一级| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 国产黄频视频在线观看| 十分钟在线观看高清视频www| 亚洲国产精品一区三区| 制服人妻中文乱码| 在线观看三级黄色| 国产男人的电影天堂91| 亚洲国产精品专区欧美| xxx大片免费视频| 精品久久久久久电影网| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 欧美激情 高清一区二区三区| av播播在线观看一区| av国产精品久久久久影院| 自线自在国产av| 黑丝袜美女国产一区| av免费在线看不卡| 国产黄片视频在线免费观看| 免费av中文字幕在线| 日韩制服骚丝袜av| 日本午夜av视频| a级毛片在线看网站| a级毛片在线看网站| 男人操女人黄网站| 校园人妻丝袜中文字幕| av黄色大香蕉| a级毛片在线看网站| 欧美性感艳星| 久久精品久久久久久久性| 日日啪夜夜爽| 婷婷成人精品国产| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 在线 av 中文字幕| 熟女人妻精品中文字幕| 麻豆乱淫一区二区| av视频免费观看在线观看| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 亚洲精品久久午夜乱码| 成人综合一区亚洲| 成人毛片a级毛片在线播放| 又大又黄又爽视频免费| 街头女战士在线观看网站| 视频在线观看一区二区三区| 满18在线观看网站| 亚洲精品亚洲一区二区| 亚洲精品视频女| 久久久久久伊人网av| 最近手机中文字幕大全| 亚洲无线观看免费| 久久免费观看电影| 欧美bdsm另类| 22中文网久久字幕| 我的老师免费观看完整版| 三级国产精品欧美在线观看| 日韩av不卡免费在线播放| 欧美bdsm另类| 成人无遮挡网站| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 久久97久久精品| 成人影院久久| 精品卡一卡二卡四卡免费| 97精品久久久久久久久久精品| 老司机亚洲免费影院| 日韩一区二区三区影片| 久久女婷五月综合色啪小说| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 美女cb高潮喷水在线观看| 午夜精品国产一区二区电影| 午夜福利,免费看| 边亲边吃奶的免费视频| 一级毛片电影观看| 久久精品国产亚洲av天美| 日本免费在线观看一区| 久久综合国产亚洲精品| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 亚洲欧美精品自产自拍| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产黄频视频在线观看| 欧美xxⅹ黑人| 亚洲精品亚洲一区二区| 久久人妻熟女aⅴ| 五月开心婷婷网| 18+在线观看网站| 不卡视频在线观看欧美| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 国产69精品久久久久777片| 色94色欧美一区二区| 成人国产av品久久久| 一区二区三区四区激情视频| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲四区av| 欧美一级a爱片免费观看看| 男女免费视频国产| 婷婷色综合大香蕉| 多毛熟女@视频| 欧美精品亚洲一区二区| 国产淫语在线视频| 国产精品久久久久久久电影| 亚洲天堂av无毛| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 能在线免费看毛片的网站| 成年女人在线观看亚洲视频| 国产精品无大码| 最后的刺客免费高清国语| 国产午夜精品一二区理论片| 亚洲av男天堂| 欧美丝袜亚洲另类| 免费观看av网站的网址| 午夜免费鲁丝| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 精品久久久久久电影网| 蜜桃国产av成人99| 久久热精品热| 国产成人a∨麻豆精品| 日韩欧美一区视频在线观看| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 午夜精品国产一区二区电影| 国产极品天堂在线| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 久久久午夜欧美精品| 国产成人免费无遮挡视频| 精品一品国产午夜福利视频| www.色视频.com| 97精品久久久久久久久久精品| 女人久久www免费人成看片| 啦啦啦在线观看免费高清www| 热re99久久精品国产66热6| 亚洲成人av在线免费| 国产亚洲欧美精品永久| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 成人毛片a级毛片在线播放| 一二三四中文在线观看免费高清| 亚洲精品一二三| 亚洲国产av新网站| 亚洲欧美一区二区三区国产| 色94色欧美一区二区| 亚洲精品国产色婷婷电影| 久久精品国产亚洲av天美| 男女边摸边吃奶| 毛片一级片免费看久久久久| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 大片电影免费在线观看免费| 97在线人人人人妻| 久久99精品国语久久久| 亚洲国产精品成人久久小说| .国产精品久久| av天堂久久9| 精品亚洲成a人片在线观看| 超色免费av| 国内精品宾馆在线| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲精品一区蜜桃| 国产熟女午夜一区二区三区 | 亚洲熟女精品中文字幕| 黄色视频在线播放观看不卡| 国产av码专区亚洲av| 黑人欧美特级aaaaaa片| 久久毛片免费看一区二区三区| www.色视频.com| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 亚洲人成网站在线观看播放| 亚洲内射少妇av| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 久久热精品热| 日本欧美国产在线视频| 精品国产露脸久久av麻豆| 天堂8中文在线网| 黄色欧美视频在线观看| 亚洲天堂av无毛| 日韩 亚洲 欧美在线| 欧美日韩综合久久久久久| 黄色怎么调成土黄色| 精品久久久噜噜| 一区二区av电影网| 国产日韩欧美视频二区| 伊人亚洲综合成人网| 国产免费一区二区三区四区乱码| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲国产精品一区三区| 蜜桃在线观看..| 国产一区亚洲一区在线观看| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 久久99蜜桃精品久久| 久久久久网色| 欧美三级亚洲精品| 日日摸夜夜添夜夜爱| 国产成人午夜福利电影在线观看| 2018国产大陆天天弄谢| 一级爰片在线观看| 一级毛片 在线播放| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产精品一国产av| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 女性被躁到高潮视频| 久久女婷五月综合色啪小说| 色视频在线一区二区三区| 成人午夜精彩视频在线观看| 一边亲一边摸免费视频| 精品久久久噜噜| 99热网站在线观看| 99久久人妻综合| 制服诱惑二区| 性色av一级| 22中文网久久字幕| 亚洲国产精品成人久久小说| 高清黄色对白视频在线免费看| 91精品伊人久久大香线蕉| a级片在线免费高清观看视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 夫妻午夜视频| 日本欧美视频一区| 一本色道久久久久久精品综合| 熟妇人妻不卡中文字幕| av福利片在线| 如何舔出高潮| 国产一区二区在线观看日韩| 国产一级毛片在线| 一区在线观看完整版| 能在线免费看毛片的网站| 日韩视频在线欧美| 日韩人妻高清精品专区| 草草在线视频免费看| 国产免费视频播放在线视频| 性色av一级| 天天影视国产精品| 日本-黄色视频高清免费观看| 色吧在线观看| 一本久久精品| 伊人久久国产一区二区| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 精品国产乱码久久久久久小说| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 天天影视国产精品| 91aial.com中文字幕在线观看| 久久精品夜色国产| 一级,二级,三级黄色视频| 日韩亚洲欧美综合| 寂寞人妻少妇视频99o| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国产成人精品福利久久| 久久 成人 亚洲| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 午夜免费鲁丝| 熟女av电影| 精品一区在线观看国产| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 久久精品国产亚洲av涩爱| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产精品一国产av| 亚洲欧洲日产国产| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 久久毛片免费看一区二区三区| 欧美精品一区二区大全| 国产片内射在线| 久久精品国产亚洲av天美| 欧美日韩视频精品一区| 婷婷成人精品国产| 日本色播在线视频| 香蕉精品网在线| 街头女战士在线观看网站| 韩国av在线不卡| 91午夜精品亚洲一区二区三区| av女优亚洲男人天堂| 日本黄大片高清| 日本欧美国产在线视频| 国产免费福利视频在线观看| 大香蕉97超碰在线| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产爽快片一区二区三区| 高清视频免费观看一区二区| 欧美日韩成人在线一区二区| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 考比视频在线观看| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 高清欧美精品videossex| .国产精品久久| 卡戴珊不雅视频在线播放| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 黄色怎么调成土黄色| 国产探花极品一区二区| 黄色怎么调成土黄色| 色5月婷婷丁香| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 日韩成人伦理影院| 一级二级三级毛片免费看| 97超碰精品成人国产| 男女高潮啪啪啪动态图| 久久亚洲国产成人精品v| 青春草亚洲视频在线观看| 考比视频在线观看| 中文字幕最新亚洲高清| 一个人看视频在线观看www免费| 久久综合国产亚洲精品| 亚洲国产精品999| 国产亚洲欧美精品永久| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 欧美精品一区二区大全| 一级片'在线观看视频| 美女福利国产在线| 国产深夜福利视频在线观看| 另类亚洲欧美激情| 2022亚洲国产成人精品| av国产精品久久久久影院| 自线自在国产av| 日韩人妻高清精品专区| 一区二区三区四区激情视频| 成人免费观看视频高清| 丰满少妇做爰视频| 欧美三级亚洲精品| 曰老女人黄片| 亚洲av国产av综合av卡| 国产一级毛片在线| 蜜臀久久99精品久久宅男| 亚洲av免费高清在线观看| 色5月婷婷丁香| 最黄视频免费看| 日韩强制内射视频| 日韩一区二区三区影片| 欧美人与善性xxx| 日本wwww免费看| 最后的刺客免费高清国语| 国产不卡av网站在线观看| 日本wwww免费看| 国产亚洲一区二区精品| 观看av在线不卡| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 超碰97精品在线观看| 久久久久久久久久久久大奶| 欧美性感艳星| 三上悠亚av全集在线观看| 亚洲第一区二区三区不卡| 久久影院123| 乱码一卡2卡4卡精品| 日韩av在线免费看完整版不卡| 国产精品欧美亚洲77777| 韩国av在线不卡| 亚洲国产日韩一区二区| 大片电影免费在线观看免费| 超碰97精品在线观看| 免费av不卡在线播放| 黑人高潮一二区| 熟妇人妻不卡中文字幕| 久久久久久久久大av| 涩涩av久久男人的天堂| 少妇的逼好多水| 成人午夜精彩视频在线观看| 欧美性感艳星| 五月开心婷婷网| 日韩强制内射视频| 久久精品国产亚洲av天美| 这个男人来自地球电影免费观看 | 日日撸夜夜添| 春色校园在线视频观看| 两个人免费观看高清视频| 少妇丰满av| 亚洲av免费高清在线观看| av国产精品久久久久影院| 亚洲性久久影院| 人人澡人人妻人| 亚洲人成网站在线观看播放| 精品少妇久久久久久888优播| 在线精品无人区一区二区三| av一本久久久久| 少妇精品久久久久久久| 国产熟女午夜一区二区三区 | 在线精品无人区一区二区三| 日韩三级伦理在线观看| 国产视频内射| 亚洲第一区二区三区不卡| 色视频在线一区二区三区| 国产日韩欧美在线精品| 美女主播在线视频| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 日本免费在线观看一区| 好男人视频免费观看在线| 欧美人与善性xxx| 中国三级夫妇交换| 久久精品国产亚洲网站| videosex国产| 亚洲欧洲日产国产| 国产乱人偷精品视频| 最新的欧美精品一区二区| 久久国内精品自在自线图片| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 国产成人aa在线观看| 成人黄色视频免费在线看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 97在线视频观看| 十八禁网站网址无遮挡| 我要看黄色一级片免费的| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 欧美成人精品欧美一级黄| www.色视频.com| 精品一区二区三卡| 在线观看美女被高潮喷水网站| 欧美最新免费一区二区三区| 下体分泌物呈黄色| 欧美日韩精品成人综合77777| 十八禁高潮呻吟视频| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 人妻 亚洲 视频| 国精品久久久久久国模美| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 日韩一区二区三区影片| 人人妻人人澡人人看| 夜夜爽夜夜爽视频| 久久99热这里只频精品6学生| 久久女婷五月综合色啪小说| 狂野欧美激情性bbbbbb| 精品国产乱码久久久久久小说| 丝袜喷水一区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 午夜福利网站1000一区二区三区| 免费观看性生交大片5| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 亚洲av二区三区四区| a级毛片免费高清观看在线播放| 国产乱来视频区| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 黄片播放在线免费| 人妻 亚洲 视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 成人国语在线视频| 日日啪夜夜爽| 精品国产一区二区久久| 婷婷成人精品国产| 亚洲美女黄色视频免费看| 三级国产精品片| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 亚洲欧美清纯卡通| 亚洲精品美女久久av网站| 国产精品欧美亚洲77777| 午夜影院在线不卡| 日本vs欧美在线观看视频| 久久久久久久国产电影| 国产黄频视频在线观看| 国产亚洲一区二区精品| 欧美精品一区二区免费开放| 91精品国产九色| 大香蕉久久成人网| 亚洲av免费高清在线观看| 免费观看av网站的网址| 高清欧美精品videossex| 99视频精品全部免费 在线| av在线播放精品| kizo精华| 极品人妻少妇av视频| 国产精品久久久久久久久免| av网站免费在线观看视频| 美女cb高潮喷水在线观看| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 成人影院久久| 精品人妻在线不人妻| 久久人人爽人人爽人人片va| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 美女大奶头黄色视频| 日韩亚洲欧美综合| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 国产高清国产精品国产三级| 精品视频人人做人人爽| 国产精品国产三级国产av玫瑰| av黄色大香蕉| 日日撸夜夜添| 亚洲美女搞黄在线观看| 最新中文字幕久久久久| 亚洲美女搞黄在线观看| 亚洲av.av天堂| 亚洲少妇的诱惑av| 成人国语在线视频| 国产日韩欧美亚洲二区| 精品一区二区免费观看| 国产一级毛片在线| 哪个播放器可以免费观看大片| 成人二区视频| 亚洲精品,欧美精品| 韩国高清视频一区二区三区| 中文欧美无线码| 999精品在线视频| 街头女战士在线观看网站| 在线观看www视频免费| 成人手机av| 久久久久久久亚洲中文字幕| 久久人人爽人人爽人人片va| 亚洲精品久久成人aⅴ小说 | 观看美女的网站| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 欧美性感艳星| 国产成人一区二区在线| 色视频在线一区二区三区| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 久久韩国三级中文字幕| 中文字幕人妻丝袜制服| 下体分泌物呈黄色| 18在线观看网站| a级毛色黄片| 国产精品成人在线| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲熟女精品中文字幕| 亚洲精品国产av蜜桃| 99久久中文字幕三级久久日本| 人妻 亚洲 视频| 精品国产国语对白av| 国产黄频视频在线观看| 精品视频人人做人人爽| 大片免费播放器 马上看| 91aial.com中文字幕在线观看| 中文字幕久久专区|