康復護理在頸源性肩周炎治療中的作用分析

楊 婭

（云南省中醫(yī)醫(yī)院，云南 昆明 650000）

康復護理在頸源性肩周炎治療中的作用分析

楊 婭

（云南省中醫(yī)醫(yī)院，云南 昆明 650000）

目的探究康復護理在頸源性肩周炎治療中的作用。方法 選取在2016年4月份～2016年10月份來我科室就診的64例頸源性肩周炎患者，將其隨機等分為兩組，其中對照組進行常規(guī)治療，觀察組在進行常規(guī)治療的基礎上，采取康復護理指導，對比兩組患者的肩關節(jié)情況。結(jié)果 觀察組患者肩關節(jié)功能明顯改善，肩關節(jié)功能效率高于對照組。結(jié)論 在進行頸源性肩周炎治療時，根據(jù)患者實際情況開展針對性的康復護理，可以顯著提高患者肩關節(jié)功能，具有推廣價值。

頸源性肩周炎；治療；康復護理；作用分析

頸源性肩周炎是中老年人群中較為常見的一種疾病，由于中老年群體身體機能降低，軟組織退行病變，在從事體力活動或是長期保持不良姿勢，都有可能引起肩關節(jié)疼痛。頸源性肩周炎不僅會給患者帶來身體上的疼痛和生活、工作上的不便，如果得不到及時有效的治療，還會造成病情擴散，影響頸部、肘部的正?；顒樱枰鹬匾?。因此，除了采取常規(guī)治療方法外，還要通過康復護理形式，改善患者肩關節(jié)功能，加快病情恢復。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2016年4月份～2016年內(nèi)10月份來我科室接受治療的64例頸源性肩周炎患者作為實驗對象，將其隨機等分為兩組。其中對照組32人中，男性患者14例，女性患者18例，年齡區(qū)間為41～67歲，平均年齡為（54±1.8）歲，平均病程為（8.8±2.5）年；觀察組32人中，男性患者16例，女性患者16例，年齡區(qū)間為45～71歲，平均年齡為（58±2.3）歲，平均病程為（9.4±2.1）年。

1.2 方法

（1）心理康復護理。由于頸源性肩周炎長期困擾患者，給生活、工作帶來諸多不便，多數(shù)患者普遍存在焦躁、易怒或消極等情緒。在就醫(yī)過程中，部分患者往往缺乏自信心。因此，醫(yī)務人員應當通過開展積極的心理康復護理，一方面向患者講解頸源性肩周炎的發(fā)病原因、常規(guī)治療方法，幫助患者對該病有一個全面的了解；另一方面，也可以講解一些患者康復的成功案例，這樣可以提高患者的自信心，進而主動配合醫(yī)務人員完成治療工作。

（2）日?？祻妥o理。頸源性肩周炎的形成，往往與患者不良的生活、工作習慣有密切關系，例如上班族坐姿不正確，或是體力勞動者進行過量的勞動，休息不足等，都會導致肩關節(jié)出現(xiàn)問題。另外，許多中老年人群在睡眠時，沒有選擇合適的枕頭或是長期保持同一睡姿，也會造成“落枕”或引發(fā)肩周炎。因此，醫(yī)務人員還要重視做好患者的日常康復護理，例如要及時糾正患者不科學的坐姿、臥姿，幫助患者定期完成關節(jié)活動訓練。在冬季或其他低溫環(huán)境下，應當及時做好肩關節(jié)的保暖御寒措施等。

（3）功能康復訓練。為了加快患者病情恢復速度，醫(yī)護人員還需要幫助患者進行充分的功能性康復訓練。根據(jù)患者病情程度、發(fā)病部位的不同，采取的功能康復訓練也有一定差異。例如，對于病情較輕的患者，多數(shù)情況下只需要進行頸部康復訓練即可，要求患者保持自然站立狀態(tài)，整個上身放松，然后做前屈、后仰動作，每個都做持續(xù)10 s。對于病情較重、肩部頸部均出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象的患者來說，除了需要進行常規(guī)的功能康復訓練外，還要按照醫(yī)護人員的安排，完成甩臂、畫圈等訓練任務。

1.3 評價標準

如果患者沒有痛感并且肩關節(jié)功能正常視為治愈；如果痛感以及肩關節(jié)功能有明顯改善，視為顯效；如果患者痛感以及肩關節(jié)功能有較小的改善，視為有效；如果痛感以及肩關節(jié)功能都沒有變化，視為無效。將該評價標準告知患者，并要求患者根據(jù)個人情況如實填寫評價標準。

1.4 統(tǒng)計學分析

將兩組患者肩關節(jié)治療效果的數(shù)據(jù)進行收集，通過SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件的檢驗以P＜0.05判斷組間差異是否具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

通過對比觀察，觀察組患者治療的有效率為96.8%，而對照組的有效率為78.1%。見表1。

表1 兩組患者肩關節(jié)治療情況對比（n，%）

3 討 論

頸源性肩周炎是一種慢性病，并且容易反復發(fā)作，尤其是勞累、受涼和夜晚容易疼痛加劇，給患者帶來嚴重困擾。同時，頸源性肩周炎的發(fā)病人群以中老年為主，加上來自工作壓力、生活壓力的影響，容易出現(xiàn)焦躁、抑郁等負面情緒。因此，在進行頸源性肩周炎臨床治療時，除了采取常規(guī)的治療方案外，還要根據(jù)患者的病情或心理特點，開展針對性的康復護理，即要減輕患者身體上的疼痛，又要關注患者的心理健康，從而使患者能夠積極配合醫(yī)務人員的治療，提高頸源性肩周炎的臨床治療效果。

頸源性肩周炎需標本兼治，治療手段包括頸椎牽引、頸椎病推拿、磁熱療、激光等。在此基礎上，開展人性化的康復護理措施，功能鍛煉能通過肩臂部肌群和上肢肌肉運動，改善肩臂部功能，增強關節(jié)適應能力，擴大肩關節(jié)活動范圍，并起到鞏固療效、預防復發(fā)的作用。總之，正確的康復護理指導，能有效減輕焦慮、抑郁等心理負擔，促進關節(jié)的康復，減少復發(fā)，提高了患者的生活質(zhì)量。

[1] 曾 強,項曉偉,苗 峻,等.整脊推拿結(jié)合正清風痛寧水針治療頸源性肩周炎的療效分析[J].中醫(yī)藥導報,2013(8):65-67.

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ISSN.2095-8242.2017.46.8997.01

本文編輯：吳玲麗