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    新冠肺炎奧密克戎變異株中成藥應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)*

    2022-02-17 04:15:28方邦江齊文升任毅周爽陳曉蓉曹敏鄧躍毅郭建文6劉力7劉婉嫣廖成榮李旭成0石李孫鼎宋娟葉勇楊志旭尹琴伍宏澤鄭偕扣鄭月娟6張文張碩張翔宇7
    關(guān)鍵詞:服法側(cè)重于舌質(zhì)

    方邦江 齊文升 任毅 周爽 陳曉蓉 曹敏 鄧躍毅 郭建文6 劉力7 劉婉嫣 廖成榮 李旭成0 石李 孫鼎 宋娟 葉勇 楊志旭 尹琴 伍宏澤 鄭偕扣 鄭月娟6 張文 張碩 張翔宇7

    (1.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院,上海 200032;2.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院,北京 100000;3.重慶市中醫(yī)醫(yī)院,重慶 400010;4.上海中醫(yī)藥大學(xué),上海 201203;5.上海市公共衛(wèi)生中心,上海 201500;6.廣東省中醫(yī)院,廣東 廣州 510120;7.陜西中醫(yī)藥大學(xué)疫病研究院,陜西 咸陽(yáng) 712046;8.吉林市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,吉林 吉林 132000;9.重慶市墊江縣中醫(yī)院,重慶 408399;10.武漢市中醫(yī)醫(yī)院,湖北 武漢 430000;11.云南省中醫(yī)醫(yī)院,云南 昆明 650500;12.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院,北京 100091;13.湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,湖北 武漢 430010;14.九江市中醫(yī)醫(yī)院,江西 九江 332000;15.天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,天津 300150;16.上海中醫(yī)藥大學(xué),上海 201203;17.同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院,上海 200072)

    新冠肺炎自爆發(fā)以來(lái),中醫(yī)藥早期介入,取得了顯著的臨床療效,獲得了WHO肯定和推廣。新冠肺炎奧密克戎(Omicron)變異株自2021年11月首次在南非爆發(fā)以來(lái),包括中國(guó)在內(nèi)的全世界迅速蔓延。為規(guī)范中成藥在奧密克戎變異株感染中的應(yīng)用,提高臨床救治水平,世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)急癥專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)中西醫(yī)結(jié)合急救學(xué)組、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì)中西醫(yī)結(jié)合急救醫(yī)學(xué)學(xué)組、上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診分會(huì)、上海中醫(yī)藥大學(xué)急危重研究所等相關(guān)學(xué)術(shù)組織、研究機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥防治新冠肺炎領(lǐng)域臨床防控一線(xiàn)專(zhuān)家,在參照《新型冠狀病毒診療方案(試行第九版)》基礎(chǔ)上[1],結(jié)合奧密克戎變異株感染防治經(jīng)驗(yàn)[2-5],尤其是汲取上海、吉林奧密克戎中成藥應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)[6-12],經(jīng)過(guò)廣泛討論形成本共識(shí)。

    1 醫(yī)學(xué)觀(guān)察期

    1.1乏力伴納差 臨床表現(xiàn):疲乏無(wú)力,不思飲食,食易脹滿(mǎn)不適。

    推薦中成藥:藿香正氣水(丸、膠囊、口服液)、保和丸。

    藿香正氣水(丸、膠囊、口服液)具有解表化濕,和中理氣之功。該藥適用于濕邪困表、濕阻中焦,多見(jiàn)乏力、身困者。

    藿香正氣水:口服,一次10 mL,一日2次,療程4~7 d。

    藿香正氣丸:口服,一次8丸,一日3次,療程4~7 d。

    藿香正氣膠囊:口服,一次4粒,一日2次,療程4~7 d。

    藿香正氣口服液:口服,一次10 mL,一日2次,療程4~7 d。

    保和丸:口服,一次8丸,一日3次,療程4~7 d。保和丸適用于食后容易消化不良者。

    1.2乏力伴郁熱 臨床表現(xiàn):乏力伴郁熱,平素胃有積熱,大便偏干或便秘。

    推薦中成藥:疏風(fēng)解毒膠囊、連花清瘟顆粒(膠囊)、熱炎寧合劑、金花清感顆粒。

    除上述證候外,側(cè)重于熱毒襲肺證,癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛等證候,則選用連花清瘟顆粒(膠囊)以清瘟解毒,宣肺泄熱。

    除上述證候外,側(cè)重于外邪引起的發(fā)熱,咽痛,鼻塞流涕,口渴,咳嗽,咯痰等證候,則選用金花清感顆粒以清熱解毒,疏風(fēng)散邪。

    除上述證候外,側(cè)重于發(fā)熱,咽痛,鼻塞,流鼻涕,咳嗽,關(guān)節(jié)酸痛,頭痛等證候,則選用疏風(fēng)解毒膠囊疏風(fēng)清熱,解毒利咽。

    除上述證候外,側(cè)重于發(fā)熱,咽喉腫痛,口苦咽干,咳嗽,咳痰色黃,小便黃等證候,則選用熱炎寧合劑清熱解毒。

    連花清瘟顆粒:沖服,一次1袋,一日3次,療程7~10 d。

    連花清瘟膠囊:口服,一次4粒,一日3次,療程7~10 d。

    金花清感顆粒:沖服,一次5 g,一日2次,療程7~10 d。

    疏風(fēng)解毒膠囊:口服,一次4粒,一日3次,療程7~10 d。

    熱炎寧合劑:口服,一次10~20 mL,一日2~4次,療程5~7 d。

    1.3乏力伴咽痛 臨床表現(xiàn):乏力伴咽痛。

    推薦中成藥:銀翹解毒片(顆粒)、柴芩清寧膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液。

    除上述證候外,側(cè)重于發(fā)熱惡寒,鼻流濁涕等邪犯肺衛(wèi)證候,則選用柴芩清寧膠囊以清熱解毒,和解表里。

    除上述證候外,側(cè)重于發(fā)熱,頭痛,鼻塞,流涕等證候,則選用疏風(fēng)解毒膠囊以疏風(fēng)清熱,解毒利咽。

    除上述證候外,側(cè)重于發(fā)熱,頭痛,咳嗽,口干等證候,則選用銀翹解毒片(顆粒)以疏風(fēng)解表,清熱解毒。

    除上述證候外,伴有癤腫,或伴腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等表現(xiàn),則選用蒲地藍(lán)消炎口服液以清熱解毒消腫。

    柴芩清寧膠囊服法:口服,一次3粒,一日3次,療程7~10 d。

    六神丸服法:吞服,一次10粒,一日3次,療程7~10 d。

    六神膠囊服法:口服,一次1粒,一日3次,療程7~10 d。

    銀翹解毒片服法:口服,一次4片,一日3次,療程7~10 d。

    銀翹解毒顆粒服法:沖服,一次15 g,一日3次,療程7~10 d。

    蒲地藍(lán)消炎口服液服法:口服,一次10 mL,一日3次,療程7~10 d。

    注:疏風(fēng)解毒膠囊服法與臨床表現(xiàn)2中所介紹服法相同,下文中如出現(xiàn)前文涉及藥物,而服法相同者,則不再介紹。

    2 無(wú)癥狀感染期

    無(wú)癥狀感染者雖然沒(méi)有臨床癥狀,但根據(jù)觀(guān)察舌苔多呈黃薄膩苔,多屬于“濕熱夾風(fēng)”的中醫(yī)證候。推薦中成藥:疏風(fēng)解毒膠囊、藿香正氣水(丸、膠囊、口服液),兩藥用法同前。

    部分患者出現(xiàn)“寒濕夾風(fēng)”的中醫(yī)證候,推薦中成藥:荊防合劑,用法:口服。一次10 mL,一日3次,療程4~7 d。

    3 臨床治療期(確診病例)

    3.1輕型

    3.1.1寒濕郁肺證 臨床表現(xiàn):咽喉不適或疼痛,體困乏力,或肢體酸痛,咳嗽痰白,胸悶脘痞,不思飲食,偶感嘔惡,大便溏或不爽。舌質(zhì)淡、或舌體胖大,舌苔白或白膩,脈弦滑,或濡。

    推薦中成藥:藿香正氣水(丸、膠囊、口服液)、荊防合劑。

    藿香正氣水(丸、膠囊、口服液)服法同前。

    荊防合劑服法:口服。一次20毫升,一日3次,療程4~7 d。

    除上述證候外,藿香正氣水(丸、膠囊、口服液)、荊防合劑側(cè)重于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯的相應(yīng)證候。

    3.1.2濕熱蘊(yùn)肺證 臨床表現(xiàn):不發(fā)熱,或身熱不揚(yáng),咽癢咳嗽、無(wú)痰或痰黃量少,納差,脘痞,小便黃、大便不爽。舌質(zhì)紅,苔黃膩,以舌中為甚,脈數(shù)或滑數(shù)。

    推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒),服法同前。

    除上述證候外,金花清感顆粒側(cè)重于發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咳而有痰等證候。

    除上述證候外,連花清瘟膠囊(顆粒)側(cè)重于發(fā)熱或高熱、咳嗽、咽痛、便秘等證候。

    3.1.3濕熱夾風(fēng)證 臨床表現(xiàn):低熱,咽癢咽痛,咳嗽,咳痰粘稠,色黃或白,咯出不爽,常伴有汗出粘手,身困乏力,胸悶,肌肉酸痛,大便粘滯,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。

    推薦中成藥:疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒片(顆粒)、蒲地藍(lán)消炎口服液,服法同前。

    除上述證候外,側(cè)重于發(fā)熱,咽痛,鼻塞,流鼻涕等證候,則選用疏風(fēng)解毒膠囊。

    除上述證候外,側(cè)重于發(fā)熱,頭痛,咳嗽,口干,咽喉疼痛等證候,則選用銀翹解毒片(顆粒)。

    除上述證候外,表現(xiàn)為癤腫,或伴腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等表現(xiàn),則選用蒲地藍(lán)消炎口服液。

    3.2普通型

    3.2.1濕毒郁肺證 臨床表現(xiàn):低熱,咽痛,咳嗽,咯少量黃痰,常伴胸悶,脘痞納呆,大便粘滯。舌質(zhì)暗紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。

    推薦中成藥:宣肺敗毒顆粒。

    宣肺敗毒顆粒服法:沖服,一次1袋,每日2次,療程7~10 d。

    3.2.2寒濕阻肺證 臨床表現(xiàn):低熱,或無(wú)發(fā)熱,咳嗽,以干咳為主,或咳少量粘痰,咯出不爽,常伴身困乏力,胸悶脘痞,大便溏瀉。舌質(zhì)淡,苔白膩或厚,脈濡。

    推薦中成藥:清肺排毒顆粒。

    清肺排毒顆粒服法:沖服,一次2袋,一日2次,療程4~7 d。

    3.2.3熱毒蘊(yùn)肺證 臨床表現(xiàn):發(fā)熱,頭痛,咳嗽,痰黃,胸悶氣促,咽干咽痛,肌肉酸痛。舌質(zhì)紅,苔黃膩或白膩略黃,脈滑或滑數(shù)。

    推薦中成藥:連花清瘟顆粒(膠囊)、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒、清瘟解毒丸。

    除上述證候外,側(cè)重于發(fā)熱或高熱,頭痛,便秘,舌偏紅,苔黃或黃膩等證候,病機(jī)側(cè)重于熱邪,則選用連花清瘟顆粒(膠囊)。

    除上述證候外,側(cè)重于低熱,咳嗽,乏力,胸悶,惡心,食欲減退,口中粘膩不爽,舌苔厚膩等證候,病機(jī)側(cè)重于濕邪,則選用化濕敗毒顆粒。

    除上述證候外,側(cè)重于發(fā)熱,咳嗽,咽痛明顯,喘促氣短,乏力,納呆,大便不暢,舌質(zhì)暗紅,苔黃膩或黃燥等證候,病機(jī)側(cè)重于濕毒,則選用宣肺敗毒顆粒。

    除上述證候外,側(cè)重于憎寒壯熱,頭痛無(wú)汗,口渴咽干等證候,病機(jī)側(cè)重于熱毒,則選用清瘟解毒丸。

    化濕敗毒顆粒服法:沖服,一次2袋,每日2次,療程7~14 d。

    清瘟解毒丸服法:口服,一次2丸,每日2次,療程7~14 d。

    此外,針對(duì)輕型/普通型患者,可采取抓主癥方法,辨證選擇中成藥。

    高熱者:選用連花清瘟顆粒以清瘟解毒,宣肺泄熱。用法:沖服,一次1袋,一日3次。

    低熱者:選用荊銀顆粒以清熱宣肺。用法:沖服,一次1袋,一日3次。

    低熱頭痛者:選用銀翹片以清熱解毒,疏風(fēng)解表。用法:口服,一次4~8片,一日2次。

    濕熱明顯者:選用痰熱清膠囊以清熱解毒化痰。用法:口服,一次3粒,一日3次。

    咽痛明顯者:選用六神丸以清涼解毒,消炎止痛。用法:吞服,每次10粒,一日3次。

    咳嗽明顯者:選用宣肺止嗽合劑以疏風(fēng)宣肺,止咳化痰。用法:口服,每次20 mL,一日3次。

    3.3重型

    3.3.1疫毒閉肺證 臨床表現(xiàn):多見(jiàn)于老年基礎(chǔ)疾病患者,發(fā)熱或不發(fā)熱,咳吐黃痰,或痰中帶血,喘悶憋氣,老年患者可見(jiàn)神情倦怠,語(yǔ)怯,納差,口苦,大便無(wú)力或數(shù)日不解,小便量少而黃。舌質(zhì)淡或淡紅,苔黃膩或苔膩色黃白相間,脈滑數(shù)或脈滑數(shù)無(wú)力。

    推薦中成藥:化濕敗毒顆粒,服法同前。參麥注射液100 mL溶于葡萄糖注射液250 mL或生理鹽水250 mL中靜滴,一日2次,療程7~10 d。

    3.3.2氣營(yíng)兩燔證 臨床表現(xiàn):壯熱或潮熱,口渴或口渴引飲,咳嗽頻劇,重則憋氣,難以平臥,神志昏瞀,或尿血、嘔血,鼻衄,皮下瘀斑,舌質(zhì)紅絳少津,舌光少苔,脈芤或浮數(shù)無(wú)力。

    推薦中成藥:血必凈注射液、熱毒寧注射液、喜炎平注射液、痰熱清注射液、醒腦靜注射液。

    血必凈注射液具有化瘀解毒之功,除上述證候外,常伴有發(fā)熱、喘促、心悸、煩躁等瘀毒互結(jié)證候。

    熱毒寧注射液具有清熱疏風(fēng)解毒之功,除上述證候外,常伴有高熱、微惡風(fēng)寒、頭身痛、咳嗽、痰黃等證候。

    喜炎平注射液具有清熱解毒,止咳止痢之功,除上述證候外,常伴有支氣管炎、扁桃體炎、細(xì)菌性痢疾等相應(yīng)表現(xiàn)。

    痰熱清注射液具有清熱化痰解毒之功,除上述證候外,常伴有發(fā)熱、咽痛、咳吐黃痰、舌質(zhì)紅、苔黃或黃膩、脈數(shù)。

    醒腦靜注射液具有清熱解毒,涼血活血,開(kāi)竅醒腦之功,除上述證候外,常伴有神志昏迷,頭痛嘔惡,昏迷抽搐等證候。

    注射液用法:醒腦靜注射液20 mL、熱毒寧注射液20 mL、痰熱清注射液40 mL、血必凈注射液100 mL、喜炎平注射液100 mg溶于0.9%氯化鈉注射液250 mL中靜滴,一日2次,療程7~10 d。

    3.4危重型(內(nèi)閉外脫證) 臨床表現(xiàn):多見(jiàn)于老年基礎(chǔ)疾病患者,發(fā)熱不退或不熱,神志昏蒙,咳嗽乏力、氣怯或不咳,重者則呼吸喘促難系,或需呼吸機(jī)治療,常伴神昏不語(yǔ),汗出如油,肢體不溫,大便不解。舌體胖大,舌質(zhì)暗淡或有瘀斑,舌苔膩色或白或黃,脈芤或沉細(xì)無(wú)力。

    推薦中成藥:蘇合香丸、安宮牛黃丸、紫雪丹、血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射液、醒腦靜注射液、參附注射液、生脈注射液、參麥注射液。

    安宮牛黃丸具有清熱解毒,豁痰開(kāi)竅之功,除上述證候外,常伴有高熱煩躁,神昏譫語(yǔ)等證候。

    蘇合香丸具有溫通開(kāi)竅,行氣止痛之功,除上述證候外,常伴有牙關(guān)緊閉,不省人事,苔白脈遲等證候。

    參附注射液具有回陽(yáng)救逆,益氣固脫之功,側(cè)重于陽(yáng)氣暴脫的厥脫癥。

    生脈注射液具有益氣養(yǎng)陰,復(fù)脈固脫之功,側(cè)重用于氣陰兩虧,脈虛欲脫的證候,可表現(xiàn)為心悸、氣短、四肢厥冷、汗出、脈欲絕等。

    參麥注射液具有益氣固脫,養(yǎng)陰生津之功,側(cè)重于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病等。

    安宮牛黃丸服法:口服,一次1丸,每日1次,療程3~5 d。

    蘇合香丸服法:口服,一次1丸,每日1~2次,療程3~5 d。

    紫雪丹服法:口服。一次1.5~3 g,一日2次。

    注射液用法:參附注射液20~100 mL、生脈注射液20~60 mL、參麥注射液100 mL溶于葡萄糖注射液或生理鹽水250 mL液體中靜滴,一日2次,療程7~10 d。

    3.5核酸“長(zhǎng)陽(yáng)”患者(超過(guò)同期平均轉(zhuǎn)陰時(shí)間) 新冠肺炎核酸長(zhǎng)期陽(yáng)性患者(簡(jiǎn)稱(chēng)“長(zhǎng)陽(yáng)”)是指該新冠肺炎患者核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間超過(guò)同期患者平均核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間。一般可分為濕熱戀肺證和正虛濕困證。

    無(wú)發(fā)熱或低熱,頭暈,困倦,口苦,口干,口臭,食欲減退,腹脹,大便粘滯,舌質(zhì)淡紅,苔膩或黃,脈滑數(shù)或濡;或無(wú)癥狀患者舌苔膩或黃,脈滑數(shù)或濡,乃濕熱戀肺證。推薦中成藥:宣肺敗毒顆粒、化濕敗毒顆粒、痰熱清膠囊、連花清瘟顆粒(膠囊)、銀馬解毒顆粒。

    銀馬解毒顆粒服法:沖服,一次10 g,一日2~3次,療程7~14 d。

    乏力,精神差,畏風(fēng),汗多,食欲不振,大便粘膩,舌質(zhì)淡胖大,苔白,脈細(xì)無(wú)力;或無(wú)癥狀患者舌質(zhì)淡胖大,苔白,脈細(xì)無(wú)力,乃正虛濕困證。推薦中成藥:玉屏風(fēng)口服液、健脾丸、人參健脾丸、附子理中丸。

    玉屏風(fēng)口服液:口服,一次10 mL,一日3次,療程7~10 d。

    健脾丸:口服,一次8丸,一日3次,療程7~10 d。

    人參健脾丸:口服,一次2丸,一日2次,療程7~14 d。

    附子理中丸:口服,一次8~12丸,一日3次,療程7~14 d。

    3.6恢復(fù)期患者 神倦乏力,多夢(mèng),口淡無(wú)味,不思飲食,咳嗽痰稀,肢體酸困,便溏。舌質(zhì)淡白體胖,苔白稍厚,脈細(xì)或滑,屬肺脾腎虛證。推薦中成藥:參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣丸、香砂六君子丸、補(bǔ)肺活血膠囊、濟(jì)生腎氣丸、參蛤膠囊。

    參苓白術(shù)散:口服,一次6~9 g,一日2~3次,療程5~7 d。

    補(bǔ)中益氣丸:口服,一次6 g,一日2~3次,療程5~7 d。

    香砂六君子丸:口服,一次6~9 g,一日2~3次,療程5~7 d。

    補(bǔ)肺活血膠囊:口服,一次4粒,一日3次,療程5~7 d。

    濟(jì)生腎氣丸:口服,一次6 g,一日2~3次,療程5~7 d。

    參蛤膠囊:口服,一次3~4粒,一日1次,療程5~7 d。

    郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退,咽喉不適,易怒,失眠,便溏,屬脾虛氣郁證。推薦中成藥:逍遙丸、清金益氣顆粒。

    逍遙丸:口服,一次9 g,一日2次,療程5~7 d。

    清金益氣顆粒:口服,一次15 g,一日2次,療程5~7 d。

    3.7兒童患者 奧密克戎變異株兒童感染者較既往變異株發(fā)病增多,臨床應(yīng)用中成藥應(yīng)根據(jù)兒童生理或病理特點(diǎn),辨證應(yīng)用中成藥,用藥劑量按照小兒劑量換算使用。如發(fā)熱,頭痛,流黃涕,咳嗽,痰稠色白或黃,咽紅腫或痛,兼見(jiàn)腹脹,食欲不佳,大便酸臭等。按照年齡和個(gè)人體質(zhì)酌情選用小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒(口服液)、清宣止咳顆粒、小兒咳喘顆粒(沖劑)、黃龍止咳顆粒、紫雪丹、熱炎寧合劑、醒脾養(yǎng)兒顆粒。

    小兒豉翹清熱顆粒:沖服。6個(gè)月~1歲:一次1~2 g(半袋~1袋);1~3歲:一次2~3 g(1袋~1袋半);4~6歲:一次3~4 g(1袋半~2袋);7~9歲:一次4~5 g(2袋~2袋半);10歲以上:一次6 g(3袋);一日3次,療程5~7 d。

    小兒柴桂退熱顆粒:沖服。1歲以?xún)?nèi),每次2 g;1~3歲,每次4克;4~6歲,每次6 g;7~14歲,每次8 g;一日4次,療程5~7 d。

    小兒柴桂退熱口服液:口服。1歲以?xún)?nèi),每次5 mL;1~3歲,每次10 mL;4~6歲,每次15 mL;7~14歲,每次20 mL;一日4次,療程5~7 d。

    清宣止咳顆粒:沖服,1~3歲:每次1/2包;4~6歲:3/4包;7~14歲:每次1包;一日3次,療程5~7 d。

    小兒咳喘顆粒:沖服,三周歲以下一次3 g,一日3次,三周歲以上一次3 g,一日4次,七周歲以上一次6 g,一日3次,療程5~7 d。

    小兒咳喘沖劑:沖服。2歲以?xún)?nèi)一次1 g;3~4歲一次1.5 g,5~7歲一次2 g,一日3~4次,療程5~7 d。

    黃龍止咳顆粒:沖服。3歲以下一次3 g;4~7歲一次6 g;8~14歲一次10 g;成人一次10~20 g,一日3次,療程5~7 d。

    紫雪丹:適用于小兒高熱不退,神志昏蒙,肢體抽搐??诜?,周歲小兒一次0.3 g,五歲以?xún)?nèi)小兒每增一歲,遞增0.3 g,一日一次;五歲以上小兒酌情服用。

    熱炎寧合劑:口服,參照成人劑量按照兒童年齡劑量換算酌情使用。

    醒脾養(yǎng)兒顆粒:沖服。小于1歲者一次2 g,一日2次;1~2歲一次4 g,一日2次;3~6歲,一次4 g,一日3次;7~10歲一次6 g,一日2次;10~14歲一次8 g,一日2次。

    專(zhuān)家組組長(zhǎng):張伯禮,中國(guó)工程院院士,天津中醫(yī)藥大學(xué);胡鴻毅,上海市衛(wèi)生健康委員會(huì),上海市中醫(yī)藥管理局。

    利益沖突:無(wú)

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