孫淑玲
(駐馬店市中心醫(yī)院 產(chǎn)二科 河南 駐馬店 463000)
子癇前期患者綜合護(hù)理效果分析
孫淑玲
(駐馬店市中心醫(yī)院 產(chǎn)二科 河南 駐馬店 463000)
目的分析綜合護(hù)理在子癇前期患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選擇2013年2月至2016年1月駐馬店市中心醫(yī)院收治的子癇前期患者150例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組,每組75例。給予觀察組綜合護(hù)理,給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理,對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組的護(hù)理總有效率高于對(duì)照組(98.7%比80.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論綜合護(hù)理應(yīng)用于子癇前期患者,可有效緩解子癇前期癥狀,對(duì)患者分娩及日后康復(fù)有積極意義。
妊娠;子癇前期;綜合護(hù)理
子癇前期是一種臨床常見的妊娠期高血壓疾病,以妊娠20周后高血壓、蛋白尿、水腫為特征,子癇的發(fā)病時(shí)間段較多,產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后均存在發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),不典型的子癇還可能發(fā)生于妊娠20周前。該病嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局,甚至導(dǎo)致母嬰死亡。子癇前期可通過護(hù)理緩解癥狀,促進(jìn)正常分娩。本研究旨在總結(jié)分析對(duì)子癇前期患者的護(hù)理方法,為日后提高對(duì)該病的護(hù)理效果提供參考。
1.1一般資料選擇2013年2月至2016年1月駐馬店市中心醫(yī)院收治的子癇前期患者150例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組,每組75例。觀察組年齡22~43歲,平均(28.3±1.2)歲;孕周33~42周,平均(38.3±2.3)周;初產(chǎn)婦30例,經(jīng)產(chǎn)婦35例。對(duì)照組年齡23~44歲,平均(28.4±1.3)歲;孕周32~43周,平均(38.1±2.0)周;初產(chǎn)婦31例,經(jīng)產(chǎn)婦34例。兩組患者年齡、孕周等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法對(duì)照組:給予患者常規(guī)護(hù)理,觀察其是否出現(xiàn)子癇癥狀,提前采取相關(guān)措施來穩(wěn)定患者癥狀,必要時(shí)應(yīng)用藥物來解決。觀察組:給予患者綜合護(hù)理。①心理觀察及護(hù)理:根據(jù)患者的孕齡、胎兒情況、治療效果,逐步向患者宣傳終止妊娠的時(shí)機(jī)及必要性,避免其因恐懼、悲觀導(dǎo)致睡眠障礙[1]。②妊娠期觀察及護(hù)理:對(duì)于孕齡不足34周、胎盤功能減退及胎兒尚未成熟的患者,可用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠,根據(jù)患者情況選擇引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)[2-3]。③分娩期的觀察與護(hù)理:在分娩過程中嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,使產(chǎn)婦保持安靜,密切觀察其血壓、脈搏、呼吸、胎心音變化及產(chǎn)程進(jìn)展情況,并詳細(xì)記錄[4]。
1.3觀察指標(biāo)及效果判定對(duì)比兩組的護(hù)理效果。判定標(biāo)準(zhǔn)如下。①好轉(zhuǎn):患者在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后均為出現(xiàn)子癇,且分娩順利,無異常情況出現(xiàn)。②有效:患者接受護(hù)理后,雖存在部分子癇癥狀,但護(hù)理措施有效,未出現(xiàn)嚴(yán)重事故,母嬰均未受到影響。③無效:患者出現(xiàn)子癇,并且因護(hù)理不及時(shí)等因素,導(dǎo)致患者身體受到影響,部分需引產(chǎn)或終止妊娠。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,定性資料以率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組的護(hù)理總有效率高于對(duì)照組(98.7%比80.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 兩組患者護(hù)理效果比較(n,%)
子癇前期屬于妊娠高血壓疾病,是臨床上以妊娠20周后高血壓、蛋白尿、水腫為特征的一種疾病。該病對(duì)產(chǎn)婦的影響非常大,輕者導(dǎo)致產(chǎn)婦胎兒產(chǎn)程不順利,重者直接危及產(chǎn)婦生命。為保證產(chǎn)婦及胎兒的生命安全,應(yīng)在子癇前期予以針對(duì)性的護(hù)理,減少不良狀況的發(fā)生,促進(jìn)產(chǎn)婦正常分娩。子癇前期的主要臨床表現(xiàn)包括以下幾點(diǎn):①患者的頭部會(huì)向一側(cè)扭轉(zhuǎn),牙關(guān)咬緊;②患者抽搐時(shí),可能有呼吸暫停、面色青紫的表現(xiàn);③嚴(yán)重的患者可能會(huì)進(jìn)入昏迷狀態(tài),需實(shí)施搶救。對(duì)子癇前期病人實(shí)施護(hù)理:①藥物治療子癇的效果并不理想,應(yīng)及時(shí)把握時(shí)機(jī),終止產(chǎn)婦妊娠,提高產(chǎn)婦的生還率。②護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)護(hù)患者的病情變化,當(dāng)產(chǎn)婦生理指標(biāo)出現(xiàn)異?;蛘呤潜憩F(xiàn)出子癇的相關(guān)癥狀時(shí),立刻呼叫醫(yī)生,予以有效處理,防止惡性事件出現(xiàn)。③加強(qiáng)孕期指導(dǎo),部分產(chǎn)婦的文化水平較低,并不了解子癇帶來的危害,當(dāng)產(chǎn)婦入院檢查時(shí),應(yīng)告知其子癇前期的相關(guān)癥狀及制止措施,加強(qiáng)對(duì)患者身體狀況的分析,提前做好準(zhǔn)備。
本研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組,提示對(duì)于子癇前期患者,綜合護(hù)理效果顯著,有助于良性妊娠結(jié)局,促進(jìn)產(chǎn)程順利,對(duì)母嬰生命健康有重要意義。子癇前期的臨床表現(xiàn)明顯,可直接通過觀察來確定,未充分減少子癇帶來的危害,需在日后的護(hù)理工作中,積極推行綜合護(hù)理,通過多方面的措施,更好的穩(wěn)定子癇病癥,促進(jìn)產(chǎn)婦的正常分娩,爭(zhēng)取減少子癇發(fā)病次數(shù),避免給新生兒帶來危害。
綜上所述,綜合護(hù)理應(yīng)用于子癇前期患者,可有效緩解子癇前期癥狀,對(duì)患者分娩及日后康復(fù)有積極意義。
[1] 王曉莉.重度子癇前期病人的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及防范措施[J].全科護(hù)理,2013,11(1):65-66.
[2] 吳舒.子癇前期產(chǎn)婦的臨床處理[J].中外醫(yī)療,2012,31(26):27-28.
[3] 林波.子癇前期重度剖宮產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥預(yù)防與護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(26):86-87.
[4] 田春華,鄧淑華,陶晶,等.妊高征重度子癇前期55例護(hù)理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(10):175.
R 473.71
10.3969/j.issn.1004-437X.2017.21.121
2017-02-20)