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    骨化性肌炎一例

    2017-12-06 08:21:08吳旻昊許可可孫文超閆飛飛馮帆謝遠(yuǎn)龍雷軍蔡林
    臨床外科雜志 2017年11期
    關(guān)鍵詞:骨化大腿腫物

    吳旻昊 許可可 孫文超 閆飛飛 馮帆 謝遠(yuǎn)龍 雷軍 蔡林

    ·短篇報(bào)道·

    骨化性肌炎一例

    吳旻昊 許可可 孫文超 閆飛飛 馮帆 謝遠(yuǎn)龍 雷軍 蔡林

    骨化性肌炎; 診斷; 治療

    病人,女,35歲。左大腿腫塊伴疼痛40余天,加重10天入院。否認(rèn)任何外傷史。左大腿后外側(cè)明顯腫脹,可觸及一大小約8 cm×6 cm的腫物,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,與周?chē)M織分界不清楚,觸痛及壓痛明顯。周?chē)つw紅腫,皮溫略高。超聲檢查提示左大腿后外側(cè)肌層內(nèi)距體表約2.1 cm處,可見(jiàn)范圍約為3.4 cm×3.6 cm的不規(guī)則低回聲區(qū),邊界不清晰,內(nèi)部回聲不均,內(nèi)未見(jiàn)明顯彩色血流信號(hào)顯示。MRI檢查左大腿左后側(cè)肌間可見(jiàn)一稍長(zhǎng)T1/T2軟組織腫塊影,T2抑脂呈不均勻高信號(hào),邊界欠清,信號(hào)不均,大小約3.9 cm×4.2 cm×4.5 cm,周?chē)∪廛浗M織腫脹,T2抑脂呈明顯高信號(hào),邊界不清,沿肌腱與腱鞘走行,T2抑脂呈網(wǎng)格狀高信號(hào)影;提示左大腿軟組織腫塊,考慮惡性腫瘤,滑膜肉瘤,可疑。CT檢查左側(cè)臀大肌腫脹、密度減低,臀大肌下緣見(jiàn)稍高密度影,邊緣見(jiàn)環(huán)形鈣化,中心密度較低,范圍約4.1 cm×3.5 cm×4.5 cm,邊界較清晰,鄰近左側(cè)股外側(cè)肌腫脹、密度減低(圖1);提示左側(cè)臀大肌占位,并周?chē)浗M織腫脹,多考慮為血腫機(jī)化,腫瘤待排。血常規(guī)檢查:WBC 12.25×109/L,N0.94,CRP 16.2 mg/L,ESR 18.1 mm/h。經(jīng)過(guò)抗炎(頭孢呋辛)以及鎮(zhèn)痛(非甾體類(lèi)抗炎藥物)等對(duì)癥治療后,病人癥狀未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),疼痛加劇。

    綜合病人影像學(xué)資料,為明確腫物性質(zhì),在局麻B超引導(dǎo)下行左大腿腫物穿刺活檢,送檢病理顯示增生之纖維結(jié)締組織伴成骨,核分裂像可見(jiàn),病變符合骨化性肌炎之改變。

    為再次明確診斷,需結(jié)合大體標(biāo)本病理檢查,征得病人同意后行手術(shù)切除腫物病檢。見(jiàn)腫物內(nèi)大量成纖維細(xì)胞,多核巨細(xì)胞,成骨細(xì)胞,較多核分裂像(圖1)。結(jié)合多次影像學(xué)檢查及病史,最終診斷為骨化性肌炎。術(shù)后6個(gè)月,隨訪無(wú)復(fù)發(fā),患肢功能正常。

    A.術(shù)中透視X線:左股骨外側(cè)軟組織內(nèi)可見(jiàn)橢圓形骨性致密影;B.術(shù)前股骨CT橫斷位:左股骨外側(cè)深筋膜內(nèi)可見(jiàn)見(jiàn)環(huán)形鈣化,呈蛋殼樣改變;C.術(shù)前股骨CT矢狀位:大腿外側(cè)皮下可見(jiàn)一橢圓形鈣化區(qū),中心密度較低;D.術(shù)前大腿MRI-T1WI:左大腿深筋膜邊緣可見(jiàn)一低T1,橢圓形信號(hào)區(qū),邊界欠清;E.術(shù)前大腿冠狀位MRI:左大腿內(nèi)收肌及外側(cè)肌群,盆腔內(nèi)可見(jiàn)大范圍的水腫,均勻的高T2信號(hào)區(qū);F.術(shù)前大腿冠狀位MRI:左大腿外側(cè)可見(jiàn)一混雜高T2信號(hào)的腫塊,T2 抑脂呈不均勻高信號(hào),邊界欠清,周?chē)蚀蠓秶咝盘?hào)水腫帶;G.術(shù)前大腿橫斷位MRI:左股骨外側(cè)可見(jiàn)一混雜高T2信號(hào)的腫塊,T2 抑脂呈不均勻高信號(hào),邊緣有一圈低T2信號(hào)環(huán);H.術(shù)前穿刺病理切片:增生之纖維結(jié)締組織伴成骨,核分裂像可見(jiàn),病變符合骨化性肌炎之改變(HE×100);I.術(shù)中切除的腫物;J.腫物剖面可見(jiàn)邊緣環(huán)形鈣化;K.術(shù)后病理切片:腫物內(nèi)大量成纖維細(xì)胞,多核巨細(xì)胞,成骨細(xì)胞, 較多核分裂像(HE×100)

    圖1病人影像學(xué)檢查及病理檢查圖

    討論本例病人之所以考慮惡性腫瘤可能性大,主要有以下幾點(diǎn)原因:(1)病史相對(duì)較短,無(wú)明顯外傷史,癥狀持續(xù)加重;(2)腫物在T2WI上呈高信號(hào)水腫帶,且病變范圍廣泛,MRI表現(xiàn)酷似惡性腫瘤表現(xiàn)。病人MRI上T1WI 為中等偏高信號(hào),T2WI高信號(hào)為主,顯示病變范圍廣,累及股外側(cè)肌,臀大肌,股二頭肌,水腫信號(hào)甚至延伸之盆腔,且累及內(nèi)收肌群,極易與腫瘤快速增大而導(dǎo)致的出血,囊性變相混淆;(3)穿刺病理檢查結(jié)果會(huì)受到穿刺部位和標(biāo)本量的限制,仍需要行大體標(biāo)本切除活檢,當(dāng)術(shù)前穿刺病檢提示骨化性肌炎的時(shí)候。

    骨化性肌炎與惡性軟組織腫瘤的鑒別主要依靠影像學(xué)檢查及病理檢查。X線及CT檢查對(duì)于病變的骨化及鈣化能夠清楚顯示,CT能更清晰地觀察骨化的范圍、形態(tài),有助于對(duì)病灶進(jìn)一步分析與評(píng)價(jià),早期有時(shí)僅可見(jiàn)軟組織彌漫性腫脹,邊界模糊,呈小片絮狀骨化影,或輕度骨膜增生;到了晚期則是界限清楚的骨化團(tuán)塊;最典型的改變?yōu)椤胺謪^(qū)現(xiàn)象”。但這些惡性腫瘤的鈣化和骨化都不均勻,很少出現(xiàn)環(huán)形鈣化。CT增強(qiáng)還可以作為術(shù)前評(píng)價(jià)和評(píng)估骨及血管的關(guān)系,可用作術(shù)前范圍評(píng)估[1]。

    MRI在骨化性肌炎的早期診斷中有重要作用,是與惡性腫瘤鑒別的有效手段[2]。MRI的信號(hào)更能反映骨化性肌炎的病理改變,如水腫、出血、壞死等。早期骨化性肌炎在MRI上表現(xiàn)為T(mén)1中等偏高信號(hào),T2高信號(hào),增強(qiáng)以后病變及周?chē)乃[帶有顯著性強(qiáng)化。中期,骨化性肌炎在MRI上表現(xiàn)為邊緣低信號(hào)環(huán),纖維化和出血后的含鐵血黃素沉著也表現(xiàn)為低信號(hào)環(huán),且低信號(hào)環(huán)在病變的成熟過(guò)程中漸趨清楚,伴或不伴腫塊周?chē)母咝盘?hào)水腫帶,這是骨化性肌炎的典型表現(xiàn),尤其在后期隨訪觀察中,它是MRI診斷和鑒別診斷的重要依據(jù)。關(guān)于骨化性肌炎與惡性腫瘤鑒別最關(guān)鍵的一點(diǎn)在于鈣化區(qū)的不同,惡性腫瘤的鈣化區(qū)位于腫瘤中央?yún)^(qū),而骨化性肌炎的鈣化區(qū)出現(xiàn)在病灶邊緣[3-4]。

    骨化性肌炎的治療以對(duì)癥和康復(fù)治療為主[1,5],預(yù)防繼發(fā)畸形和早期系統(tǒng)保守治療,以期最大程度的保留關(guān)節(jié)功能。早期可以口服消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物,輔以休息,理療,針灸等手段。放療可以用于骨折后多次整復(fù)病人,亦可作為預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)的手段。對(duì)于晚期伴有嚴(yán)重關(guān)節(jié)功能障礙的病人,可考慮手術(shù)切除但復(fù)發(fā)率較高。手術(shù)指征:(1)經(jīng)藥物的有效控制;(2)病情穩(wěn)定1 年半以上,骨化成熟;(3)X線檢查顯示骨化已成熟,邊緣已形成完整骨皮質(zhì),或骨掃描證明骨化成熟,AKP、ESR正常后可手術(shù);(4)嚴(yán)重功能喪失者盡早手術(shù),避免嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松及病理性骨折[5]。

    [1] 黃俊,吳立華,江蔚,等.骨化性肌炎[J].頸腰痛雜志,2012,33(2):143-144.

    [2] Popok SM,Naib ZM.Fine needle aspiration cytology of myositis ossificans[J].Diagn Cytopathol,1985,1(3):236-240.

    [3] Demir MK,Beser M,Akinci O.Case 118:Proliferative myositis[J].Radiology,2007,244(2):613-616.

    [4] Russo R,Hughes M,Manolios N.Biopsy diagnosis of early myositis ossificans without radiologic evidence of calcification:success of early surgical resection[J].J Clin Rheumatol,2010,16(8):385-387.

    [5] Lau J,Hartin CW Jr,Ozgediz DE.Myositis ossificans requires multiple diagnostic modalities[J].J Pediatr Surg,2012,47(9):1763-1766.

    10.3969/j.issn.1005-6483.2017.11.020

    430071 武漢大學(xué)中南醫(yī)院骨四科

    蔡林,Email:orthopedics@whu.edu.cn

    2017-05-12)

    楊澤平)

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