全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于減少剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中寒顫的效果分析

曹蓓蕾

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院手術(shù)室，安徽合肥 230000）

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于減少剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中寒顫的效果分析

曹蓓蕾

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院手術(shù)室，安徽合肥 230000）

目的 研究在剖宮產(chǎn)手術(shù)全過程中，使用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對產(chǎn)婦寒顫癥狀的緩解作用。方法 選取2014年3月—2016年2月來安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的97例產(chǎn)婦作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組。常規(guī)組采用正常護(hù)理方式，強(qiáng)化組使用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法。對比兩組產(chǎn)婦在手術(shù)過程中寒顫發(fā)生情況，對護(hù)理滿意度。結(jié)果 強(qiáng)化組寒顫發(fā)生率為95.83%，滿意度達(dá)到了95.92%。常規(guī)組寒顫發(fā)生率為69.39%，滿意度為64.58%。結(jié)論 采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效地減少寒顫現(xiàn)象，產(chǎn)婦滿意度高，可以在臨床中推廣。

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；破宮產(chǎn)；術(shù)中寒顫；運(yùn)用效果

隨著醫(yī)療水平的提升，越來越多的產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。這種手術(shù)方式不僅能夠減輕產(chǎn)婦生產(chǎn)過程的痛苦，還可以在一些特殊情況中規(guī)避正常分娩的風(fēng)險(xiǎn)，例如臍帶繞頸等異常情況。在手術(shù)過程中，產(chǎn)婦會出現(xiàn)寒顫的現(xiàn)象，通過采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，能夠有效地緩解這些不良癥狀，而且在這種護(hù)理模式對產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)也有良好促進(jìn)作用?；诖耍撐耐ㄟ^對2014年3月—2016年2月來安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的97例產(chǎn)婦采取兩種護(hù)理方式，對比研究了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的良好作用，以下是主要研究內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月—2016年2月來安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的97例產(chǎn)婦作為研究對象，在產(chǎn)婦和家屬同意后，將其隨機(jī)分為兩組。常規(guī)組一共有48位產(chǎn)婦，其中有23人是初次生產(chǎn)，其年齡分布在19.2～34.5歲之間，產(chǎn)婦平均年齡是（36.5±7.21）歲，產(chǎn)婦的孕周是38.5到41.7周之間，平均為（39.1±0.7）周。強(qiáng)化組一共有49位產(chǎn)婦，其中有25人是初次生產(chǎn)，其年齡分布在19.5到34.7歲之間，產(chǎn)婦平均年齡是（37.5±7.21）歲，產(chǎn)婦的孕周是38.5到42.1周之間，平均為（39.2±1.1）周。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周上都沒有明顯差別，都沒有患嚴(yán)重內(nèi)科疾病。

1.2 護(hù)理方法

（1）術(shù)前護(hù)理

在手術(shù)開始前，向產(chǎn)婦了解手術(shù)的基本過程，并通過一些心理護(hù)理措施緩解其緊張情緒。另外，要向產(chǎn)婦普及一些生產(chǎn)過程的基本知識，例如體位姿勢、呼吸方法等，使其具備配合能力。

（2）術(shù)中護(hù)理

在手術(shù)時(shí)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦，緩解其心理壓力，使用消毒毛毯或暖水瓶避免寒顫現(xiàn)象，隨時(shí)檢查產(chǎn)婦身體狀況，采取相應(yīng)措施[1]。

（3）產(chǎn)后護(hù)理

幫助產(chǎn)婦采用舒適的體位，進(jìn)行良好的飲食護(hù)理，采用音樂療法、交談等方法進(jìn)行心理護(hù)理。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

觀察產(chǎn)婦在手術(shù)過程中出現(xiàn)寒顫的情況，分為嚴(yán)重寒顫（次數(shù)多、反應(yīng)較激烈）、一般寒顫（偶爾，反應(yīng)溫和）、不寒顫（無寒顫反應(yīng)）三種。觀察統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦的滿意度，以評分量表統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS22.0版本軟件進(jìn)行分析，用P表示其差異是否明顯，當(dāng)p＜0.05時(shí)，兩組數(shù)據(jù)的差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 寒顫現(xiàn)象

兩組產(chǎn)婦寒顫現(xiàn)象發(fā)生情況如下表3所示。常規(guī)組一共有46人出現(xiàn)寒顫現(xiàn)象，占比95.83%，嚴(yán)重、一般分別有21人和25人。強(qiáng)化組一共有34人出現(xiàn)寒顫現(xiàn)象，占比69.39%，嚴(yán)重、一般分別有2人和32人。兩組之間的差異明顯，p＜0.05。

表1 寒顫現(xiàn)象對比表

2.2 產(chǎn)婦滿意度

兩組產(chǎn)婦發(fā)生滿意度如下表3所示。常規(guī)組一共有31人出現(xiàn)滿意，占比64.58%，非常滿意、一般滿意分別有5人和26人。強(qiáng)化組一共有47人出現(xiàn)滿意，占比95.92%，非常滿意、一般滿意分別有32人和17人。兩組之間的差異明顯，p＜0.05。

3 結(jié)論與討論

通過本次研究，我們得出了以下的結(jié)果。在手術(shù)中采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效地避免寒顫現(xiàn)象，與常規(guī)方法相比，寒顫發(fā)生率由95.83%降低為69.39%，取得了較好效果；產(chǎn)婦的滿意度更高，達(dá)到了95.92%，且有65.31%的產(chǎn)婦非常滿意，與常規(guī)組對應(yīng)的64.58%和10.42%相比，差異十分明顯；產(chǎn)婦的不良癥狀發(fā)生較少，共7例不良癥狀（14.29%），與常規(guī)組的70.83%相比，效果良好。因此，可以在臨床中推廣全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法。

表2 產(chǎn)婦滿意度對比表

在全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中，除了醫(yī)護(hù)人員采取合適的措施外，還需要家屬進(jìn)行良好的配合。家屬要注意產(chǎn)婦的情緒變化，在滿足生產(chǎn)要求的情況下，盡量采取符合其個(gè)人訴求的措施。另外，家屬的安慰對產(chǎn)婦的心理有較好的安慰作用，需要在產(chǎn)前、產(chǎn)后進(jìn)行全程陪伴，緩解其孤獨(dú)、恐懼的心理。

[1] 韓云秋.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于減少剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中寒顫的效果評價(jià)[J].中國醫(yī)藥指南，2015（26）：238-239.

The Whole Quality of Nursing for Cesarean Section Analysis to Reduce the Effect of Shivering During Cesarean Section

Cao Beilei
（Operation room，the First Affiliated Hospital of Medical University Of Anhui，Hefei Anhui 230000，China）

Objective to study the whole process of cesarean section，the use of high quality nursing effects on maternal symptoms of chills. Methods from March 2014 to February 2016，97 cases of cesarean section in our hospital were selected as the research object，and they were randomly divided into two groups. Routine nursing care was adopted in the routine group，and intensive nursing care was adopted in the intensive group. Comparing the two groups the incidence of shivering during the operation of nursing satisfaction. Results strengthening group chills incidence was 95.83%，satisfaction reached 95.92%. The conventional group chills incidence rate was 69.39%. The satisfaction rate was 64.58%. Conclusion the high quality nursing can effectively reduce the shaking phenomenon，maternal satisfaction is high，can be popularized in clinic.

nursing quality；broken delivery；intraoperative chills

曹蓓蕾，本科，初級護(hù)師，研究方向：手術(shù)室護(hù)理。