虞林湘
(江蘇省中醫(yī)院,江蘇 南京 210029)
?藥物與臨床?
消癌平注射液聯(lián)合化療治療晚期食管癌的臨床分析
虞林湘
(江蘇省中醫(yī)院,江蘇 南京 210029)
目的分析消癌平注射液聯(lián)合化療治療晚期食管癌的價值。方法選取我院2011年5月~2016年5月收治的晚期食管癌病患80例為研究對象,將其分為兩組,各40例。對照組使用單純化療,觀察組聯(lián)合消癌平注射液治療,探究結(jié)果。結(jié)果治療后,患者白細胞計數(shù)有所降低,就下降幅度而言,相較于對照組,觀察組更為顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組生活質(zhì)量顯著比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組病患治療效果無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論對于晚期食管癌者,使用消癌平注射液聯(lián)合化療,療效確切,安全性強,可避免白細胞減少,提升生活品質(zhì),值得進一步推廣。
消癌平注射液;化療;晚期食管癌
食管癌為常見消化系統(tǒng)惡性疾病,手術(shù)為治療該疾病的主要方式。因早期癥狀不明顯、患者未能及時接受相關(guān)檢查,導(dǎo)致一些病患就診時已到了疾病晚期,失去手術(shù)機會。
和以往相比,我國醫(yī)學(xué)技術(shù)得到了顯著進步,放化療也被逐漸應(yīng)用于臨床中。但值得說明的是,因藥物劑量、用法尚未統(tǒng)一,且又因為病患因毒副作用進而導(dǎo)致治療中斷,縮短生存周期,降低生活品質(zhì)。消癌平注射液為常用治療藥物,通常以輔助性方式用于治療[1]。
為了分析消癌平注射液聯(lián)合化療治療晚期食管癌的臨床效果,結(jié)合實際情況,本文選取我院收治的病患80例為研究對象,并對部分患者使用消癌平注射液聯(lián)合化療治療,得出心得,現(xiàn)報告如下。
選取我院2011年5月~2016年5月收治的晚期食管癌病患80例為研究對象,經(jīng)臨床診斷和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)證實,患者確診,符合衛(wèi)生部最新頒布的關(guān)于該疾病的臨床診斷標準,年齡45.28~71.45歲,平均(62.25±5.17)歲。
男52例,女28例。受試者知曉實驗過程,自愿接受實驗調(diào)查,在此同時簽署了《知情同意書》。
現(xiàn)依照單雙號順序,將病患隨機平均分為觀察、對照兩組,各40例。兩組病患基線資料無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組病患使用單一化療。詳細為DDP+5-FU方案,前者1~3 d劑量為30 mg/m2,三周后再次使用藥物,以此視為一個周期,共計3周期。
以此為基礎(chǔ),觀察組使用消癌平注射液(國藥準字Z20025869,生產(chǎn)單位:通化神源藥業(yè)有限公司)治療,方式為靜滴,劑量為60 mL,1~15 d與化療同步進行,3周視為1周期,共治療三周期。
治療期間內(nèi),病患均接受補液、骨髓抑制等對癥治療。
分析兩組病患治療前后白細胞計數(shù)情況。
使用WHO最新頒布的關(guān)于該疾病臨床診斷標準,詳細分為CR(緩解),PR(部分緩解),NC(穩(wěn)定),PD(進展)。
比較兩組病患生活質(zhì)量改善情況。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料采用x2檢驗,計量資料采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
治療前,兩組病患白細胞計數(shù)無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)治療后,患者白細胞計數(shù)有所降低,就下降幅度而言,相較于對照組,觀察組更為顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組病患治療前后白細胞計數(shù)情況±s)
表1 兩組病患治療前后白細胞計數(shù)情況±s)
注:與對照組相比,*P<0.05.
小組類別 治療前 治療后對照組(n=40) 6.22±1.63 5.92±1.77觀察組(n=40) 6.18±1.69 4.18±1.55*
對照組PR17例,NC18例,PD5例。有效率為42.50%。觀察組PR19例,NC19例,PD3例。有效率為7.50%。組間數(shù)據(jù)無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
與對照組相比,觀察組術(shù)后生活質(zhì)量更高。差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)見表2。
表2 兩組病患生活質(zhì)量比較情況 [n(%)]
食管癌為臨床常見疾病,該疾病預(yù)后差,發(fā)病率高。最近幾年調(diào)查證實,該疾病每年全世界新增病例為45.6萬,死亡逾40萬,該疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出了逐年上升趨勢,嚴重威脅病患生活質(zhì)量和身體健康。
就治療而言,DDP+5-FU方案雖說能夠取得一定效果,但如果病患病情反復(fù)或者對DDP產(chǎn)生耐藥,就難以取得預(yù)期治療效果,且在治療過程中,極易出現(xiàn)食欲不振、惡心、脫發(fā)等不良反應(yīng),患者因不耐受不良反應(yīng)而放棄治療者不在少數(shù)[2]。
消癌平注射液為中藥制劑,其為烏骨藤提取滅菌水溶制劑。主要成分為多糖、皂苷以及生物堿。上述物質(zhì)對于胃癌SGG-7901細胞和肝癌Bel-7404細胞有著強大抑制作用。可令腫瘤細胞分化方向朝正常發(fā)展,使用后患者免疫力得以提升,延長生存期,全面改善中晚期食管癌病患生活品質(zhì)。
本實驗證實,治療后,患者白細胞計數(shù)有所降低,就下降幅度而言,相較于對照組,觀察組更為顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組生活質(zhì)量顯著比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組病患治療效果無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
由此可見,對于晚期食管癌者,使用消癌平注射液聯(lián)合化療,療效確切,安全性強,可避免白細胞減少,提升生活品質(zhì),值得進一步推廣。
[1] 王新杰,趙明星,楊 曉,等.消癌平聯(lián)合TP方案治療晚期食管癌療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015(33):3699-3701.
[2] 林 清,容景瑜.mFOLFOX6方案聯(lián)合消癌平治療晚期食管癌的療效觀察[J].廣西醫(yī)學(xué),2013(7):912-913.
R735.1
B
ISSN.2095-8242.2017.069.13597.02
本文編輯:趙小龍
虞林湘(1980-),男,浙江人,研究生,研究方向:食管癌,肺癌主治醫(yī)師