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    當(dāng)心5種藥“偷走”維生素

    2017-12-04 00:09:37石浩強(qiáng)
    飲食與健康·下旬刊 2017年11期
    關(guān)鍵詞:壞血病降壓藥服用

    石浩強(qiáng)

    長(zhǎng)期服用下面5種藥,身體里的維生素可能會(huì)被悄悄“偷走”。如果你的藥單上有它們,別忘了通過飲食和維生素補(bǔ)充劑及時(shí)補(bǔ)充。

    抗生素——偷走維C、維B、維K

    某些免疫缺陷或重癥感染患者等,在特殊情況下,會(huì)相對(duì)長(zhǎng)的時(shí)間使用抗生素。

    長(zhǎng)期使用青霉素、四環(huán)素、氯霉素等抗生素進(jìn)行治療,可能會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)產(chǎn)生B族維生素等的微生物受抑制,引起口腔潰瘍、咽痛等不適。

    如連續(xù)服用頭孢菌素等2周以上,可能會(huì)抑制維生素K的合成,導(dǎo)致凝血酶原降低而發(fā)生出血。

    每日服用四環(huán)素1克,連續(xù)3~4天可引起血中的維生素C含量降低誘發(fā)壞血病,患者常表現(xiàn)為牙齦腫痛、出血,關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

    長(zhǎng)期服用磺胺增效劑如甲氧芐氨嘧啶,也可造成葉酸缺乏,嚴(yán)重時(shí)可造成巨幼細(xì)胞性貧血。

    建議:長(zhǎng)期服用這類藥物的人,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃新鮮蔬菜水果、谷物、肉類和動(dòng)物內(nèi)臟等,并可到醫(yī)院定期檢測(cè)相關(guān)維生素水平。如果出現(xiàn)上述維生素的缺乏,可在咨詢醫(yī)生后及時(shí)補(bǔ)充。

    激素類藥物——偷走維D和維C

    長(zhǎng)期、大劑量使用腎上腺糖皮質(zhì)激素,如強(qiáng)的松、氫化可的松、地塞米松等,可引起維生素D和維生素C缺乏,可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松和壞血病等。

    建議:長(zhǎng)時(shí)間服用此類藥時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下,多吃一些富含維生素D和維生素C的食物如橘子、牛奶等。必要時(shí),可遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充。

    降糖藥——偷走維生素B12

    長(zhǎng)期使用雙胍類降血糖藥物如二甲雙胍、苯乙雙胍等,可影響腸道對(duì)維生素B12的吸收,造成其缺乏。這在老人等中尤為明顯,從而導(dǎo)致或加重周圍神經(jīng)炎,引起貧血、認(rèn)知障礙等不良反應(yīng)。

    建議:老年糖友服藥期間,要尤其注意監(jiān)測(cè)血糖及腸道營(yíng)養(yǎng)吸收狀態(tài),如果出現(xiàn)菌群失調(diào)、B12吸收減少,可遵醫(yī)囑調(diào)整藥量及用藥種類。

    降壓藥——偷走維生素B6

    降壓藥中的肼屈嗪與雙肼屈嗪可與維生素B6結(jié)合形成復(fù)合物,使其代謝加快,隨尿液排出量增多。所以,患者長(zhǎng)期使用此類藥會(huì)導(dǎo)致維生素B6缺乏,出現(xiàn)惡心、情緒焦慮等不適以及周圍神經(jīng)炎等。

    建議:服用上述降壓藥時(shí),可多肉類、全谷類(特別是小麥)、蔬菜和堅(jiān)果補(bǔ)充維生素B6。此外應(yīng)定期隨診,讓醫(yī)生評(píng)估自身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)補(bǔ)充。

    避孕藥——偷走維生素B2

    長(zhǎng)期口服避孕藥,如復(fù)方炔諾孕酮、氯地孕酮等,會(huì)增加機(jī)體對(duì)于維生素的需求,若不及時(shí)補(bǔ)充可能會(huì)引起維生素B2等的缺乏,可能引起口角炎、溢脂性皮炎等不適。

    建議:如果出現(xiàn)上述不適,要考慮可能是藥物引起,應(yīng)及時(shí)就診,或采取其他避孕方式。endprint

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