優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者臨床護理中的應(yīng)用效果及安全性觀察

劉桂娟　王丹

【摘要】 目的 研究優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者臨床護理中的應(yīng)用效果及安全性。方法 98例腦血栓患者， 隨機分為觀察組與對照組， 各49例。對照組患者進行常規(guī)護理， 觀察組患者進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)， 比較兩組患者臨床護理效果。結(jié)果 護理后， 觀察組患者住院時間為（14.62±3.15）d， 明顯短于對照組的（24.19±2.93）d， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護理滿意度為97.96%， 明顯高于對照組的85.71%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予腦血栓患者優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)， 住院時間明顯縮短， 護理滿意度明顯提高， 其在臨床上具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理；腦血栓；安全性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.32.090

腦血栓在臨床上是常見的腦血管疾病之一， 多集中在老年群體中， 發(fā)病率較高， 患者一旦患有腦血栓病， 病情發(fā)展易速度惡化， 造成患者肢體偏癱， 并喪失語言能力， 情況嚴重者可造成患者死亡[1]。腦血栓病理是因為腦血管動脈壁發(fā)生變化， 進而促使血液成分發(fā)生變化以及粘度增加等特點， 而造成血栓的急性腦血管疾病[2]。生活質(zhì)量的變化即生活方式的改善， 加上國內(nèi)老齡化進程的加快， 腦血栓發(fā)病率逐漸增加。由于腦血栓會極大的降低患者生活質(zhì)量， 只有采取積極的措施方可幫助患者[3]。為此， 為研究不同的護理措施對腦血栓疾病患者病情的影響， 本院選取近1年在本院接受治療的腦血栓患者給予不同護理模式進行研究分析， 并最終明確優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對腦血栓病的效果顯著， 意義重大， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年1月～2017年1月在本院進行治療的98例腦血栓患者， 隨機分為觀察組與對照組， 各49例。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均首次確診為腦血栓疾病， 通過CT檢查表現(xiàn)為低密度軟化灶， 并伴有偏癱及失語等癥狀。排除有心肺疾病患者以及意識不清、精神異常患者等。對照組男27例， 女22例， 年齡43～71歲， 平均年齡（64.10±3.18）歲。觀察組男31例， 女18例， 年齡44～70歲， 平均年齡（63.51±2.78）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可

比性。

1. 2 方法 對照組患者進行常規(guī)護理干預(yù)， 即治療期間進行飲食指導(dǎo)， 糾正日常生活不良習(xí)慣， 藥物指導(dǎo)等， 同時做好病房環(huán)境清潔及定期消毒處理， 保持病房環(huán)境有良好的通風(fēng)。觀察組患者進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)， 具體如下。

1. 2. 1 心理干預(yù) 腦血栓發(fā)病率較高， 患者易發(fā)生偏癱及失語， 也就造成患者不同程度的心理情緒波動， 表現(xiàn)為焦慮、抑郁、緊張不安等反應(yīng)， 因此護理人員要積極與患者溝通交流， 并講解相關(guān)腦血栓疾病發(fā)生原因及預(yù)防等知識， 讓患者充分認識腦血栓及醫(yī)療的作用性， 使患者樹立治病信心， 并積極配合護理和治療。同時， 護理人員要與患者家屬進行溝通， 叮囑對患者多給予關(guān)懷和照顧， 給患者營造愉悅的治療環(huán)境。

1. 2. 2 用藥指導(dǎo) 目前， 治療腦血栓的主要方法還是藥物控制， 因此， 醫(yī)護人員要督促患者嚴格遵醫(yī)囑用藥， 護理人員對藥物使用要非常了解， 對藥物選擇和劑量要絕對的科學(xué)和合理， 如對患者溶栓、抗凝等藥物的劑量和用法， 同時觀察患者服用藥物后凝血功能變化以及大便顏色， 服用血管擴張藥物后患者的血壓情況， 以保障患者用藥絕對的安全性， 以此提升患者臨床治療效果及病情的恢復(fù)。

1. 2. 3 病情恢復(fù)干預(yù) 腦血栓患者由于年齡相對較高， 機體衰退嚴重， 因此患者在病情恢復(fù)階段時要注意加強身體功能鍛煉， 護理人員要依據(jù)患者自身病情狀況采取有針對性的恢復(fù)練習(xí)， 為患者神經(jīng)側(cè)支循環(huán)提供支持與保障， 以有效減少致殘狀況的發(fā)生。

1. 2. 4 健康教育指導(dǎo) 腦血栓患者多有高血壓、高血脂以及肥胖等， 因此護理人員要依據(jù)患者情況指導(dǎo)患者日常相關(guān)注意事項， 以防止疾病復(fù)發(fā)， 同時做好預(yù)防措施， 并糾正患者不良生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣， 做到不熬夜、禁煙酒等。指導(dǎo)患者進行一些適宜的活動， 幫助患者增強抵抗力， 活動量不宜過大， 避免造成關(guān)節(jié)或肌肉發(fā)生損傷。飲食上以易消化食物為主， 多食新鮮蔬果， 保障營養(yǎng)均衡。

1. 3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組住院時間。通過不同護理干預(yù)后， 采用本院自制問卷調(diào)查患者護理滿意度， 總分100分， >90分為非常滿意， 60～89分為一般滿意， <60分為不滿意。護理滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×

100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （ x-±s） 表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組住院時間比較 護理后， 觀察組患者住院時間為（14.62±3.15）d， 明顯短于對照組的（24.19±2.93）d， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者護理滿意度為97.96%， 明顯高于對照組的85.71%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

隨著社會生活節(jié)奏的普遍加快， 人們生活方式的改變， 加上國內(nèi)老齡化進程的加快， 腦血栓病發(fā)病率逐漸增加。腦血栓在臨床上是常見的腦血管疾病之一， 該病病情發(fā)展迅速， 治療持續(xù)時間長， 病情恢復(fù)慢， 且并發(fā)癥或后遺癥發(fā)生率高， 對患者生活質(zhì)量造成嚴重影響[4， 5]。腦血栓病理是因為腦血管動脈壁發(fā)生變化， 進而促使血液成分發(fā)生變化以及增加粘度等特點， 而造成血栓的急性腦血管疾病[6]。有數(shù)據(jù)研究得出， 采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)可有效緩解患者病情， 降低住院時間， 提高護理滿意度[7]。腦血栓多集中于老年群體中， 該病的主要特點是發(fā)病率較高， 一旦患上腦血栓， 患者的病情較易惡化， 通常會造成患者肢體偏癱和喪失語言能力， 病情嚴重的還會導(dǎo)致死亡[8， 9]。腦血栓的病理是由于腦血管動脈壁出現(xiàn)變化， 導(dǎo)致血液成分也出現(xiàn)變化以及血液粘度增加等特點而引起血栓的急性腦血管疾病[10]。由于腦血栓病會嚴重影響并降低患者生活質(zhì)量， 所以給予患者積極而有效的護理措施能幫助患者早日康復(fù)， 取得有效的效果。本次研究結(jié)果顯示， 護理后， 觀察組患者住院時間為（14.62±3.15）d， 明顯短于對照組的（24.19±2.93）d， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護理滿意度為97.96%， 明顯高于對照組的85.71%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 給予腦血栓患者優(yōu)質(zhì)護理后， 患者住院時間明顯縮短， 同時提高護理滿意度， 提高了患者身體恢復(fù)速度及生活質(zhì)量， 可證實優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的應(yīng)用效果非常顯著， 在臨床上具有重要意義。

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[收稿日期：2017-08-31]endprint