淺析檢驗(yàn)和護(hù)理溝通對(duì)分析前質(zhì)量控制的影響

黃 祿

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

淺析檢驗(yàn)和護(hù)理溝通對(duì)分析前質(zhì)量控制的影響

黃 祿

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的本研究是將檢驗(yàn)與護(hù)理溝通應(yīng)用在檢驗(yàn)科的日常工作中，觀察其對(duì)分析前質(zhì)量控制的作用。方法 本研究的研究資料是本院檢驗(yàn)科在2014年12月～2016年12月收集符合標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)標(biāo)本共計(jì)有300例，將全部研究資料按照時(shí)間前后分為兩組：對(duì)照組與觀察組，每組有150例，對(duì)照組沒有加強(qiáng)檢驗(yàn)與護(hù)理溝通工作，觀察組則加強(qiáng)了檢驗(yàn)與護(hù)理溝通工作，經(jīng)過干預(yù)后統(tǒng)計(jì)不合格的標(biāo)本數(shù)量。結(jié)果 在對(duì)照組中不合格的標(biāo)本有20例，不合格率為13.3%，在觀察組中不合格的有5例，不合格率為3.3%，兩組結(jié)果比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 在臨床檢驗(yàn)科中加強(qiáng)與護(hù)理人員的交流和溝通工作，不斷提升標(biāo)本檢驗(yàn)分析的質(zhì)量控制質(zhì)量，有利于提高檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

檢驗(yàn)；護(hù)理溝通；分析前質(zhì)量控制；影響

在醫(yī)院中檢驗(yàn)科是醫(yī)院眾科室的重要組成部分，檢驗(yàn)科工作質(zhì)量的高低直接影響到檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的高低，對(duì)臨床的診斷治療也會(huì)產(chǎn)生直接的影響。要想不斷地提升檢驗(yàn)科的工作質(zhì)量就一定要抓好整個(gè)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，特別是在分析前的質(zhì)量控制工作是比較關(guān)鍵的[1]。檢驗(yàn)科的分析前工作內(nèi)容是比較復(fù)雜繁多的，這個(gè)階段需要醫(yī)生和護(hù)士積極配合與參加[2]。本文將檢驗(yàn)和護(hù)理溝通應(yīng)用在分析前工作過程中，對(duì)分析前質(zhì)量控制會(huì)產(chǎn)生有利的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的研究資料是本院檢驗(yàn)科在2014年12月～2016年12月收集符合標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)標(biāo)本共計(jì)有300例，其中主要包括：分泌物、體液、血液等標(biāo)本。

1.2 方法

給予對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)的標(biāo)本送檢流程實(shí)施送檢，觀察組在分析前加強(qiáng)護(hù)理溝通，標(biāo)本送檢工作是由檢驗(yàn)科與護(hù)理部門一起監(jiān)督實(shí)施的，詳細(xì)的方法如下。

1.2.1 對(duì)送檢的標(biāo)本進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)督

成立標(biāo)本監(jiān)督小組，小組成員要定期與不定期對(duì)標(biāo)本是否合格情況進(jìn)行檢查，篩選出不合格的標(biāo)本并記錄數(shù)量，然后由醫(yī)生與護(hù)士以及檢驗(yàn)科工作人員一起對(duì)不合格標(biāo)本的原因進(jìn)行分析，并應(yīng)用相應(yīng)的有針對(duì)性的措施來應(yīng)對(duì)。

1.2.2 建立并不斷完善管理規(guī)章制度

醫(yī)院要根據(jù)本院的實(shí)際情況制定相關(guān)的檢驗(yàn)科的規(guī)章制度，并根據(jù)實(shí)際情況的變化不斷完善規(guī)章制度，要求檢驗(yàn)科工作人員在實(shí)際工作中要嚴(yán)格按照規(guī)范操作，體現(xiàn)操作的專業(yè)性、規(guī)范性。

1.2.3 不斷地加強(qiáng)工作人員的崗前培訓(xùn)

檢驗(yàn)科的工作人員要求具有較高的專業(yè)性，因此要定期安排護(hù)士學(xué)習(xí)標(biāo)本管理的一些規(guī)章制度，也可以對(duì)此開展講座不斷地提升護(hù)士的知識(shí)儲(chǔ)備，開展一些培訓(xùn)工作，讓護(hù)士意識(shí)到檢驗(yàn)工作的重要性，提高認(rèn)識(shí)，熟練掌握操作技巧，按照規(guī)定工作。

1.2.4 加強(qiáng)協(xié)調(diào)與溝通

檢驗(yàn)科護(hù)士、標(biāo)本運(yùn)送護(hù)工、責(zé)任護(hù)士應(yīng)該在分析前加強(qiáng)溝通聯(lián)系，另外臨床醫(yī)生、患者與檢驗(yàn)科也要保持聯(lián)系，這樣能夠更加便利地開展檢驗(yàn)工作，提高工作質(zhì)量。

1.3 不合格標(biāo)本的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

如果患者的臨床癥狀與檢驗(yàn)結(jié)果差距較大，檢驗(yàn)結(jié)果中的數(shù)值是不可能出現(xiàn)的數(shù)值（太高或者太低），這些情況均屬于不合格標(biāo)本情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中，我科室的醫(yī)護(hù)人員采用SPSS 19.0軟件對(duì)本次研究獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）實(shí)施t檢驗(yàn)；P＜0.05表示對(duì)比差異顯著。

2 結(jié) 果

在對(duì)照組中不合格的標(biāo)本有20例，不合格率為13.3%，在觀察組中不合格的有5例，不合格率為3.3%，兩組結(jié)果比較，觀察組標(biāo)本不合格幾率顯著低于對(duì)照組的，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組標(biāo)本不合格情況

3 討 論

臨床檢驗(yàn)科的主要工作是實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)工作，主要的工作職責(zé)就是為臨床診斷、治療疾病提供準(zhǔn)確的科學(xué)數(shù)據(jù)，所以說檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性是十分關(guān)鍵的，而分析前的質(zhì)量控制工作對(duì)于檢驗(yàn)質(zhì)量的控制產(chǎn)生了直接的影響，已經(jīng)成為影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的重要因素。本研究將加強(qiáng)檢驗(yàn)和護(hù)理溝通應(yīng)用到分析前質(zhì)量控制中，大大降低了標(biāo)本檢驗(yàn)不合格率，為臨床診治提供可靠的依據(jù)。通過本次研究發(fā)現(xiàn)：在諸多的影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素中，比較重要的是護(hù)士操作情況，例如：在采集標(biāo)本的過程中護(hù)士穿刺技術(shù)不佳，血清離心分離、血液混勻的過程中過度用力都會(huì)造成標(biāo)本溶血情況，所以護(hù)士要不斷提升自己的操作技能，完善自己的專業(yè)知識(shí)，在工作中要嚴(yán)格按照規(guī)范的要求操作，不斷提升檢驗(yàn)科的工作質(zhì)量[3]。本研究成立了標(biāo)本監(jiān)測(cè)小組，主要職責(zé)就是在標(biāo)本采集、標(biāo)本送檢整個(gè)過程中嚴(yán)密監(jiān)督標(biāo)本情況，要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定標(biāo)本管理規(guī)章制度，不斷地提升工作規(guī)范性。另外，檢驗(yàn)科的人員也應(yīng)該加強(qiáng)和護(hù)士的溝通與交流，詳細(xì)了解標(biāo)本的采集方法、時(shí)間等情況，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

總之，在臨床檢驗(yàn)科中加強(qiáng)與護(hù)理人員的交流和溝通工作，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床診治疾病提供可靠的依據(jù)。

[1]李 嫦.臨床檢驗(yàn)結(jié)果與醫(yī)療護(hù)理溝通的重要性探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2014,6(2):110-111.

[2]楊雅馨,盛福德.論檢驗(yàn)醫(yī)師與臨床護(hù)士溝通的關(guān)系及重要性[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(8):123.

[3]徐 軍,王步云,余艷琴,等.血液臨床檢驗(yàn)分析前階段標(biāo)本準(zhǔn)備的質(zhì)量管理[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,28(2):103-105.

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ISSN.2095-8242.2017.40.7849.02

本文編輯：吳玲麗