中醫(yī)治療多囊卵巢綜合征52例臨床觀察

賈文婧

摘要：目的探討中醫(yī)治療多囊卵巢綜合癥的臨床療效。方法從本院收治的多囊卵巢綜合癥患者中抽選104例作為研究對象。隨機(jī)分為對照組52例，采用西醫(yī)治療；觀察組52例，采用中醫(yī)治療。對2組患者的療效進(jìn)行評估并對比。結(jié)果與對照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯更高，激素水平明顯改善，結(jié)果對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論中醫(yī)治療多囊卵巢綜合癥的療效較好，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；多囊卵巢綜合癥；臨床觀察

中圖分類號：R711.75文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號：1007-2349（2017）11-0036-02

多囊卵巢綜合癥在臨床中比較常見，患者為育齡期女性，癥狀表現(xiàn)主要為肥胖、多毛、月經(jīng)失調(diào)、不孕等[1]。此病作為常見的婦科疾病之一，給廣大患者的生活及生育帶來很大的影響，需及時治療。目前，多囊卵巢綜合癥的一線治療方法為藥物治療，包括中藥和西藥。不同的藥物其療效有一定的差異，臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行選擇。中醫(yī)治療多囊卵巢綜合癥積累了大量的經(jīng)驗，因此具有一定的優(yōu)勢。本研究對中醫(yī)治療多囊卵巢綜合癥的療效做了探討，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取104例多囊卵巢綜合癥患者作為研究對象，入選年限為2016年2月—2017年2月。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合多囊卵巢綜合征的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)辨證分型為氣血不足、痰濕阻滯；近3個月內(nèi)沒有使用過任何激素類藥物。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重的全身疾病患者，合并心、肝、腎、造血系統(tǒng)疾病的患者，精神病患者，藥物過敏患者，男方因素引起不孕的患者。隨機(jī)將患者分為觀察組和對照組各組52例。觀察組：年齡24～34歲，平均年齡（26.55±1.47）歲；病程1～8 a，平均（4.31±1.44）a；已婚30例，未婚22例。對照組：年齡23～35歲，平均年齡（27.20±1.36）歲；病程1～7 a，平均（4.23±1.56）a；已婚28例，未婚24例。2組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2治療方法對照組采用西醫(yī)治療：給予患者克羅米芬（上海衡山藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H31021107）口服，在月經(jīng)周期第5 d開始服用，每次50 mg，每天1次，連用5 d。療程為3～5個周期。觀察組采用中醫(yī)治療：①痰濕阻滯型，治法：健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。方藥組成：蒼術(shù)10 g，半夏10 g，枳實10 g，香附14 g，茯苓15 g，蠶砂15 g，牛膝15 g，膽南星10 g，雞內(nèi)金15 g，陳皮10 g，山楂30 g。②氣血不足型，治法：益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥組成：黃芪20 g，白術(shù)10 g，當(dāng)歸10 g，澤蘭10 g，菟絲子10 g，路路通10 g，桑寄生10 g，甘草3 g。③以上諸藥以水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用，療程1個月。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效：月經(jīng)恢復(fù)正常，激素水平基本恢復(fù)正常，促排卵成功；有效：月經(jīng)恢復(fù)正常，高雄激素血癥明顯改善；無效：沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組臨床療效比較見表1。

2.22組治療前后激素水平比較見表2。

3討論

多囊卵巢綜合征是一種病因復(fù)雜、癥狀表現(xiàn)多樣的綜合征，主要特征為長期無排卵以及持續(xù)高雄激素血癥，危害在于導(dǎo)致患者月經(jīng)失調(diào)、不孕[2]。近年來，有關(guān)多囊卵巢綜合的研究越來越多，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為多囊卵巢綜合癥不僅涉及生殖系統(tǒng)，而且還與機(jī)體代謝有關(guān)，內(nèi)分泌異?？稍黾犹悄虿?、高血脂癥、高血壓的發(fā)病風(fēng)險，并有可能引發(fā)子宮內(nèi)膜癌[3]。因此，及時治療此病非常重要。從目前的情況來看，多囊卵巢綜合征的臨床治療以藥物治療為主，常用抗雄激素藥物、促排卵藥物、胰島素增敏劑等進(jìn)行治療。祖國醫(yī)學(xué)中沒有多囊卵巢綜合征這一病名，但將其歸于“閉經(jīng)”、“不孕”、“崩漏”等范疇，并認(rèn)為其病機(jī)在于腎氣虛弱、痰濕血瘀、沖任失養(yǎng)，治療方向應(yīng)為健脾益腎、溫腎助陽、化痰[4]。本研究對中醫(yī)治療多囊卵巢綜合征的療效做了探討，并與采用克羅米芬的患者進(jìn)行對比。結(jié)果表明，采用中醫(yī)治療的患者其治療總有效率高達(dá)96.15%，明顯高于對照組患者；同時，激素水平也明顯改善?？肆_米芬是一種非類固醇藥物，具有促排卵作用，可調(diào)節(jié)黃體生產(chǎn)激素和促卵泡生成激素的分泌，增強(qiáng)促排卵效果。然而，單用克羅米芬的患者雖然排卵率較高，但是受孕率較低，因此其應(yīng)用存在局限性[5]。痰濕阻滯型患者使用的藥物中，蒼術(shù)燥濕健脾，陳皮、半夏燥濕化痰，枳實化痰除痞，香附理氣解郁，茯苓健脾祛濕，蠶砂燥濕祛風(fēng)，牛膝散瘀血，膽南星清火化痰，雞內(nèi)金、山楂健脾消食。諸藥合用，共奏祛痰燥濕、健脾行氣之功效。氣血不足型患者使用的藥物中，黃芪補(bǔ)氣固表，白術(shù)健脾益氣，當(dāng)歸補(bǔ)血活血，澤蘭活血化瘀，菟絲子補(bǔ)腎益精，路路通祛風(fēng)除濕，桑寄生補(bǔ)腎肝、養(yǎng)氣血，甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏補(bǔ)腎養(yǎng)血益氣之功效。本研究中，中醫(yī)治療的療效更優(yōu)，說明中醫(yī)療法具有一定的優(yōu)勢，臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻(xiàn)：

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