心理護(hù)理對(duì)ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響效果研究

陳秋媛

【摘要】目的 探討心理護(hù)理對(duì)ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響效果。方法 將2016年6月～2017年2月78例ICU重癥患者作為研究對(duì)象隨機(jī)原則分組，各納入39例。對(duì)照組進(jìn)行ICU重癥病房一般護(hù)理，心理護(hù)理組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理。比較兩組病情治療效果；轉(zhuǎn)出ICU時(shí)間、家屬滿意評(píng)分、患者滿意評(píng)分；干預(yù)前后患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分。結(jié)果 心理護(hù)理組病情治療效果高于對(duì)照組，P<0.05；心理護(hù)理組轉(zhuǎn)出ICU時(shí)間短于對(duì)照組，家屬滿意評(píng)分、患者滿意評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)前兩組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分相近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后心理護(hù)理組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理對(duì)ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響效果肯定，可減輕患者焦慮和抑郁情緒，縮短ICU住院時(shí)間，提升家屬和患者的滿意度，改善患者預(yù)后，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；ICU重癥護(hù)理質(zhì)量；影響效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.22..01

ICU重癥患者病情危重，在積極救治的同時(shí)，護(hù)理質(zhì)量的高低也決定著患者預(yù)后[1-2]。本研究分析了心理護(hù)理對(duì)ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年6月～2017年2月78例ICU重癥患者作為研究對(duì)象隨機(jī)原則分組，各納入39例。心理護(hù)理組男23例，女16例；年齡43～79歲，平均（58.55±2.82）歲。對(duì)照組男24例，女15例；年齡42～79歲，平均（58.19±2.13）歲。兩組一般資料具有可比性，差異不顯著。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行ICU重癥病房一般護(hù)理，心理護(hù)理組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理。（1）入ICU心理護(hù)理。ICU護(hù)士在接待患者時(shí)需快速評(píng)估患者病情和心理狀況，了解其基本情況，以親切的態(tài)度、溫和的話語(yǔ)、全程微笑進(jìn)行護(hù)理，介紹ICU病房環(huán)境，說(shuō)明醫(yī)生的技術(shù)水平和醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性，減輕患者的心理顧慮，使其獲得心理安定感，更好配合治療。（2）環(huán)境護(hù)理。保持ICU病房環(huán)境整潔干凈、光線柔和、安靜、盡可能減少儀器設(shè)備的運(yùn)行聲音，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，避免患者受寒。（3）音樂(lè)療法?？稍贗CU病房中播放舒緩輕音樂(lè)，合理設(shè)置音樂(lè)音量和每次播放時(shí)間，在緩解患者不良心理的同時(shí)避免影響其休息。（4）優(yōu)化溝通方式。根據(jù)患者性格、文化水平等采取合理溝通方式，如注意用語(yǔ)通俗易懂，對(duì)因氣管插管無(wú)法說(shuō)話的患者可用寫(xiě)字板或示意圖等進(jìn)行溝通，并注意展示笑容，以消除患者緊張感[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組病情治療效果；轉(zhuǎn)出ICU時(shí)間、家屬滿意評(píng)分、患者滿意評(píng)分；干預(yù)前后患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分。

顯效：搶救成功，生命體征穩(wěn)定；有效：搶救成功但存在部分臟器功能不全或殘疾，生命體征趨于穩(wěn)定；無(wú)效：搶救無(wú)效。病情治療效果為顯效、有效百分率之和[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組病情治療效果相比較

心理護(hù)理組病情治療效果高于對(duì)照組，（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 干預(yù)前后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分相比較

干預(yù)前兩組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分相近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后心理護(hù)理組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

多數(shù)ICU重癥患者受疾病影響，可出現(xiàn)恐懼感和焦慮感，加上無(wú)家屬陪護(hù)，患者心中痛苦無(wú)法及時(shí)疏泄，容易出現(xiàn)不配合治療、悲觀等情況，甚至因擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用而抗拒治療，基于此，通過(guò)心理護(hù)理的實(shí)施，可有效減輕患者不良情緒，使其在良好的環(huán)境和護(hù)理服務(wù)下穩(wěn)定心緒，提高配合度，積極配合臨床工作，獲得良好預(yù)后[5-6]。

本研究中，對(duì)照組進(jìn)行ICU重癥病房一般護(hù)理，心理護(hù)理組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理。結(jié)果顯示，心理護(hù)理組病情治療效果高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；心理護(hù)理組轉(zhuǎn)出ICU時(shí)間短于對(duì)照組，家屬滿意評(píng)分、患者滿意評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)前兩組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分相近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后心理護(hù)理組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，心理護(hù)理對(duì)ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響效果肯定，可減輕患者焦慮和抑郁情緒，縮短ICU住院時(shí)間，提升家屬和患者的滿意度，改善患者預(yù)后，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋彬娜.心理護(hù)理對(duì)ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（35）：74-75.

[2] 孫四美，夏 麗.心理護(hù)理對(duì)ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（7）：961-964.

[3] 陸 慧.淺談ICU重癥患者的心理護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（z1）：209.

本文編輯：李 豆endprint