質(zhì)量控制在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果分析

吳曉華

（內(nèi)蒙古包頭市第四醫(yī)院腎內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

質(zhì)量控制在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果分析

吳曉華

（內(nèi)蒙古包頭市第四醫(yī)院腎內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的 探究質(zhì)量控制在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年6月～2016年10月期間，在我院進(jìn)行血液凈化護(hù)理治療的患者作為研究樣本，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理，觀察組則需要在此基礎(chǔ)上實(shí)施嚴(yán)格的質(zhì)量控制管理，觀察并比較兩組患者的血液透析環(huán)境采樣細(xì)菌的培養(yǎng)結(jié)果、患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分，以此作為質(zhì)量控制對(duì)血液凈化效果的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果 觀察組患者血液透析環(huán)境采樣細(xì)菌的培養(yǎng)合格率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 嚴(yán)格遵循質(zhì)量控制管理，對(duì)于確保血液凈化護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。

質(zhì)量控制；血液凈化；護(hù)理質(zhì)量；應(yīng)用效果

血液凈化技術(shù)需要相關(guān)護(hù)理人員具備超強(qiáng)的技術(shù)操作水準(zhǔn)，操作過(guò)程中涉及到的設(shè)備種類(lèi)繁多，操作復(fù)雜，存在一定風(fēng)險(xiǎn)性，所以質(zhì)量控制顯得尤其重要[1]。我院自從將質(zhì)量控制應(yīng)用在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中以來(lái)，取得較好的應(yīng)用效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年10月期間，在我院進(jìn)行血液凈化護(hù)理治療的患者作為研究樣本，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組。我院血液凈化中心現(xiàn)有床邊血濾機(jī)3臺(tái)，血液透析機(jī)40臺(tái)，血液透析患者180人，每月血液凈化治療可到1000余次，血液透析護(hù)理人員15名。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理，觀察組則需要在此基礎(chǔ)上實(shí)施嚴(yán)格的質(zhì)量控制管理，主要包含環(huán)境管理、相關(guān)規(guī)章制度管理、專(zhuān)業(yè)技能操作管理、病人分區(qū)和包干管理、透析設(shè)備的消毒維護(hù)管理。血液凈化中心必須設(shè)立在獨(dú)立區(qū)域，保證環(huán)境清潔安靜，劃分清潔區(qū)、半清潔區(qū)及污染區(qū)，護(hù)理人員和患者通道必須分開(kāi)[2]。血液透析必須確保具備完善的管理體制和規(guī)章制度，才能從根本上保證工作規(guī)范化、管理制度化[3]。血透室對(duì)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)技能要求極高，因?yàn)樗苯佑绊懙阶o(hù)理質(zhì)量，必須加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能管理。對(duì)病人實(shí)施分區(qū)管理，透析治療室分為急診、普通、隔離透析三區(qū)[4]。透析結(jié)束后必須對(duì)透析機(jī)進(jìn)行消毒處理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者的血液透析環(huán)境采樣細(xì)菌的培養(yǎng)結(jié)果、患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分，以此作為質(zhì)量控制對(duì)血液凈化效果的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血液透析環(huán)境采樣細(xì)菌的培養(yǎng)合格率對(duì)比

表1 兩組患者血液透析環(huán)境采樣細(xì)菌的培養(yǎng)合格率對(duì)比

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分對(duì)比

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

血液透析患者具有極高的感染幾率，護(hù)理過(guò)程中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)都可能存在引發(fā)患者出現(xiàn)感染的因素，而且透析設(shè)備較為復(fù)雜，透析技術(shù)專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，對(duì)護(hù)理人員的要求極高。健全各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)透析環(huán)境加以改善，加強(qiáng)對(duì)透析器的復(fù)用管理，使操作流程更加合理化、人性化，降低污染幾率，從而降低并發(fā)癥發(fā)生的可能性。定期對(duì)患者進(jìn)行感染篩查，透析過(guò)程中需要分機(jī)分區(qū)，規(guī)范化進(jìn)行透析過(guò)程，嚴(yán)格對(duì)透析機(jī)內(nèi)部及外部進(jìn)行消毒操作，尤其要注意血跡的清理，降低患者出現(xiàn)交叉感染的可能性。

本次研究選取2014年6月到2016年10月期間，在我院進(jìn)行血液凈化護(hù)理治療的患者作為研究樣本，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理，觀察組則需要在此基礎(chǔ)上實(shí)施嚴(yán)格的質(zhì)量控制管理，主要包含環(huán)境管理、相關(guān)規(guī)章制度管理、專(zhuān)業(yè)技能操作管理、病人分區(qū)和包干管理、透析設(shè)備的消毒維護(hù)管理。研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者血液透析環(huán)境采樣細(xì)菌的培養(yǎng)合格率明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分明顯高于對(duì)照組。

綜上所述，嚴(yán)格遵循質(zhì)量控制管理，對(duì)于確保血液凈化護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。增強(qiáng)對(duì)血液凈化中心的質(zhì)量控制管理，嚴(yán)格按照相關(guān)管理制度進(jìn)行操作，實(shí)行質(zhì)量控制及嚴(yán)格檢測(cè)，可以有效提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，對(duì)血液凈化持續(xù)發(fā)展具有積極作用。

[1] 姚仙娥.質(zhì)量控制在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果分析[J].中外女性健康研究,2016,(1):29-30.

[2] 吳 靖,周美玲,連 芬,等.質(zhì)量控制在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2017,55(7):139-141.

[3] 李艷秀.質(zhì)量控制在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2014,(1):273-273.

[4] 周昌娥,李新華.質(zhì)量控制在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2013,11(2):305-306.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.16.132.02