生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中的臨床作用探討

●廖玉梅

生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中的臨床作用探討

●廖玉梅

目的：探討在糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)指標(biāo)的臨床運(yùn)用價(jià)值。方法：取2016年1月到2017年1月間本院收治的70例糖尿病患者（糖尿病組）和70例健康體檢人員（健康組）進(jìn)行研究，對(duì)所有人員均實(shí)施生化指標(biāo)（空腹血糖、2h糖耐受試驗(yàn)、血清甘油三酯）檢測(cè)，統(tǒng)計(jì)分析兩組人員的生化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果：糖尿病組患者空腹血糖、2h糖耐受試驗(yàn)、血清甘油三酯水平與健康組相比明顯較高，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)指標(biāo)的運(yùn)用價(jià)值顯著。

糖尿病；診斷；生化檢驗(yàn)指標(biāo)；價(jià)值

糖尿病是當(dāng)前全球性慢性疾病之一，也是當(dāng)前致死率及致殘率最高的慢性疾病之一，糖尿病患者并發(fā)癥較多，患者需終身用藥，生活質(zhì)量較差，嚴(yán)重影響患者身心健康。加強(qiáng)對(duì)患者的早期診斷，及時(shí)控制患者病情是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。本次研究中對(duì)糖尿病和健康體檢人員實(shí)施了生化檢驗(yàn)指標(biāo)監(jiān)測(cè)，以了解生化指標(biāo)在糖尿病診斷中的價(jià)值。以下就具體診斷過(guò)程實(shí)施回顧性分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2016年1月到2017年1月間本院收治的70例糖尿病患者（糖尿病組）和70例健康體檢人員（健康組）進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：糖尿病診斷參照WHO制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)醫(yī)院倫理協(xié)會(huì)同意，并自愿參與實(shí)施診斷研究患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：血液系統(tǒng)疾病患者；心肝肺腎脾胃等重要臟器嚴(yán)重疾病患者；惡性腫瘤疾病患者；難以配合研究患者。糖尿病組患者男女比37:33；年齡43-77歲，平均年齡58.6歲（s=7.7）；健康組患者男女比38:32；年齡43-78歲，平均年齡58.7歲（s=7.6）。對(duì)糖尿病組與健康組患者一般基線資料實(shí)施獨(dú)立樣本檢測(cè)對(duì)比，P＞0.05，可實(shí)施比對(duì)。

1.2 方法

對(duì)所有人員均實(shí)施生化指標(biāo)（空腹血糖、2h糖耐受試驗(yàn)、血清甘油三酯）檢測(cè)，采集患者清晨空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血2m l，空腹血糖實(shí)施氧化酶法檢測(cè)；2h糖耐受試驗(yàn)時(shí)指導(dǎo)受檢人員口服70g葡萄糖溶液，并在受檢人員口服后0.5h、1h、2h、3h采集靜脈血2m l實(shí)施血糖檢測(cè)，并采集該時(shí)間段尿液，實(shí)施尿糖定性試驗(yàn)；血清甘油三酯：采集受試人員空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血5m l，實(shí)施常規(guī)血清分離，并在4h內(nèi)實(shí)施血清甘油三酯檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)分析兩組人員生化指標(biāo)（空腹血糖、2h糖耐受試驗(yàn)、血清甘油三酯）檢測(cè)水平狀況。空腹血糖正常水平為＜7.7mmol/L；2h糖耐受試驗(yàn)正常水平為3.8-7.8mmol/L；血清甘油三酯正常水平為0.22-1.65mmol/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

取SPSS19.0軟件行數(shù)據(jù)處理分析，生化指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t檢驗(yàn)。P＜0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

糖尿病組患者空腹血糖、2h糖耐受試驗(yàn)、血清甘油三酯水平與健康組相比明顯較高，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，詳見下表1）。

表1 兩組人員生化指標(biāo)檢測(cè)水平分析（±s；mmo/L）

表1 兩組人員生化指標(biāo)檢測(cè)水平分析（±s；mmo/L）

注：與健康組相比★：P＜0.05

組別 例數(shù) 空腹血糖 2h糖耐受試驗(yàn) 血清甘油三酯健康組 70 6.2±0.5 5.7±1.1 1.14±0.12糖尿病組 70 9.0±0.9* 13.2±2.1* 2.28±0.35*t-- 22.754 26.469 25.778 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

糖尿病是臨床常見慢性代謝疾病，胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損、環(huán)境因素、生活狀態(tài)、遺傳因素等均是導(dǎo)致糖尿病的重要因素。高血糖是患者臨床主要特征，患者多出現(xiàn)多尿、多食、多飲、乏力、消瘦等癥狀，患者診治不及時(shí)將出現(xiàn)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者身心健康[1]。加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的早期診斷及治療，及時(shí)預(yù)防患者并發(fā)癥的發(fā)生，是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。生化檢測(cè)是當(dāng)前臨床進(jìn)行疾病診斷的常用方式，該檢測(cè)方式較為簡(jiǎn)單，檢測(cè)費(fèi)用較低，患者痛苦較小，檢測(cè)時(shí)間較短，便于快速獲得結(jié)果，輔助患者的早期疾病診治。本次研究中對(duì)糖尿病患者的生化指標(biāo)實(shí)施檢測(cè)，結(jié)果顯示糖尿病患者空腹血糖、2h糖耐受試驗(yàn)、血清甘油三酯水平與健康組相比均明顯較高，且糖尿病患者的空腹血糖、2h糖耐受試驗(yàn)、血清甘油三酯均高于正常范圍，說(shuō)明實(shí)施生化指標(biāo)檢測(cè)可有效輔助糖尿病患者的早期診斷，臨床可通過(guò)生化指標(biāo)水平輔助了解患者病情狀況，輔助患者的治療。但實(shí)施生化指標(biāo)檢測(cè)時(shí)，其他疾病也可能導(dǎo)致生化指標(biāo)異常，因此臨床無(wú)法直接通過(guò)生化指標(biāo)檢測(cè)水平異常確診為糖尿病。臨床對(duì)于生化指標(biāo)檢測(cè)水平異常患者，需進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查，并考慮糖尿病的發(fā)生，避免誤診[2]。

綜上，在糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)指標(biāo)的運(yùn)用價(jià)值顯著，檢測(cè)過(guò)程簡(jiǎn)單，檢測(cè)費(fèi)用較低，對(duì)患者耐受性要求較低，且可有效輔助患者的疾病診治過(guò)程，運(yùn)用價(jià)值高。

（作者單位：吉林省永吉縣口前鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

[1]余樹增.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及價(jià)值研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,4(18):122-123.

[2]劉艷華.探討生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及臨床價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）,2014,14(10):141-141,143.