用一次性根管治療術(shù)治療牙體牙髓病的效果分析

王 莉

（無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院口腔科，江蘇 無錫 214187）

用一次性根管治療術(shù)治療牙體牙髓病的效果分析

王 莉

（無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院口腔科，江蘇 無錫 214187）

目的分析一次性根管治療術(shù)治療牙體牙髓病的效果，從而找尋對(duì)于牙體牙髓病患者更好的治療方案。方法隨機(jī)選取我院2016年1月～2017年1月的60例牙體牙髓病患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，每組30人。實(shí)驗(yàn)組采用一次性根管治療法治療、對(duì)照組采用多次性根管治療法治療。對(duì)比觀察兩組患者的臨床療效及并發(fā)癥發(fā)病率。結(jié)果根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，采用一次性根管治療法治療的實(shí)驗(yàn)組總有效率96.7%明顯高于對(duì)照組的83.3%，而并發(fā)癥發(fā)病率3.3%明顯低于對(duì)照組的20%，且P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論采用一次性根管治療治療牙體牙髓病療效更佳確切。牙體牙髓病是一種常見的口腔疾病，主要包括：齲病、急慢性牙髓炎、急慢性根尖周炎等。常見的臨床表現(xiàn)有疼痛、齲洞等，嚴(yán)重影響患者的正常生活。

一次性根管治療；牙體牙髓??；效果分析

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2016年1月～2017年1月的60例牙體牙髓病患者，年齡17-50歲。將這60例牙體牙髓病患者隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，每組30人。所選患均為后牙，其中牙髓炎多少例、根尖炎多少例等等，經(jīng)過X線片確診為牙體牙髓病[1]。同時(shí)兩組患者性別、年齡等一般資料的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05） 。本次實(shí)驗(yàn)均已將全部實(shí)情告訴患者及其家屬并獲得同意。

1.2 治療方法

對(duì)照組的患者采用多次性根管治療法治療[2]。這里請(qǐng)適當(dāng)描述一下過程實(shí)驗(yàn)組的患者采用一次性機(jī)用鎳鈦根管治療。具體操作如下：首先拍攝術(shù)前片，了解患牙牙根走向，然后去除齲壞組織，必要時(shí)調(diào)整咬合，防止折裂。開髓修整髓腔，探查根管口，VDW根測儀確定工作長度，MTWO系統(tǒng)大錐度鎳鈦銼預(yù)備根管，大量生理鹽水蕩洗根管，消毒隔濕干燥，最后使用大錐度冷牙膠及登士柏根充糊劑嚴(yán)密充填根管，攝片顯示恰填，若未能達(dá)到預(yù)期位置，則需要拆除重新充填。

1.3 療效觀察

對(duì)比觀察兩組患者的治療效果，分為顯效、有效、無效三種情況。顯效指得是：患者臨床癥狀完全消失、無不適感，咬合功能、牙周空隙等完全恢復(fù)正常；有效指得是：患者臨床癥狀得到緩解，偶爾有不適的感覺，咬合功能、牙周空隙等基本正常；無效指得是：患者臨床癥狀沒有任何改善、患者依舊感到明顯不適，并且咬合時(shí)非常疼痛，需要配合藥物止疼[3-4]。總有效是指顯效和有效之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 12.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。P＜0.05則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié) 果

對(duì)比觀察兩組患者的治療效果[4]及并發(fā)癥發(fā)病率。

2.1 治療效果

對(duì)比觀察兩組患者的治療效果。見表1。

表1 兩組患者的療效對(duì)比 [n（%）]

2.2 并發(fā)癥發(fā)病率

對(duì)比觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)病率。見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率對(duì)比 [n（%）]

3 結(jié) 論

根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，采用一次性根管治療法治療的實(shí)驗(yàn)組總有效率96.7%明顯高于對(duì)照組的83.3%，而并發(fā)癥發(fā)病率3.3%明顯低于對(duì)照組的20%，說明采用一次性根管治療治療牙體牙髓病療效更佳確切。

一次性根管治療能夠在術(shù)后立刻封管，避免根管與外界反復(fù)接觸，降低感染率，同時(shí)縮小了治療時(shí)間和治療成本。在手術(shù)過程中需要注意的是嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、壞死牙髓的徹底清除、大量生理鹽水根管內(nèi)蕩洗、嚴(yán)密的根管充填能盡量減少根管內(nèi)感染物質(zhì)的存在，是手術(shù)能否成功的關(guān)鍵所在。

[1] 趙 劍.根管治療一次法與兩次法治療牙髓炎疼痛近期療效對(duì)照研究[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,45(1):50-51.

[2] 立 紅.用一次性根管治療術(shù)治療牙體牙髓病的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(21):268-269.

[3] 張 艽,李 綱,楊 穎,等.一次性與多次根管治療牙髓病的隨訪療效比較[J].西南國防醫(yī)藥,2013,23(5):539-541.

[4] 吳 偉.一次性根管治療牙體牙髓病32例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2016,25(4):99-99.

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ISSN.2095-8242.2017.055.10727.01

本文編輯：吳玲麗