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    論大型信息系統(tǒng)項目的質(zhì)量管理

    2017-11-08 13:07:09史敬華王瑜李芹
    科技創(chuàng)新導(dǎo)報 2017年26期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)院信息化質(zhì)量管理信息系統(tǒng)

    史敬華++王瑜++李芹

    摘 要:為推進醫(yī)院信息化建設(shè)的進程,解決病人看病時“三長一短”(掛號、繳費、取藥時間長,看病時間短)的問題,優(yōu)化病人就診流程,減少病人排隊等待時間,2015年對某市中心醫(yī)院進行了一卡同信息系統(tǒng)的研發(fā)和實施,本系統(tǒng)的主要目標(biāo)是實現(xiàn)病人通過實名認(rèn)證辦理院內(nèi)就診卡,在自助機上完成銀聯(lián)卡、現(xiàn)金充值;門診掛號預(yù)約;門診掛號確認(rèn);門診繳費;門診檢查、檢驗報告的查詢;辦理入院;住院病人繳納預(yù)交金、住院病人費用的查詢等功能,對于項目存在的規(guī)模大、周期長、功能復(fù)雜等問題,要使項目順利地實施,我們就需要制定一個詳細(xì)的風(fēng)險管理計劃和應(yīng)對風(fēng)險策略。在項目的質(zhì)量管理過程中,運用質(zhì)量管理的理論知訓(xùn),結(jié)合質(zhì)量管理過程域的具體要求,科學(xué)合理制定質(zhì)量管理計劃,采取多項措施保證項目質(zhì)量,嚴(yán)格評審和測試加強質(zhì)量控制等環(huán)節(jié),經(jīng)過多方配合和努力,最終在規(guī)定的時間內(nèi)很好的完成里所有項目工作,取得了良好的經(jīng)濟效益和效果。2015年10月一卡通系統(tǒng)在醫(yī)院一次性上線成功,目前運行情況良好。

    關(guān)鍵詞:信息系統(tǒng) 質(zhì)量管理 醫(yī)院信息化

    中圖分類號:F49 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-098X(2017)09(b)-0196-02

    2015年4月,我參加了某市中心醫(yī)院一卡通系統(tǒng)的建設(shè),在這個項目中擔(dān)任項目經(jīng)理的職務(wù),該項目的投資額為1000萬元,計劃建設(shè)工期為6個月,本項目是該醫(yī)院的重點信息建設(shè)項目,受到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)業(yè)務(wù)科室的高度重視,由于該醫(yī)院是一家三級甲等醫(yī)院,門診病人和住院病人的數(shù)量較多,各個層次的病人都有,對系統(tǒng)的實時性、穩(wěn)定性、易用性以及準(zhǔn)確性要求較高。通過該項目的建設(shè),實現(xiàn)了優(yōu)化醫(yī)院管理、優(yōu)化流程、節(jié)省了病人等待時間、提高了醫(yī)院收入的目標(biāo)。質(zhì)量管理是項目管理的重要組成部分之一,它與范圍、成本、時間是項目成功的關(guān)鍵因素。做為本項目的項目經(jīng)理,在項目質(zhì)量管理中,根據(jù)項目的具體情況和特點,有對針對性的強化質(zhì)量管理方面的工作,并采取了如下措施:具體問題具體分析、制訂詳細(xì)的質(zhì)量計劃,執(zhí)行質(zhì)量保證,嚴(yán)格質(zhì)量保證。

    1 科學(xué)合理的制定質(zhì)量管理計劃

    成功的項目是在約定的時間和范圍、預(yù)算的成本及要求的質(zhì)量下,達(dá)到項目干系人的期望,為此項目的成功與否,質(zhì)量是一個很關(guān)鍵的因素,確保項目質(zhì)量是項目管理團隊的重要使命,要做好質(zhì)量管理,一個完備的質(zhì)量管理計劃是必不可少的,“質(zhì)量出自計劃和設(shè)計,而非也自檢查”,良好的質(zhì)量計劃有助于正確的指導(dǎo)項目質(zhì)量管理的行為。在本項目的質(zhì)量管理計劃編制中,主要從以下方面做工作:一是應(yīng)用流程圖,將業(yè)務(wù)流程串聯(lián)起來,查漏補缺,識別出質(zhì)量管理控點,應(yīng)用質(zhì)量展開方法,將客戶的需求分解開來,明確客戶要求是什么,產(chǎn)品的特性或服務(wù)是什么,產(chǎn)品和服務(wù)技術(shù)參數(shù)是多少,排出優(yōu)先級,列出關(guān)聯(lián)矩陣,最終形成一張系統(tǒng)質(zhì)量檢查表,為后期的質(zhì)量保證和質(zhì)量控制提供了重要的依據(jù),別一方面,結(jié)合以往項目在質(zhì)量管理方面的經(jīng)驗和教訓(xùn),制定質(zhì)量核對表、檢查清單等模板,確定了質(zhì)量管理的流程和職責(zé),并指定了質(zhì)量管理的責(zé)任人,形成了完備的質(zhì)量管理計劃,并組織項目團隊及建設(shè)方的主管人員對質(zhì)量管理計劃進行評審,獲得認(rèn)可。

    2 實施質(zhì)量保證

    質(zhì)量保證貫穿于項目的整個生命周期,它包括有計劃的系統(tǒng)的保證項目能夠滿足相關(guān)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)而建立的活動,本項目要求的時間較緊,而且模塊多、功能復(fù)雜,對最終產(chǎn)品的質(zhì)量要求也高,為了能夠在預(yù)算內(nèi)按時完成項目并達(dá)到要求,我就質(zhì)量管理方面做了如下工作。

    首先,在項目組配備了經(jīng)驗豐富的QA人員,這些人員都參加多個項目。經(jīng)驗豐富,有助于發(fā)現(xiàn)項目中的質(zhì)量問題。

    其次,依據(jù)計劃中的規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)、評審和審核項目活動及產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量,保證人員定期評審和審核項目中的各項活動,并通過,《QA審計報告》等形式向項目管理團隊及相關(guān)干系人發(fā)布通報。了解其中的偏離并及時防范采取糾正措施,避免項目質(zhì)量不一致成本發(fā)生,比如在項目的聯(lián)合調(diào)試階段,由于涉及的公司較多,個別廠家就有系統(tǒng)配合不力導(dǎo)致項目的進度與計劃偏離到了35%,QA人員通過書面和口頭的溝通形式身項目經(jīng)理及高管提出了進度預(yù)警,我們項目團隊加強和廠家的溝通并及時趕工等有效方式糾正了進度,達(dá)到預(yù)期進度控制。

    再次,在評審和審計過程中,QA對發(fā)現(xiàn)的工程調(diào)試人員具有的不進行文檔提交和撰寫習(xí)慣沒有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),為了避免對項目驗收和日后運維留下隱患,QA人員及時給筆者反饋并提交審計記錄報告,筆者及時分派落實相關(guān)責(zé)任人提前解決了這些問題。

    軟件質(zhì)量在很大程度上依賴于代碼質(zhì)量。在實際環(huán)境中對于同一項目而言,由于項目組成員的編程能力、習(xí)慣、風(fēng)格、對需求的理解和個性的不同,所開發(fā)的代碼質(zhì)量也不盡相同。再加上一些難以預(yù)測的人為因素,由此帶來的隱患將嚴(yán)重影響代碼質(zhì)量,最終造成軟件質(zhì)量低下,使得用戶無法正常使用并為以后的維護帶來更大的工作量和難度??紤]到項目進度以及實際情況,要進行完整的代碼評審不太現(xiàn)實,因此,在軟件開發(fā)過程中可以根據(jù)需要引進代碼走查。每周在規(guī)定的時間內(nèi),輪流讓程序員講解其所開發(fā)代碼的主要部分。這項措施一方面可以從側(cè)面促使程序員本人注意所開發(fā)代碼的質(zhì)量,另一方面在走查過程中可以獲得他人的意見進一步改善代碼效率,使開發(fā)成員共享項目實施過程中問題解決的思路和方法,同時還可以促進項目組成員之間的交流并加深對需求的理解,關(guān)注軟件開發(fā)過程中的各個環(huán)節(jié),并進行過程改善的討論,使得軟件質(zhì)量更有保障。

    通過這些有效的質(zhì)量保證活動,保證了本項目的質(zhì)量要求,返工率減少,使得項目效率提高,質(zhì)量提升,項目成本可控。

    3 實施質(zhì)量控制

    為了有效地做好質(zhì)量控制,我們要求測試不僅僅是測試人員的工作,開發(fā)人員在提交代碼前,都必須做好單元測試,填寫單元測試報告,CM會不定期地檢查單元測試報告是否齊全。另外,由于項目功能點較多,為避免遺漏,我們準(zhǔn)備了詳細(xì)的質(zhì)量檢查單,對每個模塊,我們都列出了要測試的功能點及操作流程,這樣大大簡化了測試人員的工作。

    在項目的執(zhí)行過程中心,平均要每半個月發(fā)布一次版本,結(jié)每個版本都進行所有功能的測試是不現(xiàn)實的,為了檢測項目與質(zhì)量目標(biāo)的差距,在一開始我們定義了三個里程碑點,每個里程需要達(dá)到一定的質(zhì)量要求,對里程碑點發(fā)布的版本要求做完備詳盡的測試,對其他版本,則著重檢查發(fā)布版本對上一版本的改進。

    變更是不要避免的,關(guān)鍵問題是如何對變更進行有效的控制。必須有一套規(guī)范的變更管理過程,在發(fā)生變更時遵循規(guī)范的程序來管理變更。對于發(fā)生的變更,需要識別是否在既定的項目質(zhì)量之內(nèi)。如果是在項目質(zhì)量之內(nèi),那么就需要評估變更所造成的影響,以及應(yīng)對的措施,受影響的各方都應(yīng)該清楚明了自己所受的影響;如果變更是在項目質(zhì)量之外,那么就需要商務(wù)人員與用戶方進行談判,看是否增加費用,還是放棄變更。

    因此我們在項目管理體系中應(yīng)該包含一套嚴(yán)格、實用、高效的變更程序,它對管好項目至關(guān)重要。經(jīng)過項目組成員的共同努力,本項目得以順利完成,得到了甲方的一致好評。本項目的成功大多是因為在項目質(zhì)量管理方面采取的各項措施,不過仍然存在一些不足。(1)未對異常情況提前編制應(yīng)急預(yù)案,項目投入運行了一段時間后,正好碰上系統(tǒng)檢修,結(jié)束后系統(tǒng)無法正常運行,導(dǎo)致手忙腳亂,還好及時解決了未發(fā)生重大事故。(2)軟件測試不充分、用例不充分,忽視了壓力測試,系統(tǒng)運行后數(shù)據(jù)量增加,運行速度下降,最后靠硬件升級和擴容解決了問題,不過增加了額外費用。

    綜上所求,在項目的實施過程中,我得到了寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),針對以上不足我將努力學(xué)習(xí)管理知識,持續(xù)改進,爭取在以后的工作中更好完成項目。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 趙崇華.新版ISO9000與醫(yī)院質(zhì)量管理[J].中國水電醫(yī)學(xué),2003(3):1572,1575.

    [2] 盧有杰.現(xiàn)代項目管理學(xué)[M].北京:首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)出版社,2004.

    [3] 蘇偉倫.項目策劃與運用[M].北京:中國紡織出版社,2000.endprint

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