社區(qū)高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果分析

岳云霞++劉志強(qiáng)

【摘要】目的 分析社區(qū)高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果。方法 以2016年2月～2017年2月收治的社區(qū)高血壓患者86例為對(duì)象，其中43例給予常規(guī)護(hù)理，另外43例采用循證護(hù)理，分別命名為對(duì)照組與研究組，比較兩組護(hù)理的效果。結(jié)果 研究組患者護(hù)理后其血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組患者，且其護(hù)理滿意度95.3%高于對(duì)照組的79.1%（P<0.05）。結(jié)論 社區(qū)高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)高血壓；循證護(hù)理；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.23..02

高血壓作為臨床常見(jiàn)的一種慢性疾病，目前已成為危害人類身體健康與生命安全的主要疾病之一。對(duì)于高血壓患者，如不及時(shí)采取有效的控制手段，很可能導(dǎo)致心肌梗死或腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥[1]。但在采取有效治療手段的同時(shí)，科學(xué)的臨床護(hù)理也必不可少。本文為探究循證護(hù)理對(duì)社區(qū)高血壓患者的效果，故選取了患者86例進(jìn)行了對(duì)照研究，具體研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年2月～2017年2月收治的社區(qū)高血壓患者86例為對(duì)象，通過(guò)給予患者不同的護(hù)理方式將其分為對(duì)照組與研究組，每組43例。對(duì)照組：男女分別25例，18例，年齡40～75歲，平均（64.7±6.3），平均病程（4.6±1.2）年。研究組：男女分別26例，17例，年齡40～76歲，平均（65.0±7.1），平均病程（4.9±1.3）年。入組的所有患者均已確診為高血壓，兩組以上性別、年齡等資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予患者常規(guī)護(hù)理，即：對(duì)患者進(jìn)行藥物護(hù)理、給予其營(yíng)養(yǎng)支持、指導(dǎo)其飲食與運(yùn)動(dòng)等。研究組：該組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)其實(shí)施循證護(hù)理，具體方法為：首先，建立循證護(hù)理小組，并對(duì)小組成員進(jìn)行循證護(hù)理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，并由小組成員對(duì)患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)估，從而制定相應(yīng)的護(hù)理方案。其次，通過(guò)對(duì)患者病情進(jìn)行密切觀察，并利用調(diào)查表對(duì)護(hù)理中存在的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查，而后對(duì)問(wèn)題調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，找出循證問(wèn)題后，設(shè)計(jì)針對(duì)性的循證護(hù)理方案[2]。最后，實(shí)施循證護(hù)理方案，對(duì)于患者不按規(guī)定服藥方面，采用監(jiān)督卡對(duì)患者用藥情況進(jìn)行監(jiān)督，以防漏服、多服等情況；通過(guò)護(hù)理社區(qū)高血壓患者積極參與健康俱樂(lè)部活動(dòng)，使其在團(tuán)隊(duì)的激勵(lì)下，在音樂(lè)療法、關(guān)愛(ài)療法以及經(jīng)驗(yàn)介紹等形式下，改善其負(fù)性情緒；而針對(duì)患者及其家屬，可定組織專題講座以提高患者及其家屬在疾病預(yù)防方面的相關(guān)知識(shí)，同時(shí)，護(hù)理人員需要采用通俗易懂的語(yǔ)言向患者及其家屬介紹并發(fā)癥的防治知識(shí)；除此之外，還需要對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，并通過(guò)家屬咨詢和復(fù)診建議等形式，對(duì)患者病情控制情況以及心理狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后的血壓變化情況，同時(shí)，利用自制的滿意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，該表100分為滿分，大于80分為非常滿意，80～60分為比較滿意，低于60分則為不滿意，非常滿意率+比較滿意率=滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血壓變化情況比較

在還未實(shí)施護(hù)理前，兩組患者的血壓比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而護(hù)理后觀察，研究組收縮壓、舒張壓均比對(duì)照組低，組間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果顯示：研究組非常滿意、比較滿意、不滿意分別為22例、19例、2例，故該組護(hù)理滿意度為95.3%（41/43）；對(duì)照組非常滿意、比較滿意、不滿意分別為18例、16例、9例，故該組護(hù)理滿意度為79.1%（36/43）；研究組與對(duì)照組護(hù)理滿意度比較，前者高于后者，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在社區(qū)中，高血壓是較為常見(jiàn)與多發(fā)的一種疾病，通過(guò)對(duì)社區(qū)高血壓患者實(shí)施循證護(hù)理，突出了“以人為本”的護(hù)理原則，從患者角度出發(fā)，科學(xué)、合理、規(guī)范地對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理，使其能夠得到細(xì)致、有效的護(hù)理，有效控制了患者高血壓病情的發(fā)展。在本次研究中，通過(guò)給予社區(qū)高血壓患者常規(guī)護(hù)理與循證護(hù)理兩種不同的護(hù)理方式，結(jié)果顯示：研究組患者護(hù)理后其血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組患者，與此同時(shí)，研究組護(hù)理滿意度95.3%高于對(duì)照組的79.1%（P<0.05）。該研究結(jié)果證明，對(duì)社區(qū)高血壓患者開(kāi)展循證護(hù)理能夠減少常規(guī)護(hù)理中的細(xì)節(jié)問(wèn)題對(duì)患者病情造成的影響，對(duì)于控制患者血壓，改善其生活質(zhì)量具有積極作用，而護(hù)理滿意度的提高則有助于良好護(hù)患關(guān)系的建立，提升患者治療的依從性。

參考文獻(xiàn)

[1] 顏彩玲.循證護(hù)理在社區(qū)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，32（5）：759-760.

[2] 張紅香.對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行循證護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（23）：90-91.

本文編輯：吳宏艷endprint