研究優(yōu)質(zhì)護理對剖宮產(chǎn)術后切口恢復的影響

王曉燕

【摘要】目的 重點探討優(yōu)質(zhì)護理對剖宮產(chǎn)術后切口恢復的影響 。方法 挑選本院2016年1月～2017年5月收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦80例作為參考對象，并隨機分為對照組和護理組各40例。對照組采取（常規(guī)護理），護理組采用（常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)護理），比較兩組產(chǎn)婦的臨床護理成效。結(jié)果 護理組產(chǎn)婦的住院時間和下床時間明顯比對照組短，護理滿意度評分明顯比對照組高。結(jié)論 使用優(yōu)質(zhì)護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦切口的恢復具有極好的護理效果，值得大力推廣普及。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；剖宮產(chǎn)；術后切口恢復；影響

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.23..02

剖宮產(chǎn)是臨床上比較常見的產(chǎn)科外科手術。目前，盆骨和胎盤異常、妊高癥等高危產(chǎn)婦數(shù)目在逐漸增強，剖宮產(chǎn)率也隨之增加[1]。剖宮產(chǎn)對減少并發(fā)癥出現(xiàn)率和母嬰病死率有重要作用，是很多產(chǎn)婦的分娩首選。但是剖宮產(chǎn)作為有創(chuàng)手術，若是不對產(chǎn)后手術采取有效的護理，就會給周邊臟器造成嚴重損害，導致感染、瘢痕子宮等并發(fā)癥的發(fā)生，除會對手術預后造成嚴重影響，還會給產(chǎn)婦增加極大的心理壓力，導致很多心理問題頻頻出現(xiàn)[2]。經(jīng)研究結(jié)果表明，使用優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)切口的恢復有較好的護理效果。現(xiàn)將全部內(nèi)容總結(jié)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

挑選本院2016年1月～2017年5月收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦80例作為參考對象，按照隨機分組法均分為兩組。對照組40例，年齡均值為（26.05±2.12）歲，其中包括16例經(jīng)產(chǎn)婦，24例初產(chǎn)婦。護理組40例，年齡均值為（26.21±2.26）歲，其中包括15例經(jīng)產(chǎn)婦，25例初產(chǎn)婦。兩組臨床基礎性資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采?。ǔＲ?guī)護理）：對所有產(chǎn)婦的相關生命體征的真實情況實施緊密觀察，并按照產(chǎn)婦的真實現(xiàn)象對其實施對癥護理，為其生活提供相應照料。

護理組采用（常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)護理），相關護理措施分布如下：①優(yōu)質(zhì)體位護理。護理者應向所有產(chǎn)婦講解有關剖宮產(chǎn)的知識，這樣便于產(chǎn)婦在足夠了解的情況下積極配合護理者實施正確的體位護理，協(xié)助產(chǎn)婦科學規(guī)范調(diào)整作息時間[3]。結(jié)束剖宮產(chǎn)術6～7 h，叮囑產(chǎn)婦采用側(cè)臥位輪流休息，引導產(chǎn)婦每間隔2 h就要進行翻身，剖宮產(chǎn)手術結(jié)束8～10 h，引導產(chǎn)婦運用側(cè)臥位進行休息，這樣有助促使腸胃功能較快恢復正常，并且讓腹肌處于松弛狀態(tài)。②優(yōu)質(zhì)心理護理。護理者應對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)實施全方位的評價，接著對其實施極具人性化的心理護理干預。和產(chǎn)婦家屬共同創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)的醫(yī)患關系，并獲得家屬的信任，增強產(chǎn)婦護理主動性和有效性。其次，在對產(chǎn)婦實施護理干預時，要密切關注產(chǎn)婦的心理變化情況，積極和產(chǎn)婦實施相行的溝通交流，并且要確保具有充足的熱情和耐心[4]。若是產(chǎn)婦出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，應及時詢問是何原因，從而對其實施有針對性的心理護理，應確保讓產(chǎn)婦時刻擁有優(yōu)質(zhì)的心理狀態(tài)。③優(yōu)質(zhì)飲食護理。剖宮產(chǎn)結(jié)束6 h，應引導產(chǎn)婦食用流食，就比如相應的面湯和米湯，并將產(chǎn)婦的腸胃功能恢復情況當做理據(jù)，待產(chǎn)婦恢復正常排氣后，再引導產(chǎn)婦食用正常飲食，并確保產(chǎn)婦食用食物營養(yǎng)足夠均衡全面，這樣有助產(chǎn)婦創(chuàng)口較快恢復。均衡合理的飲食有助于產(chǎn)婦為母乳喂養(yǎng)做充足準備，并且還能有效促進腹部創(chuàng)口的愈合。④優(yōu)質(zhì)疼痛護理。一般情況，剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦會發(fā)生不同程度的痛感，這會對產(chǎn)婦的身心舒適度造成極為嚴重的影響，導致不良情緒的出現(xiàn)。因此結(jié)束剖宮產(chǎn)后，護理者應增強和產(chǎn)婦的溝通交流，按照產(chǎn)婦的情緒改變現(xiàn)象實施相應疏導，有效分散產(chǎn)婦注意力，較大限度降低產(chǎn)婦心理壓力，增強護理舒適度，減輕痛感。其次，護理者應耐心為產(chǎn)婦講解發(fā)生痛感的原因，若是產(chǎn)婦宮縮疼痛嚴重，就要對子宮實施相應按摩，每間隔1 h或者0.3 h按摩一次[5]。引導產(chǎn)婦以身心調(diào)試為主，使用音樂、電視、漫畫等相關方法來轉(zhuǎn)移疼痛。有的產(chǎn)婦在進行母乳喂養(yǎng)是會發(fā)生創(chuàng)口疼痛，護理者應引導產(chǎn)婦使用坐位環(huán)抱嬰孩，這樣來杜絕腹部受壓。

1.3 觀察指標

比較兩組產(chǎn)婦住院時間、下床時間和護理滿意度評分。將護理滿意度分值定為100分，分值越高，就代表護理滿意度越高，反之就越低。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組產(chǎn)婦的住院時間和下床時間

對照組產(chǎn)婦的住院時間是（7.64±2.87）天，相應的下床時間是（36.87±4.87）h，護理組產(chǎn)婦的住院時間是（5.10±1.26）天，相關的下床時間是（23.86±3.84）h，護理組產(chǎn)婦的住院時間和下床時間顯著低于對照組，兩組相較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組產(chǎn)婦護理滿意度

護理組產(chǎn)婦的護理滿意度評分（95.83±4.21）顯著高于對照組產(chǎn)婦（76.23±3.64），VAS評分明顯比對照組低，兩組相較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

剖宮產(chǎn)屬于產(chǎn)科中比較重要的手術種類，可較好的規(guī)避產(chǎn)婦分娩時遇到的疑難雜癥，有效確保母嬰生命安全。但是剖宮產(chǎn)屬于有創(chuàng)治療，容易造成很多的并發(fā)癥發(fā)生，并且發(fā)生不同程度的痛感，進而給生活造成較大的影響。實施剖宮產(chǎn)后護理極為重要，能有效促進產(chǎn)婦盡快恢復。經(jīng)研究結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的術后恢復具有較好的促進作用[6]。此種護理方法是在常規(guī)護理的基礎上衍生而來的，該護理方法注重以人為本，為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)舒適的護理干預。并且實施優(yōu)質(zhì)體位護理還能減輕對創(chuàng)口的擠壓，降低痛感；經(jīng)過實施優(yōu)質(zhì)護理干預，能夠讓產(chǎn)婦的不良情緒得到較好的緩解，保持較好的心理狀態(tài)；經(jīng)過采取優(yōu)質(zhì)膳食護理，給產(chǎn)婦的術后恢復提供足夠的營養(yǎng)支撐，有效促進產(chǎn)婦較快恢復；采取優(yōu)質(zhì)疼痛護理，有助于降低產(chǎn)婦痛感，增強護理舒適度。

此研究結(jié)果表明，護理組產(chǎn)婦的住院時間和下床時間顯著低于對照組，護理滿意度評分顯著高于對照組產(chǎn)婦，兩組相較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可知，優(yōu)質(zhì)護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的術后恢復具有較好的護理效果，值得在臨床上大力普及使用。

參考文獻

[1] 王愛輝.研究優(yōu)質(zhì)護理對剖宮產(chǎn)術后切口恢復的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（12）：234-236.

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本文編輯：吳宏艷endprint