藥物聯(lián)合冷噴、紅光療法治療面部過(guò)敏性皮炎的臨床研究

林蘇毅，劉紅春

藥物聯(lián)合冷噴、紅光療法治療面部過(guò)敏性皮炎的臨床研究

林蘇毅，劉紅春

面部過(guò)敏性皮炎；服藥；冷噴；紅光照射；臨床療效

面部過(guò)敏性皮炎是臨床上的常見病，患者因受到各種刺激因素導(dǎo)致面部皮膚出現(xiàn)了過(guò)敏性炎性反應(yīng)，如丘疹、水皰以及瘙癢等［1］，發(fā)病較為迅速，病情進(jìn)展較快，反復(fù)發(fā)作概率較高，給患者的日常生活、工作帶來(lái)了較大影響。目前臨床上在治療面部過(guò)敏性皮炎時(shí)主要應(yīng)用藥物療法以及物理療法［2］，即口服藥物、冷噴療法以及紅光照射療法等，臨床效果較為理想。為了進(jìn)一步探究面部過(guò)敏性皮炎患者治療過(guò)程中將口服藥物與冷噴、紅光照射療法相結(jié)合的臨床療效，筆者所在科對(duì)58例患者進(jìn)行了如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在筆者所在科2015年2月—2016年2月期間所診治的面部過(guò)敏性皮炎患者中選取58例，將患者按照計(jì)算機(jī)表法均分為研究組29例和對(duì)照組29例。患者均對(duì)該次探究的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了充分了解，明確探究目的、探究過(guò)程、相關(guān)治療方法，均表示愿意配合該次研究并簽署了知情同意書。觀察組中男19例，女10例；年齡18～57歲，平均（31．25±4．58）歲。 對(duì)照組中男 18 例，女 11 例；年齡 19～56 歲，平均（32．01±5．21）歲。 兩組患者的組間數(shù)據(jù)（性別、年齡以及病情等）進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，一般資料之間不存在顯著性差異（P＞0．05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 兩組患者治療時(shí)均應(yīng)用消風(fēng)散與地氯雷他定分散片治療，其中消風(fēng)散中藥組方是牛蒡子、胡麻仁、知母各10 g，荊芥、石膏、防風(fēng)各15 g，甘草6 g，當(dāng)歸14 g，苦參9 g，利用水煎服方法進(jìn)行服用，早晚各1次；地氯雷他定分散片藥物劑量是5 mg/次，服藥時(shí)間是每晚1次。

觀察組患者治療時(shí)增加冷噴以及紅光照射療法。冷噴時(shí)采用K－328冷霧王進(jìn)行治療，將純凈水制冷成微細(xì)低溫霧粒后噴于患者面部，1次/d，15 min/次；紅光照射治療時(shí)囑患者戴好防護(hù)鏡，將照射頭距皮損處20 cm垂直照射并注意保護(hù)正常皮膚，1次/d，20 min/次。

兩組患者10 d連續(xù)治療并對(duì)比其臨床療效。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)估兩組患者臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度，臨床癥狀主要包括紅斑、丘疹、水皰、瘙癢等?；颊邿o(wú)臨床癥狀時(shí)判定為0分；輕度癥狀時(shí)判定為1分；中度癥狀時(shí)判定為2分；重度癥狀時(shí)判定為3分。將各項(xiàng)評(píng)分相加計(jì)算出總評(píng)分并利用公式計(jì)算治療指數(shù)：治療指數(shù)=（治療前總評(píng)分－治療后總評(píng)分）÷治療前總評(píng)分×100%。當(dāng)治療指數(shù)＞90%時(shí)判定治愈；在20%～90%之間時(shí)判定為好轉(zhuǎn)；在20%以下時(shí)判定為無(wú)效。臨床總有效率=（痊愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/本組總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 17．0軟件對(duì)本次進(jìn)行研究的58例面部過(guò)敏性皮炎患者所有臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中對(duì)2組患者的臨床療效對(duì)比用率的形式表示，行 χ2檢驗(yàn)，當(dāng) P＜0．05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者進(jìn)行組間數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)存在顯著差異，觀察組患者明顯臨床總有效率更高，與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=7．7333，P＜0．05），見表1。

表1 2組患者臨床療效比較

3 討論

面部過(guò)敏性皮炎作為臨床上常見皮膚病，其發(fā)病原因較為復(fù)雜［3］，據(jù)相關(guān)研究證實(shí)環(huán)境因素以及飲食因素、神經(jīng)因素與該病的發(fā)生均存在一定的聯(lián)系，該病患者發(fā)病較為迅速，若未能得到有效治療可導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作以及皮損加重的臨床表現(xiàn)，對(duì)患者的面部皮膚造成進(jìn)一步損傷，嚴(yán)重影響患者美觀效果和生活質(zhì)量。目前在治療面部過(guò)敏性皮炎患者時(shí)常常應(yīng)用藥物療法以及冷噴療法聯(lián)合紅光照射療法來(lái)達(dá)到殺菌以及組織修復(fù)的目的［4］，這在臨床上應(yīng)用范圍較為廣泛。冷噴療法是利用超聲波震蕩處理將純凈水轉(zhuǎn)化為氣態(tài)水然后對(duì)患者皮膚進(jìn)行噴霧操作，起到滋潤(rùn)皮膚、促進(jìn)皮膚血液循環(huán)的臨床作用［5］；紅光照射療法是臨床上應(yīng)用較廣泛的治療方法，作為一種冷光其穿透力較強(qiáng)，可對(duì)患處皮膚起到消炎鎮(zhèn)痛、止癢抗菌的臨床作用，并且在應(yīng)用過(guò)程中并不會(huì)發(fā)生灼燒皮膚的情況，安全性以及有效性均較高。

經(jīng)過(guò)聯(lián)用服藥、冷噴以及紅光照射療法的研究組患者臨床療效得到了顯著改善，臨床總有效率是96.55%，與對(duì)照組相比存在顯著差異。

綜上所述，在治療面部過(guò)敏性皮炎患者治療過(guò)程中聯(lián)用服藥、冷噴以及紅光照射療法，可顯著提升患者的臨床療效。

［1］姜 敏，王瑋蓁，曾憲玉，等.LED紅、黃光照射聯(lián)合骨膠原蛋白面膜外敷等治療面部皮炎療效觀察［J］.中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2013，27（2）：223-224.

［2］莊麗媚.微波照射聯(lián)合皮炎平治療過(guò)敏性皮炎的療效觀察［J］.中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué)，2013，13（12）：1551-1552.

［3］戴 莎，宋心葵.復(fù)方爐甘石洗劑與氧化鋅軟膏治療過(guò)敏性皮炎的療效比較［J］. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（7）：102-103.

［4］符東耿，陳求芳，黃嗣航，等.醇提蛋黃油與蛋黃餾油對(duì)家兔過(guò)敏性皮炎濕疹療效比較［J］.廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，31（4）：483-485.

［5］劉 蔚，胡 白，張?zhí)m芳，等.面部不明原因皮炎接觸過(guò)敏原分析［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2013，12（3）：161-163.

R758．2

B

10．14172/j．issn1671－4008．2017．10．022

250031山東濟(jì)南，原濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院皮膚科（林蘇毅，劉紅春）

［2017－02－04 收稿，2017－03－02 修回］ ［本文編輯：宋 敏］