程序化健康教育在高血壓護(hù)理工作中的效果觀察

張曉菲

（鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科，河南 鄭州 450004）

程序化健康教育在高血壓護(hù)理工作中的效果觀察

張曉菲

（鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科，河南 鄭州 450004）

目的分析程序化健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 將高血壓患者62例，隨機(jī)分為兩組各31例，對(duì)照組常規(guī)健康教育，觀察組行程序化健康教育，比較兩組健康知識(shí)掌握程度。結(jié)果 護(hù)理后觀察組疾病知識(shí)掌握程度評(píng)分、疾病知識(shí)掌握優(yōu)良率均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 為高血壓患者行程序化健康教育，可有效提高患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，值得推廣。

高血壓；程序化健康教育；知識(shí)掌握程度

高血壓屬于慢性疾病，患者需長(zhǎng)期遵醫(yī)囑用藥來(lái)控制血壓，預(yù)防高血壓性腦出血或其他心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生[1]。然而目前很多高血壓患者并不了解這一疾病，也認(rèn)識(shí)不到遵醫(yī)囑用藥的重要性，治療依從性不佳，因此給予患者有效的健康教育是必要的[2]。我院經(jīng)臨床實(shí)踐，總結(jié)出一套系統(tǒng)性的程序化健康教育策略，現(xiàn)以分組對(duì)照研究方式報(bào)道其應(yīng)用價(jià)值如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2017年4月收治的高血壓患者62例，獲取知情同意后隨機(jī)分為兩組各31例。對(duì)照組男18例，女13例，年齡38～75歲，平均（59.36±4.18）歲；病程6個(gè)月～17年，平均（6.32±1.50）年；觀察組男19例，女12例，年齡38～74歲，平均（59.41±4.09）歲；病程8個(gè)月～16年，平均（6.40±1.45）年；兩組基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)健康教育，由護(hù)理人員在患者就診時(shí)講解疾病知識(shí)、用藥方法、注意事項(xiàng)。

觀察組行程序化健康教育：（1）書面教育：由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師、護(hù)士共同編制高血壓健康知識(shí)宣傳手冊(cè)，注意圖文并茂，簡(jiǎn)單易懂。在患者就診時(shí)發(fā)放，囑咐患者及家屬閱讀手冊(cè)做一了解。對(duì)醫(yī)院中高血壓疾病宣傳資料、張貼的警示語(yǔ)定時(shí)更新并維護(hù)。（2）集體宣教：每周展開1次高血壓知識(shí)教育，所用方式為組織座談會(huì)、幻燈片講解、共同討論、發(fā)放宣傳頁(yè)等形式，教育內(nèi)容包括高血壓病機(jī)、治療方法、常用藥物、遵醫(yī)用藥意義、預(yù)后情況、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)及預(yù)防措施、飲食及運(yùn)動(dòng)方式。（3）個(gè)別教育：到病房和患者單獨(dú)聊天，把握患者對(duì)疾病知識(shí)的了解情況，查漏補(bǔ)缺給予正確知識(shí)講解，實(shí)施一對(duì)一宣傳和護(hù)理。結(jié)合患者具體情況制定用藥方案、講解正確用藥方式，列舉成功治療案例增強(qiáng)患者信心。（4）微信公眾號(hào)運(yùn)營(yíng)：建立健康宣教微信公眾號(hào)并讓患者掃碼關(guān)注，定期發(fā)布高血壓疾病知識(shí)、最新研究進(jìn)展，提醒患者遵醫(yī)囑用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

以知識(shí)考核評(píng)估方式評(píng)價(jià)患者對(duì)高血壓知識(shí)的掌握程度，總分100分，分值為80分及以上為優(yōu)，分值為60分及以上為良，不足60分為差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

兩組知識(shí)掌握程度評(píng)分為：護(hù)理前對(duì)照組（42.32±2.65）分，觀察組（42.68±2.71）分，組間無(wú)明顯差異（t=0.529，P＞0.05）；護(hù)理后為：對(duì)照組（62.81±4.06）分，觀察組（81.45±5.17）分，觀察組明顯高于對(duì)照組（t=15.788，P＜0.05）。兩組高血壓疾病知識(shí)掌握優(yōu)良率差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者疾病知識(shí)掌握情況

3 討 論

近年來(lái)生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變使得我國(guó)高血壓發(fā)病率逐漸提高，且發(fā)病人群呈現(xiàn)日益年輕化的趨勢(shì)[3]。高血壓主要通過(guò)藥物控制，患者用藥依從性直接影響治療效果，而部分患者依從性差的原因是缺少對(duì)疾病知識(shí)的了解，因此為患者實(shí)施健康教育具有重要意義。

常規(guī)健康教育方法主要通過(guò)口頭宣講實(shí)施，開展時(shí)間短，患者所受健康教育并不系統(tǒng)，容易有疏漏[4]。我院通過(guò)改進(jìn)健康教育方式，探索出一套程序化的健康教育方案。首先為患者發(fā)放健康知識(shí)宣傳手冊(cè)，本手冊(cè)由醫(yī)護(hù)人員共同精心制作，知識(shí)覆蓋全面，圖文并茂，內(nèi)容簡(jiǎn)單易懂，患者可隨時(shí)攜帶自行查閱；在此基礎(chǔ)上，我院每周組織一次高血壓知識(shí)講座或座談會(huì)，為患者展開系統(tǒng)性健康宣教；之后由護(hù)理人員展開一對(duì)一教育，查漏補(bǔ)缺幫助患者掌握更多疾病知識(shí)。微信這一及時(shí)通訊工具近年來(lái)在我們的生活中得到應(yīng)用，我院將微信作為健康教育開展的工具，讓患者或家屬關(guān)注微信號(hào)，隨時(shí)可獲取需要的高血壓疾病知識(shí)，從而提高其對(duì)疾病知識(shí)的掌握度。經(jīng)相應(yīng)護(hù)理后，觀察組患者對(duì)高血壓疾病知識(shí)掌握優(yōu)良率及評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。可見(jiàn)觀察組患者經(jīng)過(guò)程序化健康教育，對(duì)高血壓知識(shí)的了解更加全面深刻，這有助于提高患者后期治療的依從性，使之遵醫(yī)囑用藥，對(duì)確保藥物治療效果、改善患者生活質(zhì)量有重要幫助。

綜上所述，為高血壓患者行程序化健康教育，可有效提高患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，值得推廣。

[1]尤東敏.健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].心血管病防治知識(shí)月刊,2015(3):125-126.

[2]鄭智博.高血壓患者護(hù)理中舒適護(hù)理方法的應(yīng)用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2015,26(8):1040-1041.

[3]代 敏.健康教育在老年高血壓病護(hù)理中的作用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(33):200-201.

[4]張美華,張萍萍,姜麗麗,等.健康教育應(yīng)用于老年高血壓護(hù)理的臨床療效分析[J].中外醫(yī)療,2015(23):147-149.

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ISSN.2095-6681.2017.27.117.02

本文編輯：吳宏艷