花花
誤讀高血壓,會造成很多惡果。下面來看看我們對高血壓的哪些方面存在誤解。
降壓標(biāo)準(zhǔn) 很多人都認為高血壓的降壓目標(biāo)值是小于 140/90mmHg。專家指出,將降血壓目標(biāo)值設(shè)為140/90mmHg是一個最常見的高血壓誤區(qū)。
高血壓有三個條件:1.未服用抗高血壓藥情況下,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。2.三次非同日,只要收縮壓和舒張壓任何一個達上述標(biāo)準(zhǔn),都稱為高血壓。3.既往有高血壓,目前正在服用抗高血壓藥,但血壓低于140/90mmHg仍診斷高血壓。
降壓的目的不僅僅是降低血壓,更重要的是將血壓控制在達標(biāo)水平以下,最大程度降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生和死亡的總體危險。所以降壓的目標(biāo)值同樣也因人而異。一般高血壓患者的血壓目標(biāo)值為<140/90mmHg;老年高血壓患者(》65歲)的血壓目標(biāo)值為<150/90mmHg;伴有其他疾病的一些患者的血壓目標(biāo)值為<130/80mmHg。值得注意的是,別人的降壓藥不一定適合您。
迅速降壓 專家提示,高血壓患者的另一個誤區(qū)是一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高就想辦法迅速降壓。這種方法往往會給自身帶來致命危機。
降壓過快會誘發(fā)心悸、心動過速、腦缺血、缺血性病卒中、卒中惡化、心肌缺血的發(fā)生或加重,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心梗。
隨意停藥 以為只要吃了降壓藥就可以萬事大吉的想法同樣是認知誤區(qū)。臨床中專家遇到過很多因隨意停藥而引發(fā)嚴(yán)重后果的患者,所以停藥風(fēng)險,停藥需謹慎。
然而專家表示,有三種人是有可能停藥的。
1.繼發(fā)高血壓:由其他一些疾病引發(fā)的高血壓稱為繼發(fā)高血壓。這種情況下,將原發(fā)病治療好以后血壓恢復(fù)正常,是可以停藥的。
2.輕中度高血壓:輕中度高血壓患者通過生活方式干預(yù)、一段時間的藥物治療將血壓恢復(fù)正常后也可以暫停用藥。
3.出現(xiàn)并發(fā)癥:高血壓出現(xiàn)并發(fā)癥,如心梗、心力衰竭等,部分心腦血管病患者可以暫停服用降壓藥。
吃降壓藥時間 專家提示,夜晚降壓會使血流速度減慢,部分高血壓患者會出現(xiàn)腦梗的現(xiàn)象。那么,到底什么樣的人應(yīng)該在早上吃降壓藥,什么樣的人應(yīng)該在晚上吃藥?
第一類人群:一般人(指正常服藥后血壓可以達標(biāo)的人)是早上或者是上午服用降壓藥。上午九十點鐘服用一個長效藥,一般都可以覆蓋晨峰高血壓峰值的出現(xiàn)。
第二類人群:還有一種人,血壓相對比較難控制,為了讓血壓達標(biāo)可能吃兩種或三種降壓藥。這種病人就不太適合早上一下都吃了。應(yīng)該早上吃一到兩種,晚上吃一種。這樣既能夜里不太低,又能控制晨峰的現(xiàn)象。
第三類人群:還有一種人,白天血壓高但是夜里特別低,夜間會低血壓,這種病人只能早上吃一種中效降壓藥,不要一下覆蓋到24小時,否則夜里就又過低了。
第四類人群:還有一種人,晨峰非常明顯,同時夜間血壓低。建議清醒后先不活動,測了血壓以后再吃藥。吃藥以后休息一到兩個小時再起床活動,避免峰值帶來的危險。
專家強調(diào),最適合的降壓治療是個體化的,即使同一個病人治療過程中也要動態(tài)監(jiān)測,適時調(diào)整。另外,用藥請遵醫(yī)囑。endprint