中藥坐浴聯(lián)合牛黃痔清栓治療肛隱窩炎的臨床研究

王 軍

（雞東縣永安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，黑龍江 雞西 158214）

中藥坐浴聯(lián)合牛黃痔清栓治療肛隱窩炎的臨床研究

王 軍

（雞東縣永安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，黑龍江 雞西 158214）

目的探究中藥坐浴聯(lián)合牛黃痔清栓治療肛隱窩炎的臨床價(jià)值。方法 選擇2014年7月～2016年6月來(lái)我院治療肛隱窩炎的患者40例作為研究對(duì)象，遵循隨機(jī)分組法，分成對(duì)照組、觀察組，對(duì)照組實(shí)行牛黃痔清栓治療，觀察組實(shí)行中藥坐浴聯(lián)合牛黃痔清栓治療，比對(duì)兩組患者癥狀體征積分變化情況、臨床療效。結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組癥狀體征積分明顯低于對(duì)照組，且總治療有效率較高，數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將中藥坐浴聯(lián)合牛黃痔清栓用于治療肛隱窩炎，可有效降低患者癥狀體征積分，改善患者臨床癥狀，可推廣。

中藥坐浴；牛黃痔清栓；肛隱窩炎；臨床價(jià)值

肛隱窩炎（肛竇炎）是一種臨床炎性急慢性病變，位于患者肛隱窩處、肛門瓣位置，患者表現(xiàn)為肛門位置墜脹、疼痛[1]，大多伴有肛周濕潤(rùn)、肛隱窩充血或凹陷等問(wèn)題，嚴(yán)重的情況下會(huì)直接影響到患者正常工作、生活。臨床認(rèn)為肛隱窩炎很有可能引發(fā)肛周化膿性疾病，不利于患者健康生活。因此，本文重點(diǎn)探究中藥坐浴聯(lián)合牛黃痔清栓治療肛隱窩炎的臨床價(jià)值，數(shù)據(jù)結(jié)果整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對(duì)象為2014年7月～2016年6月來(lái)我院治療肛隱窩炎的40例患者，依循隨機(jī)規(guī)則，劃分成對(duì)照組、觀察組，觀察組20例患者中，男11例、女9例，年齡20～66歲，平均年齡（42.62±3.58）歲；對(duì)照組20例患者中，男12例、女8例，年齡21～67歲，平均年齡（43.11±3.82）歲。比對(duì)兩組患者臨床情況可知，差異非常小，可進(jìn)行比對(duì)（P＞0.05）。

1.2 治療方式

對(duì)照組實(shí)行牛黃痔清栓治療：用牛黃痔清栓在患者大便后塞肛，一天兩次，早晚各1例，持續(xù)使用3周；睡前，用1瓶復(fù)方黃柏液+生理鹽水，共1000 mL，加熱到42℃，坐浴約15 min，坐浴時(shí)中加入適量提肛運(yùn)動(dòng)[2]。

觀察組實(shí)行中藥坐浴聯(lián)合牛黃痔清栓治療：牛黃痔清栓使用方式、劑量與對(duì)照組相同。實(shí)行中藥坐浴，組方為：赤芍、當(dāng)歸、蒼術(shù)、威靈仙、薄荷、黃柏、苦參、野菊花、荊芥、檳榔、白芷各20 g，加1000 mL水進(jìn)行煎煮，約到42℃，坐浴約15 min，坐浴時(shí)中加入適量提肛運(yùn)動(dòng)。坐浴方式：囑咐患者睡前須排空大小便，將1000 mL藥水放入坐浴盆中，溫度適中后要患者將肛門全部沒(méi)入液體中。

兩組患者在治療前都停用其他治療方式、藥物，正式治療時(shí)叮囑患者多食用纖維素豐富的蔬菜水果，注意日常飲食的清淡性、易消化性，引導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的生活習(xí)慣，保持大便的通暢性，早起時(shí)喝蜂蜜水或白開(kāi)水沖洗腸道，促進(jìn)患者良好排便。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)定患者癥狀體征積分，實(shí)行三分制，對(duì)患者疼痛、墜脹感、隱窩水腫癥狀進(jìn)行評(píng)定，評(píng)分越低，說(shuō)明患者臨床癥狀恢復(fù)情況越好。

評(píng)定患者臨床療效：①治愈：患者肛鏡下肛隱窩紅腫等現(xiàn)象消失，無(wú)滲液?jiǎn)栴}，臨床癥狀完全消失；②有效：患者肛鏡下肛隱窩紅腫、充血等現(xiàn)象大大緩解，臨床癥狀開(kāi)始消失；③無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)明顯變化?？傊委熡行?治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者癥狀體征積分對(duì)比

治療前，觀察組患者癥狀體征積分為（3.58±1.03）分，對(duì)照組為（3.47±0.95）分；經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者癥狀體征積分降低至（0.79±0.21）分，對(duì)照組為（1.95±0.24）分。觀察組積分顯著低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)間存在明顯差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患者臨床效果對(duì)比

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者痊愈例數(shù)達(dá)14例，比對(duì)照組多5例，數(shù)據(jù)間存在明顯差異（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床效果對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

肛隱窩炎是臨床肛腸科多發(fā)疾病，在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，認(rèn)為誘發(fā)該疾病的因素有（1）飲食不規(guī)律，因多食辛辣、厚味醇酒，或受沖擊騷擾，或因便秘破損而成；（2）脾虛中氣不足、脾虛生濕、氣血瘀滯而成[3]；（3）患者郁熱邪毒而導(dǎo)致津液灼傷，而形成陰津虧損。治療該疾病時(shí)，臨床大多采取藥物治療方式，但患者治療時(shí)間長(zhǎng)，也易出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。牛黃痔清栓由黃連、黃柏、體外培育牛黃等組成，屬于純中藥復(fù)方栓劑，具備開(kāi)竅化痰、清熱解毒的功效。同時(shí)，配合中藥坐浴，藥物當(dāng)歸、蒼術(shù)、苦參瀉火解毒的效果明顯，患者在坐浴條件下可使得藥物直接作用與病灶位置，其抗炎、殺菌消毒作用較好，可促進(jìn)病灶愈合。

本文研究結(jié)果證明，觀察組患者總治療有效率達(dá)95.0%，且癥狀體征積分僅（0.79±0.21）分，均優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，將中藥坐浴聯(lián)合牛黃痔清栓用于治療肛隱窩炎，可有效緩解患者臨床癥狀，提升臨床治療效果，可推廣。

[1]孫承宇.白頭翁湯濃縮液保留灌腸加微波治療肛隱窩炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,26(7):777-779.

[2]楊德群,鮑新坤,林愛(ài)珍等.益氣活血方聯(lián)合復(fù)方黃柏液治療肛隱窩炎的臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志,2016,38(3):51-52.

R266

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ISSN.2095-6681.2017.27.146.02

本文編輯：李 豆