淺思感覺統(tǒng)合訓(xùn)練治療兒童孤獨(dú)癥的療效

●吳春霞

淺思感覺統(tǒng)合訓(xùn)練治療兒童孤獨(dú)癥的療效

●吳春霞

目的：為了探討感覺統(tǒng)合訓(xùn)練治療兒童孤獨(dú)癥的療效。方法：選擇我院自2015年6月-2017年6月收治的100例兒童孤獨(dú)癥患者作為研究對象，并隨機(jī)平均分為對照組與觀察組。對照組進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。結(jié)果：治療后，觀察組與對照組都得到了一定的治療，但是觀察組患者的孤獨(dú)癥治療評估量表評分明顯低于對照組患者，且這種差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：感覺統(tǒng)合訓(xùn)練應(yīng)用于兒童孤獨(dú)癥的治療可以有效改善兒童的行為、感知、社交以及語言等方面的障礙，緩解兒童的孤獨(dú)癥狀，促使患兒發(fā)育，適合臨床推廣使用。

感覺統(tǒng)合訓(xùn)練；兒童孤獨(dú)癥；療效

兒童孤獨(dú)癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型，以男性多見，起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為不同程度的興趣狹窄、人際交往障礙、言語發(fā)育障礙、行為方式刻板等。同時(shí)，約有四分之三的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。而采用感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可以有效治療兒童孤獨(dú)癥，具體情況如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院自2015年6月-2017年6月收治的100例兒童孤獨(dú)癥患者作為研究對象，并將這些兒童孤獨(dú)癥患者隨機(jī)平均分為對照組與觀察組。對照組男性患者為38例，女性患者為12例，年齡在3-14歲之間，平均年齡(6.58±4.16)歲；觀察組男性患者為33例，女性患者為17例，年齡在3-15歲之間，平均年齡(7.37±5.11)歲。兩組患者在年齡、性別方面差異不明顯，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組患者給予感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，治療時(shí)間為半年。

感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是臺(tái)灣奇德兒腦力開發(fā)聯(lián)盟提供，經(jīng)過北京醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生研究所改善的一種訓(xùn)練方法，觀察組患者每周訓(xùn)練4次，每次訓(xùn)練90m in。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者治療前和治療3、6個(gè)月的孤獨(dú)癥治療評估量表評分。使用孤獨(dú)癥治療評估量表對患者的精神狀態(tài)進(jìn)行評分，共分為行為、感知覺、社交以及語言思想，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的孤獨(dú)癥癥狀越嚴(yán)重。

2 結(jié)果

通過對治療前后對照組與觀察組在行為、感知、社交、語言四個(gè)方面的評分分析，可以得出，在治療前兩組患者的孤獨(dú)癥治療評估量表評分沒有明顯的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，治療后，觀察組與對照組都得到了一定的治療，但是觀察組患者的孤獨(dú)癥治療評估量表評分明顯低于對照組患者，且這種差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體情況詳見表1。

表1 治療前后孤獨(dú)癥評估表

3 討論

通過以上分析可知，對孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對于減輕孤獨(dú)癥兒童患者的癥狀具有重要的意義。其可以采取以下的方式進(jìn)行訓(xùn)練：第一，集體訓(xùn)練。在每次課程開始時(shí)，醫(yī)生應(yīng)帶領(lǐng)所有患兒進(jìn)行集體訓(xùn)練，可以根據(jù)音樂的背景設(shè)計(jì)一套舞蹈，進(jìn)行鍛煉患兒的手腳協(xié)調(diào)能力，動(dòng)作可以有簡單到復(fù)雜、由慢到快，從而起到緩解緊張、放松的作用；第二，個(gè)人訓(xùn)練項(xiàng)目。由于每個(gè)患兒感覺統(tǒng)合失調(diào)的類型以及輕重程度有所不同，因而可以采取具有針對性的訓(xùn)練，以免由于游戲過于單一影響患兒的耐性。在訓(xùn)練進(jìn)行過程中觀察患兒對每種訓(xùn)練的熟練掌握程度，再調(diào)整訓(xùn)練項(xiàng)目，并且在訓(xùn)練中逐漸增加難度。再次強(qiáng)調(diào)的是每種訓(xùn)練項(xiàng)目都能改善多種感覺統(tǒng)合失調(diào)癥狀，作用有交叉，所以在訓(xùn)練中需注意訓(xùn)練項(xiàng)目的選擇要全面。其一，側(cè)重于前庭失衡的訓(xùn)練項(xiàng)目及具體操作。滑梯：患兒俯臥在滑板上，利用拉扶梯的力氣向下沖。醫(yī)生可以在患兒逐漸掌握后在滑道上設(shè)置障礙物，如毽子或大球，讓患兒推開障礙物；圓木馬吊纜：患兒俯臥在圓筒上，用雙手雙腳夾住圓筒，由家長做左右前后的搖晃。嚴(yán)格設(shè)置時(shí)間為5分鐘，搖晃幅度緩慢增加，同時(shí)觀察患兒表現(xiàn)，若出現(xiàn)面色蒼白、惡心癥狀適時(shí)停止。若患兒喜歡搖晃不知疲倦，也需限制患兒的游戲時(shí)間。其它還可以選擇S型平衡木、袋鼠跳、平衡臺(tái)、蹦蹦床等；其二，側(cè)重于觸覺失調(diào)的訓(xùn)練項(xiàng)目選擇及具體操作。平衡步道：由塑柄橫桿組成的步道，每組4串4種顏色，可相互串邊，讓患兒在上面盡情爬、走、跑、跳刺激孩子腳底神經(jīng)及全身觸覺感應(yīng)；圓筒吊纜：患兒屈曲身體，用雙手抱緊圓筒，雙腳以圓筒底邊為支撐點(diǎn)緊緊夾住，保持身體平衡。鼓勵(lì)患者身體與吊纜接觸面積大，家長在旁協(xié)助旋轉(zhuǎn)。其他和包括陽光隧道、按摩球等。

4 結(jié)束語

綜上所述，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練應(yīng)用于兒童孤獨(dú)癥的治療可以有效改善兒童的行為、感知、社交以及語言等方面的障礙，緩解兒童的孤獨(dú)癥狀，促使患兒發(fā)育，適合臨床推廣使用。

(作者單位：內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院)

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