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      城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化建設(shè)的幾點(diǎn)看法

      2017-12-25 07:45:02
      新商務(wù)周刊 2017年18期
      關(guān)鍵詞:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)

      城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化建設(shè)的幾點(diǎn)看法

      文/吳均衡,煙臺(tái)開發(fā)區(qū)福萊山街道辦事處

      當(dāng)前隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,各項(xiàng)社會(huì)制度和政策的不斷完善,對(duì)于城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的管理逐漸得到重視,當(dāng)前信息技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化的建設(shè)也是當(dāng)前重要的改革內(nèi)容。本文將從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化建設(shè)方面進(jìn)行分析,提出相應(yīng)的措施。

      城鎮(zhèn)居民;基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案;信息化建設(shè);措施

      當(dāng)前隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,國(guó)家各項(xiàng)醫(yī)療政策的不斷完善和改革,信息化技術(shù)的不斷發(fā)展,在各個(gè)行業(yè)中都得到廣泛的應(yīng)用,對(duì)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的管理工作,需要充分利用信息技術(shù)進(jìn)行管理,可以提高檔案管理的效率。當(dāng)前城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案方面的相關(guān)政策不斷完善,基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案對(duì)于居民是十分重要的,通過信息化的建立,可以有效地進(jìn)行管理。

      1 加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化管理的重要性

      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案中主要是記錄城鎮(zhèn)居民參保的內(nèi)容,這種基本醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)居民參保的形式進(jìn)行繳納和享受相關(guān)的醫(yī)保待遇,對(duì)以后的領(lǐng)取方式有著重要的作用,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)資料的保存是十分重要的,傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案保存也是十分復(fù)雜的,其中關(guān)于信息的記錄和審核也是比較困難。在信息化快速發(fā)展的時(shí)代,需要加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的信息化管理,才能夠更好地促進(jìn)檔案管理工作的效率。一是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理是開展醫(yī)保工作的前提,基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案主要是記錄城鎮(zhèn)居民參保的一些數(shù)據(jù)信息,是核實(shí)參保人的相關(guān)信息資料,這樣才能夠確定和支付醫(yī)保費(fèi)用,為以后的查詢工作奠定良好的基礎(chǔ),如果相關(guān)的數(shù)據(jù)不夠完善,也會(huì)影響到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付,不能夠客觀的查詢參保人的參保數(shù)據(jù)信息。二是對(duì)發(fā)展城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)奠定良好的基礎(chǔ),當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們生活水平的不斷提升,醫(yī)療方面的各項(xiàng)政策也在不斷完善,人們也逐漸認(rèn)識(shí)到參保醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性,做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的信息化管理,可以更好地促進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。三是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策也是制定醫(yī)保政策的基礎(chǔ),當(dāng)前人們生活水平的不斷提升,城鎮(zhèn)居民的參保人數(shù)也不斷增加,也不斷有很多新的險(xiǎn)種出現(xiàn),醫(yī)保政策的調(diào)整也需要依據(jù)相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息進(jìn)行制定,做出科學(xué)的決策,因此,加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的信息化管理,可以更好的促進(jìn)對(duì)保險(xiǎn)檔案工作的管理。

      2 加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化建設(shè)的措施

      加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作需要從城鎮(zhèn)的實(shí)際工作情況出發(fā),要充分發(fā)揮檔案管理工作人員的積極性,要采取科學(xué)的管理方法,貫徹相關(guān)的政策,促進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的科學(xué)化管理,提高檔案管理的效率。

      2.1 提高相關(guān)管理人員的意識(shí)

      對(duì)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的管理,需要提升相關(guān)管理人員的意識(shí),要充分發(fā)揮相關(guān)管理機(jī)構(gòu)的作用,相關(guān)的管理人員需要做好保險(xiǎn)檔案管理數(shù)據(jù)的整理,通過建立一定的管理體系,確保管理人員具備良好的管理素質(zhì)和經(jīng)驗(yàn),能夠積極投入到工作中,認(rèn)真落實(shí)自己的職責(zé)。例如,需要建立完善的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理規(guī)范,加強(qiáng)相關(guān)的機(jī)構(gòu)和和部門工作人員對(duì)相關(guān)的檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行有效地整理和處理,按照一定的操作流程和步驟,要按照統(tǒng)一的格式和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,使檔案管理工作更加精確,從而提升檔案管理工作的效率。

      2.2 建立一站式的保險(xiǎn)檔案管理服務(wù)

      當(dāng)前在醫(yī)療方面的相關(guān)政策不斷完善,現(xiàn)代化的醫(yī)保中心也為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的場(chǎng)所,通過建立自助式的服務(wù)機(jī),城鎮(zhèn)居民可以在自助服務(wù)機(jī)上進(jìn)行查詢,這樣也為居民代帶來一定的便利,服務(wù)機(jī)的設(shè)置主要是通過觸屏的方式實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)的查詢,人們也不需要去專門的服務(wù)中心進(jìn)行查詢,提高了保險(xiǎn)檔案管理服務(wù)的效率。當(dāng)前信息化技術(shù)的不斷發(fā)展,信息技術(shù)在醫(yī)療保險(xiǎn)方面的使用也是十分廣發(fā),我國(guó)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理方式逐漸優(yōu)化,建立一站式的檔案管理服務(wù)體系,居民需要辦理業(yè)務(wù)時(shí),可以利用信息化的服務(wù)方式一次性進(jìn)行辦理,提高了工作效率,也為居民提供了很大的便利。例如,在自助醫(yī)療服務(wù)機(jī)器上,城鎮(zhèn)居民可以利用自助查詢的方式查閱醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納情況和信息資料,咨詢醫(yī)療保險(xiǎn)問題,辦理相關(guān)的服務(wù),居民的這些操作步驟也會(huì)被記錄下來,相關(guān)的工作人員也會(huì)將這些信息進(jìn)行整合,形成一份醫(yī)療保險(xiǎn)檔案。

      2.3 促進(jìn)城鎮(zhèn)的網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)

      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的信息化建設(shè)需要普及各城鎮(zhèn)的網(wǎng)絡(luò)體系的建設(shè),可以進(jìn)一步推動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案工作,通過建立信息化的發(fā)展平臺(tái),只有充分普及網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展,才能提升醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的信息化建設(shè)。當(dāng)前部分的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)還不夠完善,需要大力推進(jìn)城鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)體系的建設(shè),需要相關(guān)的部門不斷投入資金,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。例如,可以將醫(yī)療保險(xiǎn)卡與居民的銀行卡進(jìn)行綁定,可以定期實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)過程,交完費(fèi)用之后,居民會(huì)收到相關(guān)的短信服務(wù),這樣就不用再進(jìn)行信息的查詢,居民可以實(shí)時(shí)了解相關(guān)政策的變動(dòng)情況。另外,加強(qiáng)電子檔案數(shù)據(jù)信息的運(yùn)用,要始終保持?jǐn)?shù)據(jù)信息的維護(hù),保證相關(guān)數(shù)據(jù)信息的精確性,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的管理逐漸進(jìn)行信息化的管理,可以有效地提升管理的效率。同時(shí)還需要充分加強(qiáng)信息的安全化管理,要確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)信息與自己的戶口信息之間是一致的,不能出現(xiàn)任何的錯(cuò)誤,還需要建立城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的信息變動(dòng)情況,對(duì)于出現(xiàn)異常的信息要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,解決好出現(xiàn)的一些錯(cuò)誤,要做好對(duì)城鎮(zhèn)居民基本保險(xiǎn)檔案的動(dòng)態(tài)管理。

      3 結(jié)語

      綜上所述,當(dāng)前信息技術(shù)的不斷發(fā)展,對(duì)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息化建設(shè),需要加強(qiáng)城鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),加強(qiáng)信息化的建設(shè)也是當(dāng)前一項(xiàng)非常重要的工作,要針對(duì)實(shí)際發(fā)展的情況,不斷改善相應(yīng)的措施。加強(qiáng)信息化的建設(shè),要采取科學(xué)的管理方法,貫徹相關(guān)的政策,促進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的科學(xué)化管理,提高檔案管理的效率。

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      [3]李鵬.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D].山東大學(xué),2009.

      [4]王惠娟.芻議醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理信息化建設(shè)[J].蘭臺(tái)內(nèi)外,2014,06.

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