運動損傷康復(fù)療法研究①

王亮

(湖南理工學(xué)院 湖南岳陽 414006)

運動損傷康復(fù)療法研究①

王亮

(湖南理工學(xué)院 湖南岳陽 414006)

參加體育運動的目的是增強體質(zhì)、增進健康,但只要參加體育運動,就難免會發(fā)生損傷,也就是運動損傷,當發(fā)生運動損傷后,就需要采取相應(yīng)的康復(fù)療法,使身體功能盡快得到恢復(fù)。該文簡單介紹了運動損傷的類型和發(fā)生運動損傷的原因,然后在康復(fù)療法上,著重介紹了一種新的療法——功能鍛煉法。

運動損傷 康復(fù) 分類 原因 功能鍛煉

1 運動損傷的分類

在體育運動過程中,身體經(jīng)常會受到一定的傷害,這就是運動損傷,通常比較常見主要有以下3種。

1.1 肌肉拉傷

在體育運動中,肌肉拉傷是最為常見的一種運動損傷,造成這種情況的主要原因是在機體力量沒有達到要求時而突然進行一些劇烈運動。在這種瞬間爆發(fā)力的情況下,肌肉組織很容易失去承受力,從而受到損傷,肌肉拉傷在一些需要爆發(fā)力的運動中比較容易發(fā)生。

1.2 韌帶損傷

在多數(shù)情況下,韌帶損傷都是發(fā)生于踝關(guān)節(jié),因為在大多數(shù)的運動中,全身的壓力都是踝關(guān)節(jié)在承受,一旦出現(xiàn)重心不穩(wěn)或者動作失誤的情況,踝關(guān)節(jié)就有可能發(fā)生韌帶損傷。

1.3 運動損傷

在體育運動中,很多動作的技術(shù)要領(lǐng)掌握的不是很熟練,即使在沒有意外碰撞的情況下,各個關(guān)節(jié)依然很容易受傷。

2 運動損傷的原因

2.1 對運動損傷認識不夠

運動損傷的發(fā)生,大多數(shù)情況下是因為對各種安全隱患認識不夠,這也是造成運動損傷的最主要原因,還有就是因為急于求成,在技術(shù)動作不規(guī)范的情況下隨意增加運動強度和技術(shù)難度,使得動作不符合運動生物力學(xué)和人體結(jié)構(gòu)的生理特點,以致身體受到傷害。

2.2 準備工作做得不足

在運動之前,一定要做足準備工作,這是非常重要的。因為準備工作不足,肌肉就無法完全預(yù)熱,關(guān)節(jié)潤滑也就不足,在這種情況下參加體育運動,運動損傷就會很容易發(fā)生。

2.3 自我保護能力較差

在體育運動中,由于身體時刻處于動態(tài),往往會出現(xiàn)重心偏離,造成人與人之間或人與運動器械之間的碰撞、人體機能與運動要求不相匹配等情況的發(fā)生,比如:在踢足球時,由于運動劇烈,一旦發(fā)生嚴重碰撞,如果不能很好地保護自己,就會造成崴腳、骨折等運動損傷。

2.4 運動量過大和運動負荷不合理

在體育運動中,如果運動量增加,運動負荷超出身體承受能力,特別是局部負荷過重,同樣有可能發(fā)生運動損傷。

2.5 不良的氣候或光線條件

氣溫過高易造成大量出汗、電解體紊亂,甚至中暑;氣溫過低易導(dǎo)致凍傷;運動場地光線不足、照明不佳,會影響運動者的視力,也容易造成運動損傷。另外,惡劣的天氣也是造成運動損傷的一個原因。

3 康復(fù)功能鍛煉

當發(fā)生運動損傷時,除了可以采用高頻電療法、干擾電療法、超聲波療法、石蠟療法、激光療法、磁療、水療等常用的物理療法之外,還可以用功能鍛煉方法來達到康復(fù)的目的。

人的每一個動作都是靠肌肉和骨骼來協(xié)調(diào)完成的,并且這一過程受神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)控制和指揮。人體的主要動力系統(tǒng)就是肌肉系統(tǒng),所以,當出現(xiàn)運動損傷時,肌肉問題是首先要解決的問題,其中肌肉緊張又是肌肉問題治療的關(guān)鍵。因此,功能鍛煉首先要進行肌肉緊張的處理,其次是肌肉力量的恢復(fù),最后是本體感覺與整合訓(xùn)練。

3.1 肌肉緊張的處理

肌肉失衡的關(guān)鍵就是肌肉緊張,造成肌肉緊張的因素主要有3個,即肌肉長度、興奮閾和募集的改變。肌肉一緊張,長度就會變短,而且會有一個長度-張力關(guān)系的變化,當肌肉處于緊張狀態(tài)時,興奮閾降低,在這種情況下,肌肉更易被激活,肌肉緊張能反射性地抑制拮抗肌,導(dǎo)致肌肉失衡,最終引起損傷。一般來說,最常使用的方法主要有兩種,即筋膜放松技術(shù)和牽拉技術(shù)。

3.1.1 筋膜放松技術(shù)

筋膜放松技術(shù)既有助于松解筋膜,起到直接放松肌肉的作用,也有助于肌肉內(nèi)扳機點的松解,抑制肌肉的緊張反應(yīng)以放松肌肉。在評估過程中發(fā)現(xiàn)的緊張肌肉,通常采用這種方法,具體可使用泡沫軸放松肌肉放松,另外,按摩棒也能起到這種作用。

泡沫軸肌筋膜放松技術(shù),一般要遵循以下幾個原則:(1)在每個部位滾壓1～2 min,肌肉起止點和肌腹部位可著重滾壓,損傷嚴重的話可針對具體情況分段進行;(2)疼痛區(qū)域持續(xù)按壓30～45 s;(3)每天滾壓l～2次;(4)滾壓過程中呼吸要緩慢,可有效減輕不適引起的緊張反應(yīng)。

3.1.2 牽拉技術(shù)

由于牽拉技術(shù)無法松解肌肉內(nèi)扳機點,所以,它無法起到筋膜放松技術(shù)的作用,但它可以有效地增加肌肉柔韌性,增大關(guān)節(jié)活動范圍,從而起到放松肌肉、減輕肌肉酸痛的作用,使用最多的有靜力牽拉和PNF牽拉技術(shù)。

在采用靜力牽拉時,有以下幾點注意事項:(1)強調(diào)緩慢而順滑的運動,并配合深呼吸,當你牽拉到極點感覺有一點疼時深呼氣,肌肉就會放松下來;(2)牽拉的位置要確保準確,并在這一位置保持15～20 s,這時要呼吸均勻,重復(fù)牽拉2～3次;(3)牽拉程度要適度,以不產(chǎn)生疼痛感為宜;(4)牽拉不要超過機體關(guān)節(jié)的生理范圍;(5)如果身體的某些部位出現(xiàn)緊張,要向?qū)I(yè)人士咨詢,請他們對自己的關(guān)節(jié)活動范圍進行檢查,并對牽拉效果做出評價,然后對你的牽拉練習(xí)提出指導(dǎo)性建議。

3.2 肌肉力量的恢復(fù)

肌肉松弛或肌力減弱主要是因為肌肉力量的丟失,這種狀態(tài)下的肌肉稱為受抑制的或低張力的肌肉。從功能角度來講,神經(jīng)敏感性或適應(yīng)性一旦發(fā)生變化,肌肉也就會隨之變?nèi)?并可能表現(xiàn)出運動模式的激活延遲。

一般都是局部關(guān)節(jié)活動相關(guān)肌肉力量會減弱,究其原因多與關(guān)節(jié)穩(wěn)定身體姿勢控制有關(guān),所以,我們就不能采用常規(guī)的肌肉爆發(fā)力和最大力量練習(xí)來進行局部的肌肉力量練習(xí),因為那是不適合的。這時,我們應(yīng)該主要通過局部練習(xí)來刺激激活肌肉,并適當給肌肉增加一定的工作耐力能力,可按每周3～5次或更多次數(shù),每次l～2組,每組10～15次的方法進行練習(xí),不同的練習(xí)動作針對的部位以及損傷程度各不相同,具體要根據(jù)評估結(jié)果進行選擇。

3.3 本體感覺與整合訓(xùn)練

進行整合訓(xùn)練,首先要進行肌肉緊張的處理和肌肉力量的恢復(fù),二者是其基礎(chǔ)。另外,要想進行整合訓(xùn)練,還要保證每塊肌肉的工作能力,肌肉與肌肉之間的協(xié)調(diào)工作,以及根據(jù)身體的實際需要和外界的信息反饋,按照中樞神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)一指揮,使全身肌肉相互協(xié)調(diào)工作來準確且高效地完成訓(xùn)練動作,而且這一過程是靠本體感覺系統(tǒng)與神經(jīng)肌肉控制系統(tǒng)整合練習(xí)完成的。整合訓(xùn)練包括基礎(chǔ)的不穩(wěn)定界面平衡控制練習(xí)和整體動力鏈動作練習(xí),可按每周3～5次或更多次數(shù),每次1～3組,每組10～15次的方法練習(xí),但需要注意的是,練習(xí)時動作節(jié)奏要緩慢。采用的練習(xí)動作也要有針對性,所以,也要根據(jù)評估結(jié)果來選擇。

4 結(jié)語

隨著經(jīng)濟的發(fā)展,大眾體育越來越普及、發(fā)展也越來越快,出現(xiàn)運動損傷的幾率也隨之越來越大,所以,康復(fù)治療就顯得特別重要,它不僅能夠促進運動損傷的快速恢復(fù),減輕疼痛,還能使患者盡快回到工作崗位,為社會建設(shè)做貢獻。

[1]李翅鵬.運動損傷的預(yù)防[M].杭州:浙江教育出版社,1997:125-126.

[2]李祥,梁俊雄.學(xué)校健康教育學(xué)[M].北京:北京高等教育出版社,1988.

[3]徐玉軍.運動損傷的預(yù)防原則和現(xiàn)場急救方法[J].體育成人教育學(xué)刊,2003(2):104.

[4]盧昌亞,曹可強.大學(xué)體育[M].上海:華東理工大學(xué)出版社,2004:215-216.

[5]汪黎明,李丹陽,王安利.運動損傷康復(fù)與預(yù)防的功能鍛煉新思路[J].體育成人教育學(xué)刊,2013,29(6):72-77.

G804

A

2095-2813(2017)06(c)-0036-02

10.16655/j.cnki.2095-2813.2017.18.036

王亮(1975,9—),男,湖南岳陽人,碩士研究生,講師,主要從事運動創(chuàng)傷、體育保健、健康管理等研究。