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    大網(wǎng)膜畸胎瘤1例報(bào)告

    2017-11-09 03:01:12李璐瑤原鵬波梁華茂
    中國微創(chuàng)外科雜志 2017年10期
    關(guān)鍵詞:畸胎瘤網(wǎng)膜探查

    李璐瑤 原鵬波 梁華茂

    (北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科,北京 100083)

    ·病例報(bào)告·

    *通訊作者,E-mail:liang_bj@163.com

    大網(wǎng)膜畸胎瘤1例報(bào)告

    李璐瑤 原鵬波 梁華茂*

    (北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科,北京 100083)

    卵巢畸胎瘤是常見的婦科良性腫瘤,由于超聲表現(xiàn)特殊,常在術(shù)前診斷,但以盆腔包塊為主要癥狀,術(shù)前應(yīng)考慮畸胎瘤可能并非直接卵巢來源。本文報(bào)道我科1例術(shù)前擬診雙側(cè)卵巢畸胎瘤,術(shù)中探查一側(cè)為大網(wǎng)膜畸胎瘤,一側(cè)為糞塊,旨在提醒年輕醫(yī)生在臨床工作中對于附件區(qū)腫物應(yīng)做好充分的鑒別診斷。

    1 臨床資料

    患者40歲,主因“發(fā)現(xiàn)雙側(cè)附件區(qū)包塊1個月”于2016年4月就診于我院?;颊呒韧?0余年精神分裂癥病史,以幻聽為主要表現(xiàn),長期口服多種抗精神病藥物治療,病史由患者監(jiān)護(hù)人代述。1個月前因間斷上腹隱痛就診,外院腹部B超提示右下腹囊性包塊,約6.8 cm×4.8 cm,內(nèi)可見條索樣回聲。我院婦科B超提示:子宮正常大小,其右上方探及無回聲,7.6 cm×5.6 cm,內(nèi)見短線狀及塊狀強(qiáng)回聲,未探及血流信號;左附件區(qū)探及無回聲,大小5.7 cm×5.9 cm,周邊呈強(qiáng)回聲,后方可見聲影,未探及血流信號。影像診斷考慮:①右附件區(qū)囊實(shí)性包塊——畸胎瘤?②左附件區(qū)包塊——卵巢囊腫?患者無腹痛、發(fā)熱等不適,間斷便秘10余年,應(yīng)用杜密克、開塞露等治療。平素月經(jīng)規(guī)律,初潮13歲,4~5/31天。未婚,否認(rèn)性生活史。查體:身高156 cm,體重44 kg,BMI:18.08,神情木訥,反應(yīng)遲鈍,可回答簡單問題。一般情況可,心肺(-),腹軟,無壓痛,未觸及異常包塊。肛查:子宮正常大小,活動好,子宮右上方可及直徑約7 cm囊實(shí)性包塊,邊界清,表面光,活動好,無壓痛,左附件區(qū)可觸及直徑約5 cm偏實(shí)性包塊,邊界清,質(zhì)地較硬,活動度欠佳??紤]雙側(cè)卵巢畸胎瘤可能收入院。2016年4月7日行腹腔鏡探查術(shù)。術(shù)中探查子宮未見明顯異常,雙側(cè)卵巢正常大小,表面可見多個大小不等囊泡樣改變,卵巢組織部分質(zhì)硬,結(jié)節(jié)狀(圖1)。取少許左側(cè)卵巢組織送病理。因術(shù)中未發(fā)現(xiàn)術(shù)前查體及B超提示的雙側(cè)附件區(qū)腫物,行全腹探查。于右髂窩處見大網(wǎng)膜右下緣內(nèi)包裹一直徑約7 cm囊實(shí)性腫物,表面光滑,腫物邊緣有約1 cm×0.5 cm白色質(zhì)韌組織,腫物表面血管來自大網(wǎng)膜。完整切除腫物及與之相連的大網(wǎng)膜(圖2、3)。因左側(cè)附件區(qū)未見腫物,反復(fù)探查,見降結(jié)腸下段腸管內(nèi)球形實(shí)性隆起,探查為降結(jié)腸內(nèi)實(shí)性腫物,直徑約5 cm,腸鉗推動時腫物有輕微活動度。考慮患者精神分裂癥史多年,不能除外其自行吞下或經(jīng)肛門塞入異物。向患者家屬交代病情后,擴(kuò)大左下腹穿刺口至3 cm,腹腔鏡監(jiān)視下,伸入2手指,沿降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸向下推動該包塊,觸診包塊質(zhì)硬,可輕微變形,推至乙狀結(jié)腸與直腸交界處,觸及此處腸管內(nèi)尚存另一包塊與此包塊性質(zhì)相同。結(jié)合患者術(shù)前嚴(yán)重便秘病史,曾排過球形糞塊,考慮此2個包塊為糞塊可能。術(shù)后剖視大網(wǎng)膜腫物,見囊內(nèi)外壁均光滑,囊內(nèi)為毛發(fā)、油脂,未見乳頭及結(jié)節(jié)?;颊咝g(shù)后1 d出院,回家后予通便治療,排出球形糞塊。術(shù)后病理:(大網(wǎng)膜腫物)符合成熟性囊性畸胎瘤(圖4);(左卵巢囊腫)送檢組織為纖維結(jié)締組織構(gòu)成的囊壁,未見被覆上皮,其內(nèi)見粉染無結(jié)構(gòu)物質(zhì)伴鈣鹽沉積。術(shù)后2個月門診復(fù)查無明顯異常。

    2 討論

    畸胎瘤好發(fā)于生殖腺,最常見于卵巢,其次是縱隔、骶尾部、腹膜后。發(fā)生于大網(wǎng)膜的畸胎瘤十分罕見,散見于個案報(bào)道。發(fā)生于性腺外的畸胎瘤,有以下幾個可能的機(jī)制:①原始生殖細(xì)胞遷移。在胎兒時期,卵黃囊壁上的生殖細(xì)胞沿著后腸背側(cè)腸系膜向生殖腺嵴遷移[1,2]。如其滯留于背側(cè)腸系膜,將來有可能進(jìn)展為生殖細(xì)胞腫瘤。這可能可以解釋性腺外畸胎瘤好發(fā)于中線兩側(cè)及性腺外多種組織的特點(diǎn)。②額外卵巢。大網(wǎng)膜畸胎瘤可發(fā)生于大網(wǎng)膜內(nèi)的額外卵巢[3]或者稱為 “異位卵巢[4]”上。額外卵巢起源于獨(dú)立始基的第3個卵巢,與卵巢的各韌帶和正常卵巢組織不相連。額外卵巢可出現(xiàn)于骨盆、腹膜后、主動脈旁、腸系膜、大網(wǎng)膜以及腎臟內(nèi),可發(fā)生于任何年齡段[5],可能于原始生殖細(xì)胞遷移中滯留后再分化,或者生殖嵴分離移植到背側(cè)腸系膜后發(fā)育而成[6],額外卵巢同樣可以發(fā)生卵巢相關(guān)腫瘤。③自截和再種植。大網(wǎng)膜畸胎瘤可同時合并卵巢畸胎瘤,而且13.7%是雙側(cè)的[7]。如果卵巢畸胎瘤發(fā)生亞急性或慢性扭轉(zhuǎn),腫瘤可以附著于鄰近結(jié)構(gòu),特別是大網(wǎng)膜,形成新的血液供應(yīng),從而成為寄生性畸胎瘤[8]。此外,當(dāng)腫瘤與大網(wǎng)膜之間因炎癥等形成新生血管時,卵巢畸胎瘤的自截和分離也可能在沒有扭轉(zhuǎn)的情況下發(fā)生。

    圖1 子宮及雙側(cè)附件 圖2、3 大網(wǎng)膜腫物,直徑約7 cm,囊實(shí)性,表面光滑,腫物邊緣有約1 cm×0.5 cm白色質(zhì)韌組織,腫物表面血管來自大網(wǎng)膜 圖4 大網(wǎng)膜腫物鏡下所見 (HE染色 ×100)

    本例術(shù)中探查雙側(cè)卵巢正常大,多囊樣改變,大網(wǎng)膜部分包裹畸胎瘤,表面新生血管形成,術(shù)后病理未提示合并額外卵巢?;颊哂芯窦膊∈罚穯柌∈防щy,但既往曾有腹痛病史,考慮可能卵巢畸胎瘤發(fā)生過慢性扭轉(zhuǎn),畸胎瘤自截分離后種植于大網(wǎng)膜。

    本例入院診斷雙附件腫物待查,畸胎瘤可能性大,術(shù)中明確為2個不同性質(zhì)的腫物,且均非直接卵巢來源,提醒我們在臨床工作中對于附件區(qū)腫物應(yīng)做好充分的鑒別診斷。詳細(xì)詢問病史、全面查體、完善的輔助檢查是必要的。附件區(qū)腫物不僅指卵巢腫物,還包括源自輸卵管、子宮、闊韌帶、腸道、泌尿系統(tǒng)和后腹膜的腫物。侯萍等[9]報(bào)道巨大腹膜后畸胎瘤被誤診為卵巢畸胎瘤,前者多位于腹膜后間隙上部,左側(cè)多于右側(cè),由于腫瘤在腹膜后間隙生長不易受阻,早期癥狀不明顯,一般腫瘤生長至相當(dāng)大時才會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀表現(xiàn)。鑒于腫瘤位置及大小,婦科B超檢查有時不能完全鑒別腫瘤來源于盆腔、腹腔還是腹膜后,因而有一定的局限性。術(shù)前查體和影像學(xué)檢查至關(guān)重要,這是診斷的基礎(chǔ)。另外,術(shù)者應(yīng)具有一定的術(shù)中應(yīng)變能力。對術(shù)中未探查到而術(shù)前檢查非常確切的腫物,一定要做到全腹仔細(xì)探查。腹腔鏡手術(shù)的頭低位可能使有一定活動度的腸管、大網(wǎng)膜腫物因重力關(guān)系墜至上腹部,如果一味在盆腔尋找可能漏診。另外,本例對左側(cè)盆腔腫物的尋找和處理經(jīng)驗(yàn)值得總結(jié)。在排除盆腹腔實(shí)性腫物后,術(shù)者需要想到腸道異物甚至糞塊的可能。將位置最為方便的穿刺口擴(kuò)大至2指可以伸入后,以手指的觸感克服腹腔鏡手術(shù)無觸覺的缺點(diǎn)以協(xié)助診斷,以手指的輔助用力來減少腸鉗等器械對腸管可能造成的損傷,在保持腹腔鏡微創(chuàng)優(yōu)勢的同時,對于懷疑腸道內(nèi)腫物的患者具有一定的價(jià)值。

    1 Mamsen LS, Br?chner CB, Byskov AG, et al. The migration and loss of human primordial germ stem cells from the hind gut epithelium towards the gonadal ridge. Int J Dev Biol,2012,56(10-12):771-778.

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    3 Besser MJ, Posey DM. Cystic teratoma in a supernumerary ovary of the greater omentum. A case report. J Reprod Med,1992,37(2):189-193.

    4 Wharton LR. Two cases of supernumerary ovary and one of accessory ovary, with an analysis of previously reported cases. Am J Obstet Gynecol,1959,78:1101-1119.

    5 Gupta R, Verma S, Bansal K, et al. Mature teratoma in a supernumerary ovary in a child: report of the first case. J Pediat Adolescent Gynecol,2016,29(1):e5-e7.

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    7 Ayhan A, Aksu T, Develioglu O, et al. Complications and bilaterality of mature ovarian teratomas (clinicopathological evaluation of 286 cases). Aust N Z J Obstet Gynaecol,1991,31(1):83-85.

    8 Sinha R, Sundaram M, Lakhotia S. Multiple intraabdominal parasitic cystic teratomas. J Minim Invasive Gynecol,2009,16(6):789-791.

    9 侯 萍,陳 龍,孫聚萍.巨大腹膜后畸胎瘤誤診為卵巢畸胎瘤1例報(bào)告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí).中國微創(chuàng)外科雜志,2013,13(7):669-671.

    D

    1009-6604(2017)10-0949-03

    10.3969/j.issn.1009-6604.2017.10.026

    2017-03-24)

    (修回日期:2017-04-24)

    (責(zé)任編輯:李賀瓊)

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