地鐵看病和人一樣：至精至微之事

地鐵看病和人一樣：至精至微之事

回想一下，我們平?？床?，是不是甄選醫(yī)院，確定科室，掛號？如果是突發(fā)，還要去急診；如果是疑難雜癥，還要其他科室甚至外院的醫(yī)生會診；實在有需要，還得轉院。地鐵看病和人一個模式，屬于藥王孫思邈所說的“至精至微之事”，唯用心精微。

采訪地鐵醫(yī)生，有一點特別：他講完一部分，停頓；換我思考，把地鐵擬人化，再表述一遍，供他確認；確認了，再往下進行。

地鐵醫(yī)院：大而有當

地鐵醫(yī)院，也就是李京兵所在的北京地鐵運營二分公司房山線檢修中心。

當我嘆“醫(yī)院”規(guī)模之大時，中心的書記說：“不是最大，算中等吧。我們成立時間比較短，5年多。下一步可能到2019年，這邊的車會增加。”

當我驚李京兵以“黨員idol”形象海報傳播席卷時，書記又說：“安全運營是地鐵的生命線。穩(wěn)定可靠的車輛是保障運營一線穩(wěn)定的基礎。而檢修人就是這個基礎背后的幕后工作者。”

說白了，就是地鐵和人一樣，健康是1，其他是0；沒有健康，全都歸零。那地鐵怎么保證健康？也和我們一樣，體檢要記得，看病要及時，治療要到位。只是地鐵的體檢，比我們勤快多了。

日檢：24小時急診門診合一

地鐵醫(yī)院首先就是“日檢”，日檢綜合了類似醫(yī)院的門診和急診功能，24小時在班。

李京兵：“地鐵每天跑，跑完之后，最簡單的就是日常檢查。因為車上有好多的易耗件，比如剎車片等，一般來說，我大概知道一個周期。但是每天運行完之后，萬一有點意外呢？日檢，現在一天庫里一共是21組車，真正上線跑的也在15-16組，每天都要看。比如，輪子就是日檢，走型部。還有受流器、箱體的外觀等。

“旁邊咱們有個列檢工區(qū)，4班倒，24小時有人上班，一個班10個人左右。隨時隨地，這個車回來，就要正常檢查?！?/p>

所以，地鐵醫(yī)生和真正的醫(yī)生一樣，是要值班的。確切崗位名稱為“檢修調度”的李京兵描述：“平日白天上完班，當天是一個夜班，第二天接著再上班。因為咱這兒比較遠，很多周末就安排白連夜，算兩個班，省得來回跑了。像我們整個車間的值班制度就是包括那幾個領導要值，還有技術組，專業(yè)技術人員，包括我們調度?！?/p>

周檢：帶電檢查

李京兵：“跑的時間稍微長點，做周檢。周檢輪起來之后，有一個循環(huán)的周期，每一個班當班的時候，可能只有一個兩個周檢車，會有充裕的時間看。周檢，要進車里，司機室、客室，里面的項目也要檢查。而且，地鐵是用電的，咱們日檢的時候不需要送電，只要靜態(tài)用手電看，當周檢的時候，靜態(tài)看完車上，還要把電送上，試一試功能，那個燈，開關門，空調啟動，這些基本功能能不能實現。如果小部件，小開關、小按鈕，小繼電器，列檢是可以做的，換一個備品修好它?！?/p>

住院檢：75萬里修程

采訪時，李京兵正在做的是75萬（公里）修程，就是相當于大修，把車拆散了。日檢、周檢是不會去拆車的。這也是一種體檢，但和日檢、周檢不同，需要住院體檢。按相關規(guī)定，房山線所有地鐵列車跑75萬公里之后，必須全拆了，檢查一遍。

報修：地鐵緊急住院

李京兵：“但也有既沒有到修程的時間，負責日檢、周檢的列檢那邊又超出他們能干活的范圍了，或者司機跑車當中，發(fā)現了問題之后，一看不行了，活大了，危險了，必須趕緊回來了。就需要作為臨時任務，把車調進來，進來之后我去及時處理這個。給它拆了，換了。

“最經典的就是油壓減震器的橡膠節(jié)點，比如說它的壽命期應該是夠我走40萬，或者進75萬公里的，但是臨時的，比如有那種超出正常允許值的沖撞、壓力，還有包括像地面線的風吹日曬，所以可能出現小裂紋，有比較深的，就影響減震效果，甚至將來可能會斷開，這會兒就必須處置，這就是臨時任務。那就沒法用里程和時間去形容這個事。

“還有，比如說我發(fā)現這節(jié)車一個有，那不行，必須這一列全看了。這一列看了，如果這個問題是比較大的問題，所有車要普查。一旦發(fā)現臨時的可能危及運營安全的事，就全面普查，所有的車的點還有相關的能想到的，都要普查。”

送走：地鐵轉院

跟著地鐵醫(yī)生參觀醫(yī)院，看到一輛卡車，正在裝一個大家伙。

李京兵：“您看到的卡車，有一些大部件，或者說咱們不完全具備檢測資質的部件，咱們要委托給具備資質的廠家去修?！?/p>

一個病例：說明流程以75萬修，舉例說明。

地鐵跑了75萬公里，要進行大體檢了。首先，地鐵進入修程庫，進行入庫鑒定。這個鑒定，由生產、質檢、車間、物資以及司機、列檢班等相關領導和人員組成，也就是大會診，大家盡可能提出進路75萬公里碰到的各種問題。地鐵醫(yī)生通過這個鑒定會，做到心中有數。

接下來，地鐵要被大卸八塊，地鐵醫(yī)生叫“起車”。然后，地鐵醫(yī)生按照檢修規(guī)程，給地鐵查體。之前鑒定會提出的問題，會針對性地重點檢修。檢規(guī)里規(guī)定什么部件必換，直接換，使用周期到了。什么部件檢查之后發(fā)現問題了，也要一一更換。

一位醫(yī)生：工作職責

李京兵作為地鐵醫(yī)生，按他們自己的話說，和中醫(yī)的望聞問切非常像。“望聞問切四字,誠為醫(yī)之綱領”，也是醫(yī)生了解情況、收集材料的過程。在此基礎上，進行辨證論治,選出正確的治療方法。望，指觀氣色；聞，指聽聲息；問，指詢問癥狀；切，指摸脈象。發(fā)揮想象力，我們把病人換成地鐵，那地鐵醫(yī)生就有了如下四診：

望，目視檢查車輛各部位狀態(tài)是否正常；

聞，一是聽車輛有無異常聲音和高壓空氣泄漏的聲音。二是檢查車輛各部位有無過熱燒損的焦煳味道；

問，向乘務人員詢問車輛運行情況和故障情況；

切，以檢規(guī)工藝為標準檢查判斷車輛故障點，處理車輛問題。

總之，醫(yī)生通過四診，對病患做到藥（術）到病除；地鐵醫(yī)生通過對列車認真檢查、維修、保養(yǎng)，消除地鐵車輛的問題和隱患，保障地鐵列車安全運營。